Alka-Seltzer

Alka-Seltzer to lek w postaci tabletek musujących, zawierający jako substancję czynną kwas acetylosalicylowy (324 mg w każdej tabletce). Działa przeciwbólowo, przeciwzapalnie i przeciwgorączkowo. Należy do grupy kwasowych niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Cytrynian sodu, powstający po rozpuszczeniu tabletki w wodzie, ma właściwości buforujące, dzięki czemu zobojętnia nadmiar kwasu solnego w żołądku, co dodatkowo łagodzi dolegliwości związane z nadkwaśnością.

Alka-Seltzer stosuje się w następujących przypadkach:

• Dolegliwości bólowe o lekkim i średnim nasileniu, takie jak:
  • Bóle głowy (również występujące w nadkwaśności żołądka)
  • Bóle mięśniowe (m.in. z uczuciem ogólnego rozbicia)
  • Bóle zębów
• Ból i gorączka w przebiegu przeziębienia i grypy

Kwas acetylosalicylowy, substancja czynna zawarta w leku Alka-Seltzer, działa poprzez hamowanie uwalniania i biosyntezy prostaglandyn z nienasyconych kwasów tłuszczowych. Mechanizm jego działania polega na nieodwracalnym hamowaniu cyklooksygenazy kwasu arachidonowego, a tym samym hamowaniu syntezy prostanoidów: prostaglandyny E2 (PGE2), prostaglandyny I2 (PGI2) oraz tromboksanu A2.

Dodatkowo kwas acetylosalicylowy zmniejsza agregację (zlepianie się) płytek krwi przez blokowanie uwalniania z płytek kwasu adenozynodifosforowego i tromboksanu A2.

Dorośli:

• Jednorazowo 1-3 tabletki musujące (324-972 mg kwasu acetylosalicylowego)
• W razie potrzeby dawka jednorazowa może być powtarzana nie częściej niż co 4-8 godzin
• Nie należy przyjmować więcej niż 12 tabletek musujących (około 4000 mg kwasu acetylosalicylowego) na dobę

Młodzież powyżej 12 roku życia:

• Lek może być stosowany wyłącznie na zlecenie lekarza
• Jednorazowo 1 tabletka musująca (324 mg kwasu acetylosalicylowego)
• W razie potrzeby dawka jednorazowa może być powtarzana do 3 razy na dobę, nie częściej niż co 4-8 godzin
• Nie należy przyjmować więcej niż 3 tabletki musujące (972 mg kwasu acetylosalicylowego) na dobę

Tabletki należy rozpuścić w szklance wody i wypić musujący płyn. Lek należy przyjmować po posiłkach. Nie należy stosować leku dłużej niż 3-5 dni bez konsultacji z lekarzem.

Nie stosować leku Alka-Seltzer w przypadku:

• Nadwrażliwości na kwas acetylosalicylowy, inne salicylany lub którykolwiek składnik leku
• Skazy krwotocznej
• Ostrej choroby wrzodowej żołądka lub dwunastnicy
• Ciężkiej niewydolności serca, wątroby lub nerek
• Napadów astmy oskrzelowej w wywiadzie, wywołanych podaniem salicylanów lub substancji o podobnym działaniu, szczególnie niesteroidowych leków przeciwzapalnych
• Jednoczesnego stosowania metotreksatu w dawkach 15 mg na tydzień lub większych
• Ostatniego trymestru ciąży
• U dzieci poniżej 12 roku życia

Przed rozpoczęciem stosowania leku Alka-Seltzer należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą, jeśli:

• Występuje nadwrażliwość na niesteroidowe leki przeciwzapalne i przeciwreumatyczne lub inne substancje alergizujące
• Pacjent stosuje jednocześnie leki przeciwzakrzepowe
• Występuje zaburzona czynność wątroby
• Występuje zaburzenie czynności nerek lub zaburzenia krążenia
• W przeszłości występowała przewlekła lub nawracająca choroba wrzodowa lub krwawienia z przewodu pokarmowego
• Pacjent cierpi na chorobę genetyczną polegającą na niedoborze enzymu – dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej
• Pacjentka karmi piersią

Kwas acetylosalicylowy może powodować skurcz oskrzeli i wywoływać napady astmy lub inne reakcje nadwrażliwości. Na reakcje takie szczególnie narażeni są pacjenci z astmą oskrzelową, przewlekłymi chorobami układu oddechowego, katarem siennym, z polipami błony śluzowej nosa.

Pacjenci przed zabiegami chirurgicznymi (włącznie z niewielkimi zabiegami, np. ekstrakcja zęba) powinni poinformować lekarza o przyjmowaniu leku Alka-Seltzer.

Kwas acetylosalicylowy, nawet w małych dawkach, zmniejsza wydalanie kwasu moczowego z organizmu. U pacjentów ze skłonnością do zmniejszonego wydalania kwasu moczowego lek może spowodować napad dny moczanowej.

Leków zawierających kwas acetylosalicylowy nie powinno podawać się dzieciom i młodzieży w przebiegu infekcji wirusowych (z gorączką lub bez gorączki) bez konsultacji z lekarzem. W przebiegu niektórych chorób wirusowych, szczególnie w przypadku zakażenia wirusem grypy typu A, wirusem grypy typu B oraz ospy wietrznej istnieje ryzyko wystąpienia zespołu Reye’a – rzadkiej, ale zagrażającej życiu choroby.

Kwas acetylosalicylowy może wchodzić w interakcje z wieloma lekami. Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, ponieważ kwas acetylosalicylowy może nasilać lub osłabiać działanie innych leków.

Kwas acetylosalicylowy nasila działanie:

• Metotreksatu (toksyczny wpływ na szpik kostny)
• Leków przeciwzakrzepowych, trombolitycznych i hamujących agregację płytek krwi
• Kortykosteroidów i innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych (zwiększone ryzyko choroby wrzodowej i krwawień z przewodu pokarmowego)
• Digoksyny
• Leków przeciwcukrzycowych (np. insuliny, pochodnych sulfonylomocznika)
• Kwasu walproinowego
• Selektywnych inhibitorów zwrotnego wychwytu serotoniny (leki przeciwdepresyjne)

Kwas acetylosalicylowy osłabia działanie:

• Leków przeciwdnawych (np. benzbromaron, probenecyd)
• Leków moczopędnych
• Niektórych leków przeciwnadciśnieniowych (z grupy inhibitorów konwertazy angiotensyny)

Alkohol może zwiększyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego, tj. owrzodzenie błony śluzowej lub krwawienia.

Lek Alka-Seltzer jest przeciwwskazany w ostatnim trymestrze ciąży. Nie należy stosować produktów zawierających kwas acetylosalicylowy u kobiet w pierwszym i drugim trymestrze ciąży, chyba że jest to bezwzględnie konieczne. Kwas acetylosalicylowy przenika w niewielkiej ilości do mleka kobiet.

Alka-Seltzer należy do grupy leków, które mogą niekorzystnie wpływać na płodność kobiet. Działanie to jest przemijające i ustępuje po zakończeniu terapii.

Jak każdy lek, Alka-Seltzer może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Do najczęstszych należą:

Zaburzenia żołądka i jelit:

• Bóle żołądka i brzucha, zgaga, nudności, wymioty, niestrawność
• Zapalenie przewodu pokarmowego
• Krwawienia z przewodu pokarmowego (fusowate wymioty, smoliste stolce)
• Choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicy

Zaburzenia układu nerwowego:

• Zawroty głowy i szumy uszne (zazwyczaj objawy przedawkowania)

Zaburzenia krwi i układu chłonnego:

• Zwiększone ryzyko krwawień
• Krwotoki (pooperacyjne, z nosa, z dziąseł, z układu moczowo-płciowego)
• Wydłużenie czasu krwawienia
• Niedokrwistość z niedoboru żelaza

Zaburzenia układu immunologicznego:

• Reakcje nadwrażliwości (wysypka, pokrzywka, obrzęk)
• Zaburzenia oddychania i pracy serca
• Zapalenie błony śluzowej nosa
• W rzadkich przypadkach wstrząs anafilaktyczny

Jeżeli wystąpią fusowate wymioty lub czarne, smoliste stolce, należy odstawić lek i zgłosić się do lekarza.

Substancja czynna: 1 tabletka musująca zawiera 324 mg kwasu acetylosalicylowego.

Substancje pomocnicze: kwas cytrynowy bezwodny, sodu wodorowęglan, powidon 25, mieszanina dimetikonu i wapnia krzemianu (70% : 30%), mieszanina sodu dokusanu i sodu benzoesanu (85% : 15%), sodu sacharynian, aromat limetowy, aromat cytrynowy.

Lek zawiera sód (477 mg w jednej tabletce), co odpowiada 24% maksymalnej zalecanej dobowej dawki sodu w diecie u osób dorosłych.