Diprogenta

Diprogenta to lek w postaci kremu, który łączy w sobie działanie dwóch substancji czynnych: dipropionianu betametazonu oraz gentamycyny. Każdy gram kremu zawiera 0,64 mg dipropionianu betametazonu (co odpowiada 0,5 mg betametazonu) oraz 1 mg gentamycyny w postaci siarczanu gentamycyny. Taka kombinacja pozwala jednocześnie zwalczać stany zapalne skóry oraz bakteryjne zakażenia, które często im towarzyszą.

Działanie leku opiera się na współpracy dwóch składników aktywnych. Dipropionian betametazonu to silnie działający kortykosteroid, który stosowany na skórę działa przeciwzapalnie, przeciwświądowo i powoduje zwężenie naczyń krwionośnych. Dzięki temu szybko łagodzi objawy zapalne i przynosi ulgę w dolegliwościach skórnych. Jego działanie jest zarówno szybkie, jak i długotrwałe.

Gentamycyna to antybiotyk z grupy aminoglikozydów, który charakteryzuje się szerokim spektrum działania przeciwbakteryjnego. Skutecznie zwalcza wiele rodzajów bakterii odpowiedzialnych za zakażenia skóry, w tym gronkowca złocistego, paciorkowce oraz bakterie Gram-ujemne, takie jak Pseudomonas aeruginosa czy Escherichia coli.

Diprogenta jest przeznaczona do leczenia stanów zapalnych skóry, które reagują na kortykosteroidy i jednocześnie są powikłane wtórnymi zakażeniami bakteryjnymi wywołanymi przez drobnoustroje wrażliwe na gentamycynę. Lek znajduje zastosowanie w leczeniu wielu schorzeń skórnych, między innymi:

• Łuszczyca – przewlekła choroba zapalna skóry charakteryzująca się powstawaniem czerwonych, łuszczących się placków.
• Kontaktowe zapalenie skóry – reakcja zapalna powstająca w wyniku kontaktu skóry z drażniącymi substancjami.
• Atopowe zapalenie skóry – przewlekłe schorzenie alergiczne, znane również jako wyprysk dziecięcy lub alergiczne zapalenie skóry.
• Neurodermit – przewlekły liszaj prosty, objawiający się silnym świądem i pogrubieniem skóry.
• Liszaj płaski – choroba zapalna skóry i błon śluzowych.
• Różne formy wyprysku – w tym wyprysk pieniążkowaty, wyprysk skóry rąk i wypryskowe zapalenie skóry.
• Wyprzenia i odparzenia – zmiany zapalne powstające w wyniku tarcia i wilgoci.
• Nagły, odczynowy wysiew pęcherzyków – potówki na dłoniach i stopach.
• Łojotokowe zapalenie skóry – przewlekłe schorzenie dotyczące obszarów bogatych w gruczoły łojowe.
• Złuszczające zapalenie skóry – ciężkie schorzenie zapalne obejmujące dużą powierzchnię ciała.
• Zapalenie skóry wywołane promieniowaniem słonecznym – reakcja zapalna po nadmiernej ekspozycji na słońce.
• Plamica na tle zastoju żylnego – zmiany skórne związane z zaburzeniami krążenia żylnego.

Diprogenta należy stosować wyłącznie na skórę. Cienką warstwę kremu nakłada się na chorobowo zmienione miejsca oraz otaczającą je skórę dwa razy dziennie – rano i wieczorem. Czas trwania leczenia zależy od wielkości i lokalizacji zmian chorobowych oraz od tego, jak organizm reaguje na terapię.

Jeśli po trzech do czterech tygodniach nie nastąpi wyraźna poprawa stanu skóry, należy skontaktować się z lekarzem w celu weryfikacji diagnozy. U niektórych pacjentów w fazie leczenia podtrzymującego możliwe jest stosowanie leku rzadziej niż dwa razy dziennie.

Stosowanie u dzieci i młodzieży

Diprogenta nie może być stosowana u dzieci poniżej 2. roku życia. U dzieci powyżej 2 lat lek można stosować, ale nie dłużej niż przez 5 dni.

Istnieje szereg sytuacji, w których stosowanie kremu Diprogenta jest zabronione. Nie należy używać tego leku, jeśli:

• Jesteś uczulony na dipropionian betametazonu, gentamycynę, inne kortykosteroidy, antybiotyki aminoglikozydowe lub którykolwiek z pozostałych składników leku.
• Masz wirusowe zakażenie skóry, takie jak ospa wietrzna czy opryszczka.
• Masz grzybicze zakażenie skóry.
• Masz pierwotne bakteryjne zakażenie skóry.
• Cierpisz na trądzik różowaty lub trądzik pospolity.
• Chcesz zastosować lek na rany lub uszkodzoną skórę.
• Planujesz stosować lek w okolicy odbytu lub narządów płciowych.
• Masz zapalenie skóry wokół ust.
• Zamierzasz stosować lek długotrwale.
• Dziecko, które ma być leczone, ma poniżej 2 lat.

Podczas leczenia Diprogentą należy zachować szczególną ostrożność. Jeśli wystąpi podrażnienie, uczulenie lub wtórne zakażenie, konieczne jest natychmiastowe przerwanie stosowania leku i skontaktowanie się z lekarzem w celu wdrożenia odpowiedniego leczenia.

Długotrwałe stosowanie kremu może prowadzić do wzrostu liczby szczepów bakterii opornych na gentamycynę i inne antybiotyki aminoglikozydowe. Należy również pamiętać o możliwości wystąpienia alergii krzyżowej na antybiotyki z tej grupy.

Gdzie nie stosować kremu?

