Calcium Sandoz + witamina C

Calcium Sandoz + Vitamina C to lek zawierający dwie substancje czynne: wapń (w postaci laktoglukonianu wapnia i węglanu wapnia) oraz witaminę C (kwas askorbowy). Jedna tabletka musująca zawiera 260 mg jonów wapnia (1,0 g wapnia laktoglukonianu + 0,327 g węglanu wapnia) oraz 1,0 g kwasu askorbowego (witaminy C).

Wapń jest podstawowym składnikiem mineralnym, wpływającym na utrzymanie równowagi elektrolitowej organizmu koniecznej dla jego właściwego funkcjonowania. Stanowi istotny składnik tkanki kostnej i jest niezbędny dla jej prawidłowego rozwoju, jak również dla sprawnego działania układu nerwowego, mięśni, serca, a także prawidłowego krzepnięcia krwi. Wapń pośredniczy również w działaniu hormonów, a przez zmniejszenie przepuszczalności ścian naczyń krwionośnych działa przeciwobrzękowo i przeciwwysiękowo.

Kwas askorbowy (witamina C) należy do grupy witamin rozpuszczalnych w wodzie i odgrywa ważną rolę w procesach biologicznych. Bierze udział w procesach utleniania i redukcji, jest niezbędny do wytwarzania kolagenu, tkanki chrzęstnej, zębiny, elastyny, odbudowy tkanek i detoksykacji organizmu. Duże dawki witaminy C (do 1 g na dobę) są skuteczne w profilaktyce i leczeniu zakażeń górnych dróg oddechowych.

Calcium Sandoz + Vitamina C stosowany jest w przypadku:

• Zwiększonego zapotrzebowania na wapń i witaminę C:
  • w okresie spadku odporności organizmu,
  • w przebiegu chorób zakaźnych,
  • w okresie rekonwalescencji.
• Leczenia następstw niedoborów wapnia i witaminy C.
• Wspomagająco w leczeniu przeziębień i grypy.
• U osób palących papierosy.

Tabletkę musującą należy rozpuścić w szklance wody.

• Dorośli i dzieci w wieku powyżej 7 lat: 1 tabletka musująca raz na dobę.
• Dzieci w wieku od 3 do 7 lat: ½ tabletki musującej raz na dobę.
• Niemowlęta: zgodnie z zaleceniami lekarza.

Nie należy stosować leku Calcium Sandoz + Vitamina C w przypadku:

• Uczulenia na substancje czynne lub na którykolwiek z pozostałych składników tego leku.
• Chorób i schorzeń powodujących zwiększone stężenie wapnia we krwi (hiperkalcemia) i/lub zwiększone wydalanie wapnia w moczu (hiperkalciuria).
• Zwapnienia nerek lub kamicy nerkowej (w tym kamicy szczawianowej).
• Niedokrwistości syderoblastycznej, hemochromatozy (choroba polegająca na nadmiernym wchłanianiu żelaza z pożywienia).
• Wrodzonego niedoboru enzymu dehydrogenazy-glukozo-6-fosforanowej w krwinkach czerwonych.

Przed rozpoczęciem stosowania leku Calcium Sandoz + Vitamina C należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą, jeśli:

• Pacjent ma zaburzenia czynności nerek – może przyjmować lek tylko pod kontrolą lekarza.
• Pacjent ma ciężką lub schyłkową niewydolność nerek (pacjenci poddawani dializie).
• Pacjent ma nawracające wapnienie nerek lub skłonność do powstawania kamieni nerkowych.
• Pacjent ma zwiększone wydalanie szczawianów w moczu.
• Pacjent przyjmuje duże dawki wapnia, a zwłaszcza jeśli jednocześnie przyjmuje leki zawierające witaminę D, preparaty zobojętniające sok żołądkowy lub spożywa duże ilości przetworów mlecznych.

Niewskazane jest przyjmowanie witaminy C w czasie radio- i/lub chemioterapii. Dawka dobowa kwasu askorbowego (witaminy C) powyżej 1 g może fałszować wyniki analiz krwi i moczu.

Pacjenci z cukrzycą powinni wziąć pod uwagę, że jedna tabletka Calcium Sandoz + Vitamina C zawiera 2,0 g cukru.

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.

Wapń może:

• Zmniejszać wchłanianie niektórych leków (estramustyny, etydronianu, fenytoiny, leków przeciwbakteryjnych z grupy chinolonów lub leków zawierających fluor). W takich przypadkach należy zachować co najmniej 3-godzinną przerwę między przyjęciem Calcium Sandoz + Vitamina C i wymienionych leków.
• Zmniejszać wchłanianie jednocześnie stosowanych antybiotyków z grupy tetracyklin. Dlatego tetracykliny należy podawać co najmniej 2 godziny przed lub od 4 do 6 godzin po przyjęciu leku Calcium Sandoz + Vitamina C.
• W dawkach powyżej 1000 mg stosowany razem z witaminą D lub z jej pochodnymi może osłabić działanie podawanego równocześnie werapamilu i innych antagonistów kanałów wapniowych.
• U pacjentów leczonych glikozydami naparstnicy (leki nasercowe) doustne podanie dużych dawek wapnia może zwiększyć ryzyko niemiarowej pracy serca.
• Zmniejszać wchłanianie z przewodu pokarmowego jednocześnie stosowanych bisfosfonianów i fluorku sodu. Dlatego doustne bisfosfoniany należy przyjmować co najmniej 3 godziny przed przyjęciem wapnia.

Witamina C:

• Nie należy stosować witaminy C z lekami zobojętniającymi oraz produktami leczniczymi zawierającymi sole żelaza i/lub miedzi.
• W dawce powyżej 1 g na dobę może zmniejszać skuteczność trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, nasilać działanie i toksyczność doustnych leków przeciwzakrzepowych oraz sulfonamidów, zwiększać stężenie w surowicy krwi jednocześnie stosowanych estrogenów.
• Może spowodować zwiększone wchłanianie glinu (np. zawartego w lekach zobojętniających sok żołądkowy) z przewodu pokarmowego.
• Zwiększa wchłanianie żelaza z przewodu pokarmowego.
• W dużych dawkach (>200 mg) nie należy stosować jednocześnie z deferoksaminą (lekiem stosowanym w przedawkowaniu żelaza).

Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku. Calcium Sandoz + Vitamina C może być przyjmowany w okresie ciąży i karmienia piersią wyłącznie po konsultacji z lekarzem.

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Niezbyt często (mogą występować rzadziej niż u 1 na 100 osób):

• Zwiększenie stężenia wapnia we krwi (hiperkalcemia).
• Zwiększenie wydalania wapnia w moczu (hiperkalciuria).

Rzadko (mogą występować rzadziej niż u 1 na 1000 osób):

• Reakcje nadwrażliwości.
• Wzdęcia, zaparcie, biegunka, nudności, wymioty, bóle brzucha, niestrawność.

Bardzo rzadko (mogą występować rzadziej niż u 1 na 10 000 osób):

• Uogólnione reakcje alergiczne (reakcja anafilaktyczna, obrzęk twarzy, obrzęk naczynioruchowy).
• Zespół mleczno-alkaliczny występujący zwykle tylko po przedawkowaniu.
• Ból głowy, zawroty głowy.
• Wysypka, świąd, pokrzywka, zmęczenie.

Częstość nieznana (częstości nie można określić na podstawie dostępnych danych):

• Kamica moczowa (powstawanie kamieni w drogach moczowych po przedłużonym leczeniu dużymi dawkami wapnia i witaminy C).