Imodium Instant

Imodium Instant to skuteczny lek przeciwbiegunkowy w postaci tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej. Tabletki mają smak miętowy i nie wymagