Amoxicillin Aurovitas

Amoxicillin Aurovitas to nowoczesny preparat antybiotykowy zawierający 750 mg amoksycyliny w postaci amoksycyliny trójwodnej. Produkt dostępny jest w formie tabletek do sporządzania zawiesiny doustnej, co czyni go wygodnym w użyciu dla pacjentów, którzy mają trudności z połykaniem tradycyjnych tabletek. Tabletki mają białe lub prawie białe zabarwienie, podłużny kształt i są obustronnie wypukłe z wytłoczonym napisem „C 750″ po jednej stronie oraz linią podziału po drugiej, co umożliwia łatwe podzielenie na równe dawki.

Amoksycylina należy do grupy antybiotyków zwanych penicylinami o szerokim spektrum działania. Jej głównym zadaniem jest zwalczanie bakterii wywołujących różnorodne zakażenia w organizmie. Działa poprzez osłabianie ściany komórkowej bakterii, co prowadzi do jej rozpadu i śmierci drobnoustroju. Warto wiedzieć, że amoksycylina skutecznie wchłania się z przewodu pokarmowego – jej biodostępność wynosi około siedemdziesiąt procent, a maksymalne stężenie we krwi osiąga już po około godzinie od przyjęcia.

Lek jest wskazany w leczeniu wielu zakażeń bakteryjnych u dzieci i dorosłych. Najczęściej przepisywany jest w przypadku:

• Zakażeń górnych dróg oddechowych – takich jak ostre bakteryjne zapalenie zatok, ostre zapalenie ucha środkowego, ostre paciorkowcowe zapalenie migdałków i zapalenie gardła.
• Zakażeń dolnych dróg oddechowych – w tym zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli oraz pozaszpitalnego zapalenia płuc.
• Zakażeń układu moczowego – obejmujących ostre zapalenie pęcherza moczowego, bezobjawowy bakteriomocz w okresie ciąży oraz ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek.
• Zakażeń przewodu pokarmowego – takich jak dur brzuszny i dur rzekomy.
• Zakażeń jamy ustnej – w szczególności ropnia okołozębowego z szerzącym się zapaleniem tkanki łącznej.
• Zakażeń związanych z protezowaniem stawów.
• Eradykacji bakterii Helicobacter pylori – będącej przyczyną wrzodów żołądka.
• Choroby z Lyme – zarówno we wczesnej, jak i późnej postaci.

Dodatkowo preparat stosuje się w zapobieganiu zapaleniu wsierdzia przed niektórymi zabiegami medycznymi.

Amoxicillin Aurovitas przyjmuje się doustnie. Sposób przygotowania jest prosty – tabletkę należy umieścić w szklance wody i dobrze zamieszać aż do równomiernego rozmieszania, a następnie natychmiast wypić. Ważną zaletą tego leku jest to, że można go przyjmować niezależnie od posiłków – jedzenie nie wpływa na jego wchłanianie.

Dawkowanie u dorosłych i dzieci o masie ciała powyżej czterdziestu kilogramów

Dawkowanie zależy od rodzaju i ciężkości zakażenia:

• W większości zakażeń stosuje się dawki od pięciuset do tysiąca miligramów co osiem do dwunastu godzin.
• W ciężkich zakażeniach dawka może wynosić siedemset pięćdziesiąt miligramów do jednego grama co osiem godzin.
• W przypadku ostrego zapalenia pęcherza moczowego możliwe jest zastosowanie trzech gramów dwa razy na dobę przez jeden dzień.
• W eradykacji Helicobacter pylori stosuje się siedemset pięćdziesiąt miligramów do jednego grama dwa razy na dobę w skojarzeniu z innymi lekami przez siedem dni.
• W zapobieganiu zapaleniu wsierdzia podaje się dwa gramy jednorazowo na trzydzieści do sześćdziesięciu minut przed zabiegiem.

Dawkowanie u dzieci o masie ciała poniżej czterdziestu kilogramów

U dzieci dawkę ustala się w zależności od masy ciała – zazwyczaj wynosi ona od dwudziestu do dziewięćdziesięciu miligramów na kilogram masy ciała na dobę, podawanych w dawkach podzielonych. U dzieci poniżej szóstego miesiąca życia zalecana jest postać zawiesiny.