Diprogenta nie może być stosowana do oczu, wokół oczu ani na błony śluzowe. Unikaj również nakładania kremu na duże powierzchnie ciała oraz stosowania opatrunków okluzyjnych, które zwiększają wchłanianie substancji czynnych do organizmu.

Ryzyko działań ogólnoustrojowych

Zarówno kortykosteroidy, jak i gentamycyna mogą wchłaniać się przez skórę do krwiobiegu. Istnieje zatem ryzyko wystąpienia ogólnoustrojowych działań niepożądanych, takich jak zahamowanie czynności kory nadnerczy czy działanie toksyczne na uszy i nerki – szczególnie u osób z zaburzeniami czynności nerek. Z tego powodu należy unikać stosowania leku w dużych dawkach, na dużą powierzchnię ciała oraz pod opatrunkami.

Zaburzenia widzenia

W rzadkich przypadkach podczas stosowania kortykosteroidów mogą wystąpić zaburzenia widzenia, takie jak nieostre widzenie. Jeśli zauważysz takie objawy, skontaktuj się z lekarzem, który może skierować Cię do okulisty w celu wykluczenia poważniejszych schorzeń oczu, takich jak zaćma czy jaskra.

Ciąża

Brak wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania Diprogenta u kobiet w ciąży. Wiadomo jednak, że substancje czynne mogą wchłaniać się przez skórę. Lek może być stosowany w czasie ciąży tylko wtedy, gdy lekarz uzna, że potencjalna korzyść dla matki przewyższa możliwe ryzyko dla płodu lub noworodka.

Karmienie piersią

Nie wiadomo, czy substancje czynne przenikają do mleka ludzkiego po miejscowym zastosowaniu kremu. Decyzję o kontynuowaniu lub przerwaniu karmienia piersią albo o zaprzestaniu stosowania leku należy podjąć po konsultacji z lekarzem, biorąc pod uwagę korzyści z leczenia dla matki. Jeśli stosujesz Diprogenta podczas karmienia piersią, nie nakładaj kremu na skórę piersi, aby uniknąć kontaktu leku z niemowlęciem.

Jak każdy lek, Diprogenta może powodować działania niepożądane, choć nie u wszystkich osób one wystąpią. Podczas stosowania tego kremu bardzo rzadko (u mniej niż 1 na 10 000 osób) obserwowano reakcje nadwrażliwości oraz odbarwienie skóry.

Działania niepożądane związane z kortykosteroidami

Podczas miejscowego stosowania kortykosteroidów, zwłaszcza pod opatrunkiem okluzyjnym, mogą wystąpić następujące objawy:

• Uczucie pieczenia i świąd.
• Podrażnienie i suchość skóry.
• Zapalenie mieszków włosowych.
• Nadmierne owłosienie.
• Trądzik posteroidowy.
• Odbarwienie skóry.
• Zapalenie skóry wokół ust.
• Alergiczne kontaktowe zapalenie skóry.
• Maceracja skóry – rozmięknięcie i rozmiękczenie naskórka.
• Wtórne zakażenia.
• Zanik skóry – ścieńczenie naskórka.
• Rozstępy.
• Potówki.

Działania niepożądane związane z gentamycyną

Ze względu na zawartość gentamycyny może wystąpić podrażnienie skóry, objawiające się rumieniem i świądem. Zazwyczaj nie wymaga to przerwania leczenia.

Zaburzenia widzenia

W nielicznych przypadkach obserwowano nieostre widzenie podczas stosowania kortykosteroidów.

Jeśli wystąpią objawy nadwrażliwości, należy natychmiast przerwać leczenie i skontaktować się z lekarzem.

Nadmierne lub długotrwałe stosowanie Diprogenta może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych. Kortykosteroidy mogą hamować działanie osi podwzgórze-przysadka-nadnercza, co skutkuje wtórną niedoczynnością nadnerczy oraz wystąpieniem ogólnoustrojowych objawów, takich jak zespół Cushinga.

Nadmierne stosowanie gentamycyny może prowadzić do rozwoju opornych szczepów bakterii oraz uszkodzenia słuchu i nerek.

Leczenie przedawkowania

W przypadku przedawkowania zaleca się odpowiednie leczenie objawowe. Ostre objawy nadczynności nadnerczy są zazwyczaj przemijające, ale w razie potrzeby należy wyrównać bilans elektrolitowy. W przypadku przewlekłego zatrucia zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki kortykosteroidów. Jeśli nastąpi wzrost liczby niewrażliwych drobnoustrojów, należy przerwać stosowanie leku i wdrożyć odpowiednie leczenie.

Nie przeprowadzono badań dotyczących interakcji Diprogenta z innymi produktami leczniczymi. Jeśli stosujesz inne leki – zarówno na skórę, jak i doustnie – poinformuj o tym lekarza lub farmaceutę.

Substancje czynne to dipropionian betametazonu i gentamycyna w postaci siarczanu gentamycyny. Każdy gram kremu zawiera 0,64 mg dipropionianu betametazonu (odpowiada 0,5 mg betametazonu) oraz 1 mg gentamycyny.

Substancje pomocnicze o znanym działaniu to chlorokrezol i alkohol cetostearylowy. Pozostałe substancje pomocnicze to: sodu diwodorofosforan dwuwodny, kwas fosforowy, parafina ciekła, makrogolu eter cetostearylowy, wazelina biała, sodu wodorotlenek oraz woda oczyszczona.

Diprogenta krem należy przechowywać w temperaturze poniżej 25°C, w oryginalnym opakowaniu. Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci. Okres ważności wynosi 3 lata. Nie stosuj leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu.

Nie wyrzucaj żadnych leków do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. W razie wątpliwości skonsultuj się z farmaceutą, jak usunąć leki, których już nie stosujesz. Takie postępowanie pomoże chronić środowisko.