Jeanine

Jeanine to nowoczesny dwuskładnikowy środek antykoncepcyjny w postaci białych, okrągłych tabletek powlekanych. Każda tabletka zawiera dwie substancje czynne: 0,03 mg etynyloestradiolu oraz 2 mg dienogestu w formie mikronizowanej. Te dwa hormony współpracują ze sobą, aby zapewnić skuteczną ochronę przed nieplanowaną ciążą oraz przynieść dodatkowe korzyści zdrowotne.

Lek Jeanine został opracowany z myślą o dwóch głównych zastosowaniach:

• Zapobieganie ciąży – jako niezawodny doustny środek antykoncepcyjny dla kobiet, które zdecydowały się na hormonalną metodę kontroli urodzeń.
• Leczenie trądziku o umiarkowanym nasileniu – u kobiet, u których wcześniejsze leczenie miejscowe lub antybiotyki doustne nie przyniosły oczekiwanych rezultatów, a które jednocześnie chcą stosować antykoncepcję hormonalną.

Decyzja o rozpoczęciu stosowania preparatu Jeanine powinna być zawsze podejmowana po indywidualnej ocenie Twojej sytuacji zdrowotnej, szczególnie z uwzględnieniem czynników ryzyka związanych z zakrzepicą żylną.

Skuteczność antykoncepcyjna preparatu Jeanine opiera się na kilku mechanizmach działania. Najważniejszym z nich jest zahamowanie owulacji – co oznacza, że podczas stosowania tego leku jajeczka nie są uwalniane z jajników, przez co zapłodnienie staje się niemożliwe. Dodatkowo lek powoduje zmiany w śluzie szyjkowym, który staje się gęstszy i stanowi dodatkową barierę dla plemników.

W przypadku leczenia trądziku, dienogest zawarty w preparacie wykazuje działanie przeciwandrogenne, co oznacza, że zmniejsza wpływ męskich hormonów na skórę. To z kolei prowadzi do poprawy stanu skóry, zmniejszenia wydzielania sebum i ograniczenia powstawania nowych zmian trądzikowych.

Preparat Jeanine należy przyjmować doustnie, codziennie o tej samej porze, popijając w razie potrzeby niewielką ilością wody. Schemat przyjmowania jest prosty, ale wymaga systematyczności:

• Przez 21 kolejnych dni przyjmujesz po jednej tabletce dziennie, zgodnie z kolejnością wskazaną na opakowaniu.
• Po wykorzystaniu wszystkich 21 tabletek robisz 7-dniową przerwę, podczas której nie zażywasz żadnych tabletek.
• W czasie tej przerwy zwykle pojawia się krwawienie miesięczne, które zazwyczaj rozpoczyna się w drugim lub trzecim dniu od przyjęcia ostatniej tabletki.
• Po upływie 7 dni przerwy rozpoczynasz kolejne opakowanie, nawet jeśli krwawienie jeszcze trwa.

Kiedy rozpocząć przyjmowanie pierwszego opakowania?

Jeśli wcześniej nie stosowałaś hormonalnej antykoncepcji: Rozpocznij przyjmowanie tabletek w pierwszym dniu miesiączki. Możesz też zacząć między drugim a piątym dniem cyklu, ale wtedy przez pierwsze 7 dni musisz dodatkowo stosować prezerwatywę.

Jeśli zmieniasz z innej tabletki antykoncepcyjnej: Najlepiej rozpocząć przyjmowanie Jeanine w pierwszym dniu po zakończeniu poprzedniego opakowania, nie później niż pierwszego dnia po zwykłej przerwie.

Jeśli zmieniasz z minipigułki lub innej metody zawierającej tylko progestagen: Możesz przejść na Jeanine w dowolnym dniu, ale przez pierwsze 7 dni stosuj dodatkowo prezerwatywę.

Po poronieniu w pierwszym trymestrze: Możesz rozpocząć stosowanie natychmiast, bez potrzeby dodatkowej antykoncepcji.

Po porodzie lub poronieniu w drugim trymestrze: Rozpocznij przyjmowanie między 21. a 28. dniem po porodzie. Jeśli zaczniesz później, przez pierwsze 7 dni stosuj dodatkową metodę antykoncepcji.

Co zrobić, gdy zapomnisz o tabletce?

Jeśli minęło mniej niż 12 godzin: Przyjmij zapomnianą tabletkę od razu, jak tylko się o niej przypomnisz. Kolejne tabletki zażywaj o zwykłej porze. Ochrona antykoncepcyjna pozostaje skuteczna.

Jeśli minęło więcej niż 12 godzin: Skuteczność antykoncepcji może być zmniejszona. Dalsze postępowanie zależy od tego, w którym tygodniu cyklu zapomniałaś o tabletce:

• Pierwszy tydzień: Przyjmij zapomnianą tabletkę natychmiast i przez kolejne 7 dni stosuj dodatkowo prezerwatywę. Jeśli w poprzednich 7 dniach miałaś stosunek, może dojść do ciąży.
• Drugi tydzień: Przyjmij zapomnianą tabletkę natychmiast. Jeśli przez 7 dni przed pominięciem przyjmowałaś tabletki prawidłowo, nie musisz stosować dodatkowej antykoncepcji.
• Trzeci tydzień: Masz dwie opcje: przyjmij zapomnianą tabletkę i po wykorzystaniu obecnego opakowania od razu rozpocznij kolejne (bez przerwy) lub przerwij przyjmowanie tabletek, zrób przerwę do 7 dni i zacznij nowe opakowanie.

Jeśli stosujesz Jeanine w celu leczenia trądziku, pamiętaj, że pierwsze efekty poprawy stanu skóry zwykle widoczne są po około trzech miesiącach regularnego przyjmowania preparatu. Dalszą poprawę można zaobserwować po sześciu miesiącach terapii. Twój lekarz powinien ocenić efekty leczenia po 3-6 miesiącach od rozpoczęcia, a następnie regularnie monitorować postępy.

Istnieją sytuacje, w których przyjmowanie tego leku jest absolutnie zabronione ze względu na bezpieczeństwo Twojego zdrowia. Nie możesz stosować Jeanine, jeśli:

• Jesteś uczulona na którykolwiek składnik tego leku.
• Masz lub miałaś w przeszłości zakrzepicę żył głębokich, zatorowość płucną lub inne choroby zakrzepowo-zatorowe.
• Masz dziedziczną lub nabytą skłonność do zakrzepicy (np. niedobór białka C, niedobór białka S, czynnik V Leiden).
• Planujesz rozległy zabieg operacyjny wymagający długotrwałego unieruchomienia.
• Miałaś lub masz zawał serca, udar mózgu lub objawy zapowiadające te choroby.
• Cierpisz na migrenę z ogniskowymi objawami neurologicznymi.
• Masz cukrzycę z powikłaniami naczyniowymi, ciężkie nadciśnienie tętnicze lub ciężką dyslipoproteinemię.
• Masz aktualnie lub miałaś w przeszłości ciężką chorobę wątroby.
• Masz lub miałaś nowotwór wątroby.
• Masz lub podejrzewasz nowotwór hormonozależny (np. piersi, narządów płciowych).
• Występuje u Ciebie krwawienie z dróg rodnych o nieustalonej przyczynie.
• Jesteś w ciąży lub podejrzewasz, że możesz być w ciąży.
• Przyjmujesz leki przeciwwirusowe zawierające ombitaswir z parytaprewirem i rytonawirem, glekaprewir z pibrentaswirem lub sofosbuwir z welpataswirem i woksylaprewirem.

Ryzyko zakrzepicy żylnej

Stosowanie jakichkolwiek dwuskładnikowych tabletek antykoncepcyjnych, w tym Jeanine, wiąże się ze zwiększonym ryzykiem powstania zakrzepów w żyłach w porównaniu do sytuacji, gdy nie stosuje się hormonalnej antykoncepcji. To ryzyko jest największe w pierwszym roku stosowania oraz gdy wznawiasz przyjmowanie po przerwie dłuższej niż 4 tygodnie.

Aby to lepiej zrozumieć: u około 2 na 10 000 kobiet, które nie stosują antykoncepcji hormonalnej i nie są w ciąży, w ciągu roku rozwinie się zakrzepica żylna. U kobiet stosujących preparaty takie jak Jeanine liczba ta wzrasta do około 8-11 na 10 000 w ciągu roku.

Kiedy ryzyko zakrzepicy jest wyższe?

Twoje ryzyko zwiększa się, jeśli:

• Masz nadwagę lub otyłość.
• Palisz papierosy (ryzyko rośnie z wiekiem i liczbą wypalanych papierosów).
• Ktoś w Twojej bliskiej rodzinie miał zakrzepicę w młodym wieku.
• Musisz przebywać długo w bezruchu (np. po operacji, kontuzji lub podczas długiej podróży).
• Niedawno rodziłaś.

Objawy zakrzepicy – kiedy natychmiast zgłosić się do lekarza?

Natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub zadzwoń na pogotowie, jeśli zauważysz:

• Nagły ból lub obrzęk jednej nogi.
• Nagłą duszność lub szybkie oddychanie.
• Nagły ból w klatce piersiowej.
• Silny ból głowy, który pojawił się po raz pierwszy lub jest inny niż zwykle.
• Nagłą utratę wzroku lub zaburzenia widzenia.
• Trudności w mówieniu lub zawroty głowy.
• Osłabienie lub drętwienie dowolnej części ciała.

Skuteczność preparatu Jeanine może być zmniejszona, jeśli jednocześnie przyjmujesz niektóre inne leki. Dotyczy to zwłaszcza:

• Leków przeciwpadaczkowych (fenytoina, karbamazepina, okskarbazepina, topiramat, felbamat).
• Niektórych antybiotyków (ryfampicyna, gryzeofulwina).
• Preparatów zawierających ziele dziurawca zwyczajnego.
• Niektórych leków przeciwwirusowych stosowanych w leczeniu HIV i wirusowego zapalenia wątroby.

Jeśli przyjmujesz którýkolwiek z tych leków, przez cały czas ich stosowania oraz przez 28 dni po zakończeniu musisz dodatkowo stosować prezerwatywę lub wybrać inną metodę antykoncepcji.

Bardzo ważne: Musisz przerwać stosowanie Jeanine, jeśli rozpoczynasz leczenie niektórymi lekami przeciwwirusowymi (ombitaswir z parytaprewirem i rytonawirem, glekaprewir z pibrentaswirem, sofosbuwir z welpataswirem i woksylaprewirem). Możesz wrócić do stosowania Jeanine około 2 tygodnie po zakończeniu takiego leczenia.

Nie możesz stosować preparatu Jeanine, jeśli jesteś w ciąży lub podejrzewasz ciążę. Jeśli zajdziesz w ciążę podczas przyjmowania tego leku, natychmiast przerwij jego stosowanie i skontaktuj się z lekarzem. Nie ma jednak powodów do niepokoju – duże badania naukowe nie wykazały zwiększonego ryzyka wad wrodzonych u dzieci, których matki stosowały antykoncepcję hormonalną przed zajściem w ciążę lub przypadkowo na jej początku.

Karmienie piersią: Jeanine może wpływać na laktację, zmniejszając ilość i zmieniając skład pokarmu. Dlatego generalnie nie zaleca się stosowania tego leku podczas karmienia piersią. Niewielkie ilości hormonów mogą przenikać do mleka matki.

Jak każdy lek, Jeanine może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdej osoby muszą one wystąpić.

Najczęstsze działania niepożądane (występują u co najmniej 1 na 100 kobiet):

• Ból głowy.
• Bolesność i uczucie napięcia w piersiach.
• Zakażenia pochwy (w tym grzybicze).
• Obniżenie nastroju.
• Ból brzucha.
• Trądzik (może wystąpić przejściowo na początku leczenia).
• Zmiana masy ciała.
• Zmęczenie.

Inne działania niepożądane, które mogą wystąpić:

• Nadciśnienie tętnicze.
• Nudności i wymioty.
• Zmiany nastroju, w tym depresja.
• Bóle pleców.
• Zwiększony apetyt.
• Suchość oczu.
• Reakcje alergiczne.

Poważne działania niepożądane:

Bardzo rzadko mogą wystąpić poważne powikłania, takie jak zakrzepica żył głębokich, zatorowość płucna, zawał serca lub udar mózgu. Objawy tych stanów opisano wcześniej w dziale ostrzeżeń.

U kobiet stosujących antykoncepcję hormonalną odnotowano również nieznacznie zwiększoną liczbę przypadków raka piersi oraz rzadkie przypadki nowotworów wątroby.

Nie opisano poważnych problemów zdrowotnych po przyjęciu zbyt dużej dawki preparatu Jeanine. Mogą jednak wystąpić nudności, wymioty oraz krwawienie z dróg rodnych. Nie istnieje specyficzne antidotum. W razie przedawkowania skontaktuj się z lekarzem, który zastosuje leczenie objawowe.

• Przechowuj ten lek w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
• Przechowuj w temperaturze poniżej 25°C.
• Przechowuj w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony przed światłem.
• Nie stosuj tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu. Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
• Nie wyrzucaj leków do kanalizacji ani do domowych pojemników na odpadki. Zapytaj farmaceutę, jak usunąć leki, których już nie stosujesz. Te działania pomogą chronić środowisko.

Substancje czynne: Każda tabletka powlekana zawiera 0,03 mg etynyloestradiolu oraz 2 mg dienogestu (w formie mikronizowanej).

Substancje pomocnicze w rdzeniu tabletki: laktoza jednowodna, skrobia kukurydziana, maltodekstryna, magnezu stearynian.

Substancje pomocnicze w otoczce: sacharoza, syrop glukozowy, wapnia węglan, powidon K 25, makrogol 35000, tytanu dwutlenek (E171), wosk Carnauba.

Uwaga: Produkt zawiera laktozę, sacharozę i syrop glukozowy. Jeśli wiesz, że nie tolerujesz niektórych cukrów, skontaktuj się z lekarzem przed przyjęciem tego leku.

Jeanine dostępny jest w postaci białych, okrągłych tabletek powlekanych, pakowanych w blistry PVC/Al. Opakowania zawierają:

• 21 tabletek (1 blister).
• 42 tabletki (2 blistry).
• 63 tabletki (3 blistry).