Osoby w podeszłym wieku

U osób starszych zazwyczaj nie jest konieczna modyfikacja dawki, jednak ze względu na możliwe zmniejszenie czynności nerek warto zachować szczególną ostrożność.

Zaburzenia czynności nerek

Pacjenci z problemami nerkowym wymagają dostosowania dawki. W przypadku umiarkowanych zaburzeń maksymalna dawka wynosi pięćset miligramów dwa razy na dobę, a w ciężkich przypadkach pięćset miligramów raz na dobę.

Amoxicillin Aurovitas jest przeciwwskazany u osób:

• Z nadwrażliwością na amoksycylinę, inne penicyliny lub którykolwiek składnik preparatu.
• U których w przeszłości wystąpiła ciężka natychmiastowa reakcja alergiczna (anafilaksja) na inne antybiotyki z grupy beta-laktamów (takie jak cefalosporyny, karbapenemy lub monobaktamy).

Reakcje alergiczne

Przed rozpoczęciem leczenia zawsze należy poinformować lekarza o wszelkich wcześniejszych reakcjach alergicznych na antybiotyki. U niektórych osób mogą wystąpić poważne reakcje uczuleniowe, w tym obrzęk naczynioruchowy czy wstrząs anafilaktyczny. Jeśli pojawią się objawy alergii – takie jak wysypka, świąd, obrzęk twarzy lub trudności w oddychaniu – należy natychmiast przerwać stosowanie leku i skontaktować się z lekarzem.

Zapalenie jelit indukowane lekami

Szczególnie u dzieci może wystąpić specyficzny rodzaj reakcji alergicznej objawiający się przewlekłymi wymiotami (występującymi od jednej do czterech godzin po przyjęciu leku), bez typowych objawów alergicznych skórnych czy oddechowych. Mogą również pojawić się ból brzucha, biegunka czy niedociśnienie.

Mononukleoza zakaźna

Należy unikać stosowania amoksycyliny, jeśli podejrzewa się mononukleozę zakaźną, ponieważ u takich pacjentów często występują odropodobne wysypki skórne po przyjęciu tego antybiotyku.

Długotrwałe stosowanie

Przy przedłużonym leczeniu zaleca się okresowe kontrole czynności nerek, wątroby i układu krwiotwórczego. Długotrwałe stosowanie może również prowadzić do nadmiernego wzrostu drobnoustrojów niewrażliwych na lek, w tym grzybów.

Choroby nerek

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek wymagają dostosowania dawki. W rzadkich przypadkach mogą tworzyć się kryształki amoksycyliny w moczu, dlatego ważne jest zapewnienie odpowiedniej podaży płynów.

Drgawki

U pacjentów z padaczką, wcześniejszymi drgawkami lub zaburzeniami oponowymi istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia drgawek, szczególnie przy stosowaniu dużych dawek.

Leki przeciwzakrzepowe

Osoby przyjmujące leki przeciwzakrzepowe (takie jak warfaryna) powinny regularnie kontrolować parametry krzepnięcia krwi, ponieważ amoksycylina może wpływać na ich działanie.

Amoksycylina może być stosowana u kobiet w ciąży, gdy spodziewane korzyści przeważają nad potencjalnym ryzykiem. Badania nie wykazały zwiększonego ryzyka wystąpienia wad wrodzonych u dzieci. Lek przenika do mleka kobiecego w niewielkich ilościach, co może powodować uczulenie, biegunkę lub zakażenia grzybicze u karmionego piersią dziecka. Decyzję o stosowaniu leku podczas karmienia piersią należy podjąć po konsultacji z lekarzem.

Jak każdy lek, Amoxicillin Aurovitas może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Najczęstsze działania niepożądane

• Biegunka i nudności – występują często.
• Wymioty – pojawiają się niezbyt często.
• Wysypka skórna – częste działanie niepożądane.
• Pokrzywka i świąd – występują niezbyt często.

Rzadkie, ale poważne działania niepożądane

• Ciężkie reakcje alergiczne – obejmujące obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny czy alergiczne zapalenie naczyń.
• Zapalenie jelita grubego związane z antybiotykiem – może objawiać się uporczywą biegunką, bólem brzucha i gorączką. W takim przypadku należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
• Ciężkie reakcje skórne – takie jak zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka czy ostra uogólniona osutka krostkowa.
• Zaburzenia krwi – w tym przemijająca leukopenia, małopłytkowość czy niedokrwistość hemolityczna.
• Drgawki – szczególnie u osób z predyspozycjami lub otrzymujących duże dawki.
• Zapalenie wątroby i żółtaczka – bardzo rzadkie, ale wymagające przerwania leczenia.

Jeśli zauważysz jakiekolwiek niepokojące objawy, należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem. W przypadku ciężkich reakcji alergicznych konieczne jest natychmiastowe wezwanie pomocy medycznej.

Przed rozpoczęciem stosowania Amoxicillin Aurovitas należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym:

• Probenecyd – nie zaleca się jednoczesnego stosowania, ponieważ zmniejsza wydalanie amoksycyliny i może prowadzić do zwiększenia jej stężenia we krwi.
• Allopurynol – jednoczesne stosowanie może zwiększać ryzyko wystąpienia reakcji skórnych.
• Tetracykliny – mogą osłabiać bakteriobójcze działanie amoksycyliny.
• Doustne leki przeciwzakrzepowe (warfaryna, acenokumarol) – amoksycylina może wpływać na ich działanie, dlatego konieczne jest regularne monitorowanie parametrów krzepnięcia.
• Metotreksat – penicyliny mogą zmniejszać jego wydalanie, co zwiększa ryzyko toksyczności.

Przyjęcie zbyt dużej dawki amoksycyliny może powodować nudności, wymioty, biegunkę oraz zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej. W przypadkach ciężkiego przedawkowania, szczególnie u osób z problemami nerkowym, mogą wystąpić drgawki. W rzadkich przypadkach możliwe jest tworzenie się kryształków amoksycyliny w moczu, co może prowadzić do niewydolności nerek. W razie podejrzenia przedawkowania należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub zgłosić się do szpitala. Leczenie jest objawowe i obejmuje przywrócenie równowagi płynów i elektrolitów. Amoksycylinę można usunąć z organizmu za pomocą hemodializy.

Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci. Nie wymaga specjalnych warunków przechowywania. Nie stosować leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu. Termin ważności odnosi się do ostatniego dnia podanego miesiąca.

Substancją czynną jest amoksycylina w postaci amoksycyliny trójwodnej – każda tabletka zawiera siedemset pięćdziesiąt miligramów amoksycyliny. Preparat zawiera również substancje pomocnicze o znanym działaniu: aspartam (trzy przecinek sześć miligrama w każdej tabletce) oraz maltodekstrynę (glukozę). Aspartam jest źródłem fenyloalaniny, dlatego produkt należy stosować ostrożnie u pacjentów z fenyloketonurią. Pacjenci z zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy nie powinni przyjmować tego leku.

Inne substancje pomocnicze to między innymi celuloza mikrokrystaliczna, krzemionka koloidalna bezwodna, kroskarmeloza sodowa, mannitol, talk, magnezu stearynian oraz aromaty brzoskwiniowy i pomarańczowy.

Amoxicillin Aurovitas to lek dostępny wyłącznie na receptę. Zawsze należy stosować się do zaleceń lekarza dotyczących dawkowania i czasu trwania leczenia. Nie należy przerywać leczenia wcześniej, nawet jeśli objawy ustąpiły – może to prowadzić do nawrotu zakażenia i rozwoju oporności bakterii. Jeśli po kilku dniach stosowania leku nie nastąpi poprawa lub objawy się nasilą, należy skontaktować się z lekarzem. Pamiętaj, że antybiotyki są skuteczne wyłącznie w zakażeniach bakteryjnych – nie działają na infekcje wirusowe, takie jak przeziębienie czy grypa.