Ibuprofen

Ibuprofen to substancja czynna należąca do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Wykazuje działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i przeciwzapalne. Mechanizm działania ibuprofenu polega na hamowaniu syntezy prostaglandyn, w wyniku hamowania enzymu cyklooksygenazy kwasu arachidonowego (COX-2) indukowanej w przebiegu procesu zapalnego, co prowadzi do zahamowania syntezy cyklicznych nadtlenków, bezpośrednich prekursorów prostaglandyn. Dodatkowo ibuprofen odwracalnie hamuje agregację płytek krwi.

Ibuprofen dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego. Maksymalne stężenie w osoczu występuje w ciągu 1-2 godzin od podania na czczo. Ibuprofen i jego metabolity są wydalane przez nerki. Okres półtrwania wynosi około 2 godzin.

Ibuprofen stosuje się w następujących przypadkach:

• Bóle o różnej etiologii o nasileniu słabym do umiarkowanego, w tym:
  • Bóle głowy
  • Migrena
  • Bóle zębów
  • Bóle mięśniowe
  • Bóle okolicy lędźwiowo-krzyżowej
  • Bóle kostne i stawowe
  • Nerwobóle
• Bolesne miesiączkowanie
• Gorączka różnego pochodzenia (między innymi w przebiegu grypy, przeziębienia lub innych chorób zakaźnych)

Dorośli i młodzież powyżej 12 lat: 1 tabletka co 4 godziny po posiłkach. Tabletki należy przyjmować doustnie, popijając wodą. Nie należy stosować dawki większej niż 3 tabletki na dobę (maksymalna dawka dobowa 1200 mg ibuprofenu w dawkach podzielonych).

Bez porozumienia z lekarzem nie należy przyjmować leku dłużej niż:

• 5 dni w przypadku bólu
• 3 dni w przypadku gorączki
• 2 dni w przypadku przeziębienia lub grypy

Lek przeznaczony jest do doraźnego stosowania. Jeżeli objawy utrzymują się lub nasilają, lub jeśli wystąpią nowe objawy, należy skontaktować się z lekarzem.

Nie należy stosować ibuprofenu w następujących przypadkach:

• Uczulenie na ibuprofen oraz inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) lub którykolwiek z pozostałych składników leku
• Wystąpienie duszności, astmy, kataru lub pokrzywki po przyjęciu kwasu acetylosalicylowego lub innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych
• Wystąpienie w przeszłości przedziurawienia (perforacji) ściany żołądka lub jelita związanego ze stosowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ)
• Choroba wrzodowa żołądka i (lub) dwunastnicy lub krwawienie wrzodu (obecnie lub w przeszłości)
• Ciężka niewydolność wątroby lub nerek
• Ciężka niewydolność serca
• Jednoczesne przyjmowanie innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych, w tym inhibitorów COX-2
• Trzeci trymestr ciąży
• Skaza krwotoczna
• Nie stosować u dzieci poniżej 12 lat

Przed zastosowaniem ibuprofenu należy zachować szczególną ostrożność w następujących przypadkach:

• Choroby serca, takie jak niewydolność serca, dławica piersiowa, przebyty zawał serca
• Nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, podwyższony poziom cholesterolu
• Toczeń rumieniowaty układowy oraz mieszana choroba tkanki łącznej
• Choroby przewodu pokarmowego w wywiadzie (wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Leśniowskiego-Crohna)
• Zaburzenia czynności nerek i wątroby
• Zaburzenia krzepnięcia krwi
• Astma oskrzelowa lub alergia (występująca aktualnie lub w przeszłości)
• Stosowanie innych leków, szczególnie leków przeciwzakrzepowych, moczopędnych, nasercowych, kortykosteroidów
• Ospa wietrzna (nie zaleca się stosowania leku)

Przyjmowanie leków takich jak ibuprofen może wiązać się z niewielkim wzrostem ryzyka zawału serca lub udaru, szczególnie gdy są stosowane w dużych dawkach. Nie należy przekraczać zalecanej dawki i czasu trwania leczenia.

Jednoczesne, długotrwałe stosowanie różnych leków przeciwbólowych może prowadzić do uszkodzenia nerek z ryzykiem niewydolności nerek (nefropatia postanalgetyczna).

W związku ze stosowaniem NLPZ zgłaszano występowanie ciężkich reakcji skórnych, w tym złuszczającego zapalenia skóry, zespołu Stevensa-Johnsona i toksycznego martwiczego oddzielania się naskórka, także śmiertelnych.

Nie zaleca się stosowania ibuprofenu w I i II trymestrze ciąży. W III trymestrze ciąży stosowanie ibuprofenu jest przeciwwskazane ze względu na zmniejszenie czynności skurczowej macicy, przedwczesne zamykanie przewodu tętniczego Botalla i wywoływanie nadciśnienia płucnego u noworodka, oraz zwiększone ryzyko przedłużenia krwawienia u matki i dziecka oraz powstanie obrzęków u matki.

Brak doniesień o szkodliwym wpływie preparatu na niemowlęta, przerwanie karmienia piersią nie jest konieczne w trakcie krótkotrwałego leczenia ibuprofenem w dawkach stosowanych w leczeniu bólu i gorączki.

Stosowanie ibuprofenu może niekorzystnie wpływać na płodność u kobiet i nie jest ono zalecane u kobiet, które planują zajście w ciążę.

Ibuprofenu nie należy stosować jednocześnie z:

• Kwasem acetylosalicylowym lub innymi lekami z grupy NLPZ – zwiększa się ryzyko występowania działań niepożądanych
• Kortykosteroidami – zwiększa się ryzyko działań niepożądanych w obrębie przewodu pokarmowego
• Lekami przeciwnadciśnieniowymi – zmniejszenie skuteczności działania leków zmniejszających ciśnienie tętnicze krwi
• Lekami moczopędnymi – zmniejszenie skuteczności działania leków moczopędnych
• Lekami przeciwzakrzepowymi – NLPZ mogą zwiększać działanie leków zmniejszających krzepliwość krwi
• Litem i metotreksatem – NLPZ mogą zwiększać stężenie w osoczu litu jak i metotreksatu
• Zydowudyną – wydłużenie czasu krwawienia

Jak każdy lek, ibuprofen może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Niezbyt często (u 1 do 10 osób na 1000):

• Niestrawność, ból brzucha, nudności, bóle w nadbrzuszu
• Ból głowy, mroczki, niewyraźne widzenie, podwójne widzenie, zaburzenia widzenia barwnego
• Pokrzywka, świąd

Rzadko (u 1 do 10 osób na 10000):

• Biegunka, wzdęcia, zaparcia, wymioty, zapalenie błony śluzowej żołądka
• Zawroty głowy, bezsenność, pobudzenie, drażliwość, uczucie zmęczenia
• Obrzęki

Bardzo rzadko (u mniej niż 1 osoby na 10000):

• Smołowate stolce, krwawe wymioty, wrzodziejące zapalenie błony śluzowej jamy ustnej
• Zaostrzenie zapalenia okrężnicy, choroby Crohna
• Jałowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
• Zaburzenia świadomości, depresja, zaburzenia emocjonalne
• Szumy uszne, zaburzenia słuchu
• Niewydolność nerek, w tym ostra niewydolność nerek
• Zaburzenia czynności wątroby
• Anemia, leukopenia, trombocytopenia, pancytopenia, agranulocytoza
• Ciężkie reakcje skórne (rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona, martwica toksyczno-rozpływna naskórka)
• Ciężkie reakcje nadwrażliwości (obrzęk twarzy, języka i krtani, duszność, tachykardia, hipotensja, wstrząs)
• Zaostrzenie astmy, skurcz oskrzeli
• Nadciśnienie tętnicze, niewydolność serca

Przechowywać w temperaturze poniżej 25°C, w oryginalnym opakowaniu, w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.

Aflofarm Farmacja Polska Sp. z o.o.
ul. Partyzancka 133/151
95-200 Pabianice