Voltaren

Voltaren w postaci roztworu do wstrzykiwań to lek przeciwbólowy i przeciwzapalny zawierający diklofenak sodowy. Jedna ampułka (3 ml) zawiera 75 mg substancji czynnej. Produkt dostępny jest w opakowaniach po 5 ampułek. Voltaren należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych, które skutecznie łagodzą ból, zmniejszają stan zapalny i obniżają gorączkę.

Lek jest przeznaczony do leczenia różnorodnych stanów bólowych i zapalnych, które wymagają szybkiego działania. Voltaren w postaci zastrzyków stosuje się w następujących przypadkach:

Choroby reumatyczne i zwyrodnieniowe

Produkt skutecznie łagodzi objawy zaostrzeń chorób stawów, w tym reumatoidalnego zapalenia stawów, zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa oraz choroby zwyrodnieniowej stawów. Pomaga również w zapaleniu stawów kręgosłupa i zespołach bólowych związanych ze zmianami w kręgosłupie.

Ostre stany bólowe

• Ostre napady dny – nagłe, intensywne bóle stawów.
• Kolka nerkowa i wątrobowa – silne bóle spowodowane kamieniami w układzie moczowym lub żółciowym.
• Bóle pooperacyjne i pourazowe – związane ze stanami zapalnymi i obrzękami po zabiegach chirurgicznych lub urazach.
• Ciężkie napady migreny – silne bóle głowy z towarzyszącymi objawami.

Profilaktyka i leczenie bólu pooperacyjnego

W warunkach szpitalnych lek może być podawany dożylnie w celu zapobiegania lub łagodzenia bólu po zabiegach operacyjnych.

Substancja czynna – diklofenak sodowy – działa poprzez hamowanie produkcji prostaglandyn, czyli substancji odpowiedzialnych za powstawanie bólu, stanu zapalnego i gorączki w organizmie. Działanie leku jest szybkie – po wstrzyknięciu domięśniowym efekt przeciwbólowy pojawia się już po 15-30 minutach. Maksymalne stężenie leku we krwi osiągane jest po około 20 minutach od podania.

Voltaren nie tylko zmniejsza ból, ale również poprawia sprawność ruchową, zmniejsza sztywność poranną stawów i redukuje obrzęki. W przypadku urazów i stanów pooperacyjnych szybko łagodzi zarówno ból spoczynkowy, jak i ból występujący podczas ruchu.

Lek należy stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. Dawkowanie jest dostosowywane indywidualnie, ale zawsze należy używać najmniejszej skutecznej dawki przez najkrótszy możliwy czas.

Wstrzyknięcie domięśniowe

Standardowa dawka to jedna ampułka (75 mg) podawana raz dziennie w głębokie wstrzyknięcie w górny zewnętrzny kwadrant pośladka. W szczególnie ciężkich przypadkach, na przykład podczas napadu bólu kolkowego, lekarz może zalecić dwa wstrzyknięcia po 75 mg w odstępie kilku godzin (po jednym w każdy pośladek). Można również połączyć jedno wstrzyknięcie z innymi postaciami Voltaren (tabletki, czopki), nie przekraczając dawki 150 mg na dobę.

Ważne: Voltaren w ampułkach nie powinien być stosowany dłużej niż 2 dni. W razie potrzeby kontynuacji leczenia należy przejść na tabletki lub czopki.

Infuzja dożylna

Przed podaniem dożylnym lek należy rozcieńczyć w roztworze soli fizjologicznej lub roztworze glukozy. Nie wolno podawać Voltaren w szybkim, krótkotrwałym wstrzyknięciu dożylnym. W leczeniu bólu pooperacyjnego podaje się 75 mg w infuzji trwającej od 30 minut do 2 godzin. W profilaktyce bólów pooperacyjnych stosuje się dawkę początkową 25-50 mg, a następnie infuzję ciągłą około 5 mg na godzinę, nie przekraczając 150 mg na dobę.

Szczególne grupy pacjentów

U osób starszych nie jest wymagana zmiana dawkowania początkowego, ale zaleca się szczególną ostrożność. Lek nie jest zalecany do stosowania u dzieci i młodzieży. Pacjenci z chorobami serca, nadciśnieniem, zaburzeniami czynności nerek lub wątroby wymagają szczególnej uwagi lekarza i mogą potrzebować dostosowania dawki.

Lek jest przeciwwskazany w następujących sytuacjach:

• Uczulenie na diklofenak, pirosiarczyn sodu lub inne składniki preparatu.
• Czynna choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicy, krwawienie lub perforacja przewodu pokarmowego.
• Historia krwawienia z przewodu pokarmowego związanego z wcześniejszym stosowaniem leków przeciwzapalnych.
• Ostatni trymestr ciąży.
• Niewydolność wątroby lub nerek.
• Zastoinowa niewydolność serca, choroba niedokrwienna serca, choroba naczyń obwodowych lub choroba naczyń mózgowych.
• Nadwrażliwość na aspirynę lub inne leki przeciwzapalne objawiająca się astmą, obrzękiem naczynioruchowym, pokrzywką lub ostrym nieżytem nosa.

Układ pokarmowy

Voltaren, jak wszystkie leki z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych, może powodować poważne problemy z przewodem pokarmowym, w tym owrzodzenie, krwawienie lub perforację, które mogą być niebezpieczne dla życia. Ryzyko jest większe u osób starszych i u pacjentów z chorobą wrzodową w przeszłości. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem w przypadku pojawienia się krwawych wymiotów, czarnych stolców lub nietypowych dolegliwości brzusznych.

Układ sercowo-naczyniowy

Długotrwałe stosowanie Voltaren, szczególnie w dużych dawkach, może zwiększać ryzyko zawału serca lub udaru. Pacjenci z chorobami serca, nadciśnieniem lub czynnikami ryzyka chorób sercowo-naczyniowych powinni stosować lek tylko pod ścisłym nadzorem lekarza i w możliwie najmniejszych dawkach.

Wątroba i nerki

Lek może wpływać na czynność wątroby i nerek. Podczas długotrwałego leczenia konieczne są regularne badania kontrolne. Należy zachować szczególną ostrożność u pacjentów z zaburzeniami czynności tych narządów.

Reakcje skórne

Bardzo rzadko mogą wystąpić ciężkie reakcje skórne, które wymagają natychmiastowego przerwania leczenia. Należy zgłosić się do lekarza w przypadku pojawienia się wysypki, uszkodzenia błony śluzowej lub innych objawów alergicznych.

Prawidłowa technika wstrzykiwania

Bardzo ważne jest przestrzeganie właściwej techniki podawania zastrzyku domięśniowego. Nieprawidłowe wstrzyknięcie, szczególnie nieumyślne podanie podskórne, może prowadzić do poważnych powikłań, w tym martwicy tkanek w miejscu wstrzyknięcia. Zastrzyk powinien być wykonywany przez wykwalifikowany personel medyczny.

Voltaren może wchodzić w interakcje z wieloma innymi lekami. Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych produktach leczniczych, w tym:

• Leki przeciwzakrzepowe i antyagregacyjne – zwiększone ryzyko krwawienia.
• Leki moczopędne i leki na nadciśnienie – możliwe zmniejszenie ich skuteczności.
• Lit i digoksyna – możliwe zwiększenie ich stężenia we krwi.
• Metotreksat – zwiększone ryzyko działania toksycznego.
• Cyklosporyna – zwiększone ryzyko uszkodzenia nerek.
• Kortykosteroidy i inne leki przeciwzapalne – zwiększone ryzyko działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego.
• Leki przeciwcukrzycowe – możliwe zmiany poziomu cukru we krwi.

Nie należy łączyć Voltaren z innymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi bez konsultacji z lekarzem.

Jak każdy lek, Voltaren może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Częste działania niepożądane

• Bóle głowy i zawroty głowy.
• Nudności, wymioty, biegunka, niestrawność, ból brzucha, wzdęcia.
• Zmniejszony apetyt.
• Wysypka skórna.
• Podrażnienie, ból lub stwardnienie w miejscu wstrzyknięcia.
• Zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych.

Rzadkie, ale poważne działania niepożądane

• Krwawienie z przewodu pokarmowego, owrzodzenie lub perforacja żołądka czy dwunastnicy.
• Zapalenie wątroby, żółtaczka, niewydolność wątroby.
• Ostra niewydolność nerek.
• Ciężkie reakcje alergiczne, w tym wstrząs anafilaktyczny.
• Zawał serca, udar.
• Ciężkie reakcje skórne (zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka).
• Martwica w miejscu wstrzyknięcia.

Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpią: krwawe wymioty, czarne stolce, silny ból brzucha, duszność, ból w klatce piersiowej, nagłe osłabienie, niewyraźna mowa, wysypka skórna, obrzęk twarzy lub trudności w oddychaniu.

Voltaren nie powinien być stosowany w ostatnim trymestrze ciąży. W pierwszym i drugim trymestrze lek można stosować tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne i po dokładnej ocenie korzyści i ryzyka przez lekarza. Voltaren może wpływać na płodność i nie jest zalecany kobietom starającym się o ciążę.

Diklofenak przenika do mleka matki w niewielkich ilościach. Jeśli karmisz piersią, skonsultuj się z lekarzem przed zastosowaniem tego leku.

Lek należy przechowywać w temperaturze poniżej 30°C, chronić przed światłem. Przechowywać w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci. Nie stosować po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu. Okres ważności wynosi 2 lata.

Substancją czynną jest diklofenak sodowy. Jedna ampułka (3 ml) zawiera 75 mg diklofenaku sodowego (co odpowiada 25 mg/ml). Substancje pomocnicze to: mannitol, pirosiarczyn sodu, alkohol benzylowy, glikol propylenowy, wodorotlenek sodu i woda do wstrzykiwań.

Uwaga: Produkt zawiera pirosiarczyn sodu, który może powodować ciężkie reakcje alergiczne i skurcz oskrzeli u osób uczulonych. Alkohol benzylowy może powodować reakcje toksyczne u niemowląt i małych dzieci – dlatego lek nie jest przeznaczony dla tej grupy wiekowej.

Voltaren w postaci roztworu do wstrzykiwań to skuteczny lek przeciwbólowy i przeciwzapalny, przeznaczony do krótkotrwałego leczenia ostrych stanów bólowych i zapalnych. Szybkie działanie (już po 15-30 minutach) sprawia, że jest szczególnie przydatny w nagłych sytuacjach, takich jak kolka nerkowa, ostre napady dny czy ciężkie bóle pooperacyjne. Należy go stosować wyłącznie pod nadzorem lekarza, przestrzegając zaleceń dotyczących dawkowania i techniki podawania. Pamiętaj, że to lek na receptę – przed użyciem zawsze skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.