Forastmin

Forastmin to lek wziewny dostępny w postaci proszku do inhalacji w kapsułkach twardych. Każda kapsułka zawiera 12 mikrogramów substancji czynnej – formoterolu fumaranu dwuwodnego. Po umieszczeniu kapsułki w specjalnym inhalatorze i wykonaniu wdechu, do dróg oddechowych dostaje się 9 mikrogramów substancji czynnej. Lek należy do grupy selektywnych agonistów receptora beta-2-adrenergicznego, czyli leków rozszerzających oskrzela.

Kapsułki są bezbarwne i wykonane z hypromelozy. Bardzo ważne jest, aby pamiętać, że kapsułek nie należy połykać – są one przeznaczone wyłącznie do użycia z dołączonym inhalatorem.

Forastmin jest lekiem przepisywanym przez lekarza w dwóch głównych sytuacjach:

W astmie oskrzelowej

Lek stosuje się jako dodatek do leczenia podtrzymującego kortykosteroidami wziewnymi (lekami sterydowymi w inhalacji). Pomaga w łagodzeniu objawów zwężenia oskrzeli oraz zapobiega występowaniu objawów wywołanych wysiłkiem fizycznym. Forastmin przepisuje się wtedy, gdy samo leczenie kortykosteroidami nie wystarcza do kontrolowania astmy.

W przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc (POChP)

U pacjentów z POChP Forastmin pomaga w łagodzeniu objawów zwężenia oskrzeli, takich jak duszność czy trudności w oddychaniu.

Ważne: Leczenie Forastminem powinien rozpoczynać lekarz specjalista – pulmonolog lub pediatra.

Dawkowanie w astmie

Zazwyczaj stosuje się 1 inhalację raz lub dwa razy na dobę. U niektórych pacjentów może być konieczne zwiększenie dawki do 2 inhalacji raz lub dwa razy dziennie.

Jeśli chcesz zapobiec zwężeniu oskrzeli wywołanemu wysiłkiem fizycznym, zastosuj 1 inhalację przed planowaną aktywnością.

Maksymalna dawka dobowa to 4 inhalacje, jednak w wyjątkowych sytuacjach można zastosować do 6 inhalacji w ciągu 24 godzin. Pamiętaj, że jednorazowo nie wolno stosować więcej niż 3 inhalacje.

Dawkowanie w POChP

Standardowo stosuje się 1 inhalację raz lub dwa razy na dobę. Regularna dawka dobowa nie powinna przekraczać 2 inhalacji. W razie potrzeby można zastosować dodatkowe inhalacje dla złagodzenia objawów, ale łączna dawka dobowa nie może przekroczyć 4 inhalacji. Jednorazowo nie należy stosować więcej niż 2 inhalacje.

Jak używać inhalatora?

Substancja czynna jest uwalniana podczas Twojego wdechu i przedostaje się przez ustnik bezpośrednio do dróg oddechowych. Do każdego opakowania dołączona jest szczegółowa instrukcja obsługi inhalatora. Lekarz lub pielęgniarka powinni pokazać Ci, jak prawidłowo posługiwać się urządzeniem.

Pamiętaj: Kapsułkę należy przekłuwać tylko raz. Podczas inhalacji mogą dostać się do jamy ustnej drobne kawałki otoczki kapsułki – jest to normalne i nie stanowi zagrożenia.

Nie wolno stosować tego leku, jeśli jesteś uczulony na formoterol lub którykolwiek inny składnik preparatu.

Forastmin nie jest lekiem ratunkowym

To bardzo ważna informacja: Forastmin nie jest lekiem do stosowania w nagłych przypadkach, takich jak ostry napad astmy. W razie ostrego napadu musisz użyć szybko działającego leku rozszerzającego oskrzela, który przepisał Ci lekarz na takie sytuacje.

Kontynuuj leczenie przeciwzapalne

Jeśli masz astmę i stosujesz Forastmin, musisz równocześnie kontynuować leczenie kortykosteroidami wziewnymi (lekami przeciwzapalnymi), nawet gdy poczujesz się lepiej. Nie przerywaj tego leczenia na własną rękę.

Kiedy skontaktować się z lekarzem?

Zgłoś się do lekarza, jeśli:

• Potrzebujesz stosować lek częściej niż zwykle.
• Musisz używać więcej dawek niż przez dwa dni w tygodniu – może to oznaczać, że Twoja astma lub POChP nie są dobrze kontrolowane.
• Objawy astmy się nasilają lub nie ustępują po rozpoczęciu leczenia Forastminem.
• Często potrzebujesz stosować lek przed wysiłkiem fizycznym, aby zapobiec objawom – może to wskazywać na niedostateczną kontrolę choroby.

Choroby współistniejące wymagające szczególnej ostrożności

Poinformuj lekarza, jeśli cierpisz na:

• Nadczynność tarczycy.
• Guz chromochłonny nadnerczy.
• Choroby serca, takie jak: choroba niedokrwienna serca, niewydolność serca, zaburzenia rytmu serca, nadciśnienie tętnicze.
• Cukrzycę – może być konieczna częstsza kontrola poziomu cukru we krwi.
• Wydłużony odstęp QTc w badaniu EKG.

Informacje dla osób z nietolerancją laktozy

Forastmin zawiera laktozę (mniej niż 20 miligramów w jednej dawce). Jeśli masz rzadką dziedziczną nietolerancję galaktozy, niedobór laktazy typu Lapp lub zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, nie powinieneś stosować tego leku. Preparat zawiera także niewielkie ilości białek mleka, które mogą wywoływać reakcje alergiczne u osób uczulonych.

Koniecznie poinformuj lekarza o wszystkich lekach, które stosujesz, ponieważ niektóre z nich mogą wchodzić w interakcje z Forastminem:

Leki, które mogą nasilać działania niepożądane:

• Inne leki rozszerzające oskrzela (sympatykomimetyki, beta-2-mimetyki, efedryna) – mogą zwiększać ryzyko działań niepożądanych.
• Pochodne ksantyny, sterydy, leki moczopędne (tiazydy, diuretyki pętlowe) – mogą nasilać obniżenie poziomu potasu we krwi.
• Leki przeciwdepresyjne (trójpierścieniowe, inhibitory MAO) – mogą wzmacniać działanie na układ krążenia.
• Leki wydłużające odstęp QTc (niektóre leki przeciwhistaminowe, przeciwarytmiczne, antybiotyki) – zwiększają ryzyko zaburzeń rytmu serca.

Leki, które mogą osłabiać działanie Forastminu:

Beta-blokery (leki blokujące receptory beta-adrenergiczne, w tym krople do oczu) – mogą osłabić lub całkowicie zablokować działanie Forastminu. Nie należy ich stosować jednocześnie, chyba że jest to bezwzględnie konieczne.

Inne interakcje:

• Glikozydy nasercowe – Forastmin może zwiększać ryzyko zaburzeń rytmu serca u osób przyjmujących te leki.
• Leki przeciwcholinergiczne – mogą wzmacniać działanie rozszerzające oskrzela.
• Znieczulenie – jeśli planujesz zabieg w znieczuleniu, poinformuj lekarza o stosowaniu Forastminu.

Ciąża

Dane dotyczące stosowania formoterolu u kobiet w ciąży są ograniczone. Badania na zwierzętach wykazały pewne niepożądane skutki, ale występowały one przy dawkach znacznie wyższych niż stosowane u ludzi. Jeśli jesteś w ciąży lub planujesz ciążę, porozmawiaj z lekarzem. Leczenie Forastminem można rozważyć, jeśli jest to konieczne do kontrolowania astmy, a korzyści dla Ciebie przewyższają potencjalne ryzyko dla dziecka.

Karmienie piersią

Nie wiadomo, czy formoterol przenika do mleka kobiecego. Jeśli karmisz piersią, lekarz rozważy, czy korzyści z leczenia przewyższają możliwe ryzyko dla dziecka.

Jak każdy lek, Forastmin może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Najczęstsze objawy, takie jak drżenie i kołatanie serca, są zazwyczaj łagodne i ustępują po kilku dniach stosowania leku.

Bardzo częste i częste działania niepożądane:

• Ból głowy.
• Drżenie – szczególnie rąk.
• Kołatanie serca – uczucie szybszego lub mocniejszego bicia serca.

Niezbyt częste działania niepożądane:

• Pobudzenie, niepokój, zaburzenia snu, nerwowość.
• Przyspieszone bicie serca (tachykardia).
• Podrażnienie jamy ustnej lub gardła.
• Skurcze mięśni, bóle mięśniowe.

Rzadkie działania niepożądane:

• Reakcje alergiczne: skurcz oskrzeli, pokrzywka, świąd, wysypka, obrzęki.
• Obniżony poziom potasu we krwi (hipokaliemia).
• Zaburzenia rytmu serca: migotanie przedsionków, częstoskurcz nadkomorowy.
• Nudności.

Bardzo rzadkie działania niepożądane:

• Podwyższony poziom cukru we krwi (hiperglikemia).
• Zaburzenia smaku, zawroty głowy.
• Dławica piersiowa, wydłużenie odstępu QTc w EKG.
• Zmiany ciśnienia krwi.

Paradoksalny skurcz oskrzeli

W bardzo rzadkich przypadkach może wystąpić paradoksalny skurcz oskrzeli – oznacza to, że zamiast poprawy oddychania, występuje jego pogorszenie. Jeśli to się zdarzy, natychmiast przerwij stosowanie leku i skontaktuj się z lekarzem.

Jeśli zauważysz jakiekolwiek działania niepożądane, w tym niewymienione w tej informacji, powiedz o tym lekarzowi lub farmaceucie.

Zastosowanie zbyt dużej dawki Forastminu może prowadzić do wystąpienia objawów takich jak:

• Drżenie, ból głowy.
• Kołatanie serca, przyspieszone bicie serca.
• Senność.
• Nudności i wymioty.
• Podwyższony poziom cukru we krwi.
• Obniżony poziom potasu we krwi.

W przypadku podejrzenia przedawkowania natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub zgłoś się do szpitala. W ciężkich przypadkach konieczna może być hospitalizacja i leczenie podtrzymujące.

Substancja czynna – formoterol – działa wybiórczo na receptory beta-2-adrenergiczne znajdujące się w mięśniach gładkich oskrzeli. Pobudza te receptory, co powoduje rozluźnienie mięśni i rozszerzenie oskrzeli, ułatwiając oddychanie.

Działanie leku rozpoczyna się bardzo szybko – w ciągu 1 do 3 minut po inhalacji – i utrzymuje się przez około 12 godzin. Dzięki temu wystarczy stosować lek raz lub dwa razy dziennie.

Dodatkowo formoterol blokuje uwalnianie substancji wywołujących reakcje alergiczne (histaminy i leukotrienów) oraz wykazuje pewne właściwości przeciwzapalne. Hamuje również zwężenie oskrzeli wywołane przez alergeny, wysiłek fizyczny, zimne powietrze czy inne czynniki drażniące.

• Przechowuj lek w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci.
• Nie przechowuj w temperaturze powyżej 25°C.
• Przechowuj w oryginalnym opakowaniu (butelce z zakrętką zawierającą żel krzemionkowy), aby chronić przed wilgocią.
• Nie stosuj leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu (termin ważności to 3 lata od daty produkcji).
• Nie wyrzucaj leków do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki – zapytaj farmaceutę, jak usunąć leki, których już nie stosujesz.

Forastmin dostępny jest w opakowaniach zawierających:

• 60 kapsułek twardych z 1 inhalatorem.
• 120 kapsułek twardych (2 x 60) z 2 inhalatorami.
• 180 kapsułek twardych (3 x 60) z 3 inhalatorami.

Kapsułki przechowywane są w butelce z tworzywa HDPE z zakrętką zawierającą środek pochłaniający wilgoć. Inhalator wykonany jest z plastiku.

Nie wszystkie wielkości opakowań muszą być dostępne w aptekach.