Marvelon

Marvelon to nowoczesna tabletka antykoncepcyjna o niskiej dawce hormonów, która zawiera dwie substancje czynne: dezogestrel (progestagen) oraz etynyloestradiol (estrogen). Każda tabletka dostarcza precyzyjnie odmierzone dawki tych hormonów żeńskich, dzięki czemu lek zapewnia skuteczną ochronę przed nieplanowaną ciążą. Marvelon należy do grupy jednofazowych środków antykoncepcyjnych, co oznacza, że wszystkie tabletki w opakowaniu zawierają taką samą ilość hormonów.

Metoda doustnej antykoncepcji jest jedną z najbardziej niezawodnych i odwracalnych metod kontroli urodzeń. Przy prawidłowym stosowaniu, szansa zajścia w ciążę podczas przyjmowania tabletek antykoncepcyjnych jest bardzo niewielka. Warto jednak pamiętać, że Marvelon nie chroni przed zakażeniami przenoszonymi drogą płciową, w tym przed wirusem HIV.

Opakowanie zawiera 21 tabletek, które należy przyjmować codziennie o tej samej porze przez trzy tygodnie. Każda tabletka jest oznaczona dniem tygodnia, co ułatwia kontrolowanie regularności przyjmowania. Po zażyciu wszystkich 21 tabletek następuje siedmiodniowa przerwa, podczas której nie przyjmuje się leku. W tym czasie powinno wystąpić krwawienie miesiączkowe, zwykle 2-3 dni po przyjęciu ostatniej tabletki.

Ósmego dnia należy rozpocząć nowe opakowanie, nawet jeśli krwawienie jeszcze trwa. Dzięki temu zawsze rozpoczyna się kolejne opakowanie tego samego dnia tygodnia, a krwawienia występują mniej więcej w tych samych dniach każdego miesiąca.

Rozpoczynanie stosowania Marvelonu

Jeśli wcześniej nie stosowało się żadnej hormonalnej metody antykoncepcji, należy rozpocząć przyjmowanie pierwszej tabletki pierwszego dnia miesiączki. Można również rozpocząć między drugim a piątym dniem cyklu, jednak wtedy przez pierwsze siedem dni należy dodatkowo stosować metodę mechaniczną, na przykład prezerwatywę.

Przy przechodzeniu z innego środka antykoncepcyjnego można rozpocząć przyjmowanie Marvelonu następnego dnia po przyjęciu ostatniej tabletki hormonalnej z poprzedniego opakowania. W tym przypadku dodatkowa ochrona nie jest potrzebna.

Marvelon, podobnie jak wszystkie złożone środki antykoncepcyjne, w nieznacznym stopniu zwiększa ryzyko powstania zakrzepów krwi w żyłach i tętnicach, szczególnie w pierwszym roku stosowania lub po wznowieniu stosowania po przerwie równej cztery tygodnie lub więcej. Dlatego bardzo ważne jest, aby zachować czujność i natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli pojawią się niepokojące objawy.

Kiedy należy natychmiast zgłosić się do lekarza?

Objawy zakrzepicy żył głębokich: obrzęk nogi lub stopy, ból lub tkliwość w nodze odczuwane szczególnie podczas chodzenia, zwiększona temperatura w zmienionej chorobowo nodze, zmiana koloru skóry nogi (zblednięcie, zaczerwienienie lub zasinienie).

Objawy zatoru tętnicy płucnej: nagły napad niewyjaśnionych duszności lub przyspieszenia oddechu, nagły kaszel bez oczywistej przyczyny (może być połączony z pluciem krwią), ostry ból w klatce piersiowej nasilający się przy głębokim oddychaniu, ciężkie zamroczenie lub zawroty głowy, przyspieszone lub nieregularne bicie serca.

Objawy zawału serca: ból w klatce piersiowej, uczucie dyskomfortu, nacisku lub ociężałości, uczucie ściskania lub pełności w klatce piersiowej, ramieniu lub poniżej mostka, pocenie się, nudności, wymioty lub zawroty głowy, skrajne osłabienie, niepokój lub spłycenie oddechu.

Objawy udaru: nagłe osłabienie lub zdrętwienie twarzy, rąk lub nóg (szczególnie po jednej stronie ciała), nagłe splątanie, zaburzenia mówienia lub rozumienia, nagłe zaburzenia widzenia w jednym lub obydwu oczach, nagłe zaburzenia chodzenia, zawroty głowy, utrata równowagi lub koordynacji, nagłe, ciężkie lub długotrwałe bóle głowy bez znanej przyczyny.

Leku nie wolno stosować w przypadku uczulenia na którykolwiek ze składników, jeśli obecnie występuje lub kiedykolwiek występował zakrzep krwi w naczyniach żylnych nóg, płucach lub innych organach. Marvelon jest również przeciwwskazany przy zaburzeniach wpływających na krzepliwość krwi, po przebytym zawale serca lub udarze, przy dusznicy bolesnej lub przemijającym napadzie niedokrwiiennym.

Nie należy stosować leku przy ciężkiej cukrzycy z uszkodzeniem naczyń krwionośnych, bardzo wysokim ciśnieniu krwi, bardzo wysokim stężeniu tłuszczów we krwi, migrenie z aurą, zapaleniu trzustki związanym z ciężką hipertriglicerydemią, chorobach wątroby, nowotworach złośliwych zależnych od hormonów płciowych, nowotworach wątroby, krwawieniach z pochwy o nieznanej przyczynie, w ciąży lub przy podejrzeniu ciąży.

Przed rozpoczęciem stosowania Marvelonu należy poinformować lekarza o wszystkich schorzeniach i przyjmowanych lekach. Szczególną ostrożność należy zachować, jeśli pali się papierosy, ma się cukrzycę, nadciśnienie tętnicze, otyłość, wady zastawkowe serca lub zaburzenia rytmu serca. Również historia zakrzepicy, zawału mięśnia sercowego lub udaru mózgu w rodzinie wymaga szczególnej uwagi.

Ważne jest, aby powiedzieć lekarzowi, jeśli występują migreny, padaczka, podwyższony poziom tłuszczów we krwi, choroby wątroby lub pęcherzyka żółciowego, choroby zapalne jelit, toczeń rumieniowaty układowy lub inne przewlekłe schorzenia. Niektóre stany mogą się pojawić lub nasilić podczas stosowania antykoncepcji hormonalnej.

Niektóre leki mogą wpływać na skuteczność Marvelonu. Dotyczy to przede wszystkim leków stosowanych w leczeniu padaczki (prymidon, fenytoina, fenobarbital, karbamazepina, okskarbazepina, topiramat, felbamat), gruźlicy (ryfampicyna, ryfabutyna), zakażeń wirusem HIV (rytonawir, nelfinawir, newirapina, efawirenz), zakażeń wirusem zapalenia wątroby typu C oraz innych chorób zakaźnych (gryzeofulwina).

Również preparaty ziołowe zawierające ziele dziurawca zwyczajnego mogą zmniejszać skuteczność antykoncepcji. Jeśli przyjmuje się leki, które mogą wpływać na działanie Marvelonu, należy przez cały czas ich stosowania oraz przez 28 dni po ich odstawieniu stosować dodatkowo antykoncepcję mechaniczną.

Marvelon może wpływać na działanie innych leków, takich jak cyklosporyna czy lamotrygina (lek przeciwdrgawkowy). Zawsze należy informować każdego lekarza o stosowaniu Marvelonu.

Jeśli opóźnienie w przyjęciu tabletki wynosi mniej niż 12 godzin, skuteczność antykoncepcji jest zachowana. Należy jak najszybciej przyjąć zapomnianą tabletkę, a pozostałe przyjmować jak zwykle.

Gdy opóźnienie przekracza 12 godzin, skuteczność może być zmniejszona. Postępowanie zależy od tego, w którym tygodniu cyklu zapomniano tabletkę:

Pierwszy tydzień: Należy przyjąć zapomnianą tabletkę jak najszybciej i przez następne siedem dni stosować dodatkową metodę antykoncepcji. Jeśli w tygodniu poprzedzającym zapomnienie tabletki miały miejsce stosunki płciowe, istnieje możliwość zajścia w ciążę – należy skonsultować się z lekarzem.

Drugi tydzień: Należy przyjąć zapomnianą tabletkę jak najszybciej. Jeśli w ciągu siedmiu dni poprzedzających zapomnienie tabletki przyjmowano wszystkie tabletki prawidłowo, nie trzeba stosować dodatkowej antykoncepcji.

Trzeci tydzień: Można wybrać jedną z dwóch opcji: przyjąć zapomnianą tabletkę i po zakończeniu opakowania natychmiast rozpocząć nowe bez przerwy, lub przerwać przyjmowanie tabletek, zrobić przerwę nie dłuższą niż siedem dni (licząc dzień zapomnienia) i rozpocząć nowe opakowanie.

Jak każdy lek, Marvelon może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Do najczęstszych należą: nastrój depresyjny i zmiany nastroju, bóle głowy, nudności i bóle brzucha, ból i tkliwość piersi oraz zwiększenie masy ciała.

Niezbyt często mogą wystąpić: zatrzymywanie płynów w organizmie, zmniejszenie popędu seksualnego, migrena, wymioty, biegunka, wysypka, pokrzywka oraz powiększenie piersi.

Rzadko mogą pojawić się poważniejsze działania niepożądane, takie jak szkodliwe zakrzepy krwi w żyle lub tętnicy. Jeśli wystąpią objawy takie jak obrzęk nogi, nagłe duszności, ostry ból w klatce piersiowej, nagłe zaburzenia widzenia lub inne niepokojące objawy, należy natychmiast zgłosić się do lekarza.

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci, w temperaturze nieprzekraczającej 30 stopni Celsjusza. Nie należy zamrażać leku. Przechowywać w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony przed światłem i wilgocią. Nie stosować po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu.

Marvelon jest przeciwwskazany w ciąży. W przypadku podejrzenia ciąży w trakcie stosowania leku należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem. Nie zaleca się stosowania Marvelonu w okresie karmienia piersią. Jeśli kobieta karmiąca piersią chciałaby stosować ten lek, powinna poradzić się lekarza.

Każda tabletka Marvelonu zawiera 0,15 mg dezogestrelu i 0,03 mg etynyloestradiolu jako substancje czynne. Pozostałe składniki to: krzemu dwutlenek koloidalny bezwodny, laktoza jednowodna, skrobia ziemniaczana, powidon, kwas stearynowy oraz alfa-tokoferol. Tabletki są okrągłe, obustronnie wypukłe, oznaczone kodem TR 5 z jednej strony i napisem Organon z drugiej.