Dermisil

Dermisil to krem na receptę, który łączy w sobie działanie dwóch substancji aktywnych: kwasu fusydynowego (antybiotyku) oraz betametazonu (kortykosteroidu). Dzięki temu połączeniu lek skutecznie radzi sobie z zapaleniami skóry, które są dodatkowo zakażone bakteriami lub gdy istnieje podejrzenie takiego zakażenia.

Preparat jest szczególnie przydatny w leczeniu różnych stanów zapalnych skóry, takich jak atopowe zapalenie skóry (AZS), wyprysk dziecięcy (u dzieci od 1 roku życia), wyprysk pieniążkowaty, wyprysk zastoinowy, kontaktowe zapalenie skóry czy łojotokowe zapalenie skóry – zwłaszcza gdy towarzyszy im wtórna infekcja bakteryjna.

Skuteczność kremu Dermisil opiera się na dwutorowym działaniu:

Betametazon to silny kortykosteroid, który działa przeciwzapalnie i przeciwświądowo. Szybko łagodzi objawy stanu zapalnego skóry, zmniejsza zaczerwienienie, obrzęk i świąd. Dzięki temu skóra może się regenerować, a pacjent odczuwa ulgę w dolegliwościach.

Kwas fusydynowy to antybiotyk działający miejscowo, który skutecznie zwalcza bakterie odpowiedzialne za zakażenia skóry. Jest szczególnie skuteczny wobec gronkowców złocistych (Staphylococcus aureus), paciorkowców, a także innych bakterii wywołujących infekcje skórne. Co ważne, jego działanie przeciwbakteryjne nie zmniejsza się w obecności betametazonu, co zapewnia pełną skuteczność obu składników.

Krem należy nakładać dwa razy dziennie cienką warstwą na chorobowo zmienione miejsca na skórze. Ważne jest, aby przed i po użyciu preparatu dokładnie umyć ręce – zapobiega to zakażeniom krzyżowym i przypadkowemu dostaniu się kremu do oczu.

Czas trwania pojedynczej terapii nie powinien przekraczać 2 tygodni. Jeśli po tym czasie nie nastąpi poprawa, należy skontaktować się z lekarzem.

Metoda jednostki opuszki palca

Aby łatwiej odmierzyć odpowiednią ilość kremu, można zastosować metodę jednostki opuszki palca. Jedna jednostka to linia kremu wzdłuż palca osoby dorosłej – od końca palca do pierwszego zgięcia. Poniżej przykładowe dawki dla różnych części ciała:

U dorosłych:

• Twarz i szyja: 2½ jednostki.
• Ramię (bez ręki): 3 jednostki.
• Ręka (obie strony): 1 jednostka.
• Noga (bez stopy): 6 jednostek.
• Stopa: 2 jednostki.
• Przednia część tułowia: 7 jednostek.
• Tylna część tułowia: 7 jednostek.

U dzieci w wieku 1-2 lata:

• Twarz i szyja: 1½ jednostki.
• Ramię i ręka: 1½ jednostki.
• Noga i stopa: 2 jednostki.
• Przednia część tułowia: 2 jednostki.
• Tylna część tułowia z pośladkami: 3 jednostki.

Dla dzieci starszych (3-10 lat) dawki są odpowiednio większe, ale zawsze należy odmierzać je palcem osoby dorosłej.

Opatrunek okluzyjny

W miejscach bardziej opornych na leczenie lekarz może zalecić zastosowanie opatrunku okluzyjnego (szczelnego opatrunku), który zwiększa wchłanianie leku. Zazwyczaj wystarczy założyć taki opatrunek na noc.

Preparatu nie można stosować w następujących sytuacjach:

• U niemowląt poniżej 1 roku życia.
• Jeśli masz uczulenie na kwas fusydynowy, betametazon lub którykolwiek z pozostałych składników leku.
• Przy zakażeniach wirusowych skóry (takich jak opryszczka czy ospa wietrzna).
• Przy zakażeniach grzybiczych skóry.
• Przy zakażeniach bakteryjnych, które nie reagują na kwas fusydynowy.
• Przy zmianach skórnych spowodowanych przez gruźlicę lub kiłę.
• W trądziku pospolitym, trądziku różowatym i okołoustnym zapaleniu skóry.

Ostrożność w okolicy oczu

Należy unikać kontaktu kremu z oczami. Kortykosteroidy mogą wchłaniać się do oczu i prowadzić do poważnych powikłań, takich jak jaskra. Kwas fusydynowy może natomiast podrażniać spojówki. Jeśli krem przypadkowo dostanie się do oka, należy je natychmiast przepłukać dużą ilością wody.

Stosowanie u dzieci

Dzieci są bardziej podatne na działania niepożądane kortykosteroidów niż dorośli. Może u nich dojść do zahamowania osi podwzgórze-przysadka-nadnercza, co wpływa na gospodarkę hormonalną organizmu. Dlatego u dzieci należy szczególnie unikać długotrwałego stosowania leku oraz nakładania go na duże powierzchnie skóry.

Długotrwałe stosowanie

Nie należy stosować Dermisilu dłużej niż 2 tygodnie. Przedłużone leczenie może prowadzić do:

• Zaniku skóry i powstawania rozstępów.
• Zaburzeń czynności nadnerczy.
• Rozwoju oporności bakterii na antybiotyk.
• Pojawienia się zmian zanikowych, szczególnie na twarzy.

Co zrobić, gdy nie ma poprawy?

Jeśli po 7 dniach stosowania leku nie następuje żadna poprawa, należy przerwać leczenie i skonsultować się z lekarzem. Może to oznaczać, że infekcja jest oporna na kwas fusydynowy lub że kortykosteroid maskuje inne problemy skórne.

Zaburzenia widzenia

W rzadkich przypadkach stosowanie kortykosteroidów (nawet miejscowe) może prowadzić do zaburzeń widzenia, takich jak nieostre widzenie, zaćma czy jaskra. Jeśli zauważysz jakiekolwiek problemy ze wzrokiem podczas stosowania Dermisilu, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Ciąża

Bezpieczeństwo stosowania Dermisilu w ciąży nie zostało w pełni ustalone. Badania na zwierzętach wykazały, że kortykosteroidy mogą wywoływać wady rozwojowe płodu. Z tego powodu preparat można stosować w ciąży tylko wtedy, gdy lekarz uzna, że jest to absolutnie konieczne, a korzyści przewyższają potencjalne ryzyko.

Karmienie piersią

Dermisil można stosować podczas karmienia piersią, ponieważ wchłanianie substancji czynnych do organizmu matki jest znikome. Należy jednak unikać nakładania kremu na piersi, aby zapobiec kontaktowi niemowlęcia z lekiem.

Jak każdy lek, Dermisil może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Najczęstsze działania niepożądane

Do najczęściej zgłaszanych należą przemijające objawy podrażnienia skóry w miejscu aplikacji kremu:

• Podrażnienie i zaczerwienienie skóry.
• Uczucie pieczenia lub kłucia.
• Świąd.
• Sucha skóra.
• Pogorszenie wyprysku.

Rzadsze działania niepożądane

• Reakcje alergiczne (w tym pokrzywka).
• Kontaktowe zapalenie skóry.
• Wysypka.
• Teleangiektazje (rozszerzone naczynia krwionośne widoczne na skórze).
• Nieostre widzenie.

Działania niepożądane związane z kortykosteroidami

Przy długotrwałym stosowaniu mogą wystąpić:

• Zanik skóry.
• Rozstępy.
• Zapalenie mieszków włosowych.
• Nadmierne owłosienie.
• Okołoustne zapalenie skóry.
• Depigmentacja (odbarwienie skóry).
• Jaskra.
• Niedoczynność kory nadnerczy.

Jeśli zauważysz jakiekolwiek niepokojące objawy, przerwij stosowanie leku i skontaktuj się z lekarzem lub farmaceutą.

Obecnie brak jest danych dotyczących interakcji Dermisilu z innymi produktami leczniczymi stosowanymi miejscowo lub ogólnoustrojowo. Niemniej jednak zawsze warto poinformować lekarza o wszystkich lekach, które obecnie stosujesz.

Dermisil należy przechowywać w temperaturze nieprzekraczającej 30°C. Po pierwszym otwarciu tuby preparat nadaje się do użycia przez 6 miesięcy. Nie stosuj leku po upływie terminu ważności podanego na opakowaniu.

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.

1 gram kremu Dermisil zawiera:

• 20 mg kwasu fusydynowego (substancja aktywna o działaniu antybakteryjnym).
• 1 mg betametazonu w postaci 1,214 mg betametazonu walerianianu (substancja aktywna o działaniu przeciwzapalnym).

Substancje pomocnicze o znanym działaniu:

• 72 mg alkoholu cetostearylowego (może powodować miejscową reakcję skórną).
• 1 mg chlorokrezolu (może powodować reakcje alergiczne).

Inne substancje pomocnicze to: makrogolu eter cetostearylowy, sodu diwodorofosforan dwuwodny, parafina ciekła, wazelina biała, all-rac-α-tokoferol, sodu wodorotlenek i woda oczyszczona.

Dermisil dostępny jest w tubach aluminiowych o pojemności: 5 g, 15 g, 30 g i 60 g. Nie wszystkie wielkości opakowań muszą być dostępne w aptekach.

Niewykorzystane resztki leku należy usunąć zgodnie z lokalnymi przepisami. W razie wątpliwości zapytaj farmaceutę, jak pozbyć się produktów leczniczych, których już nie potrzebujesz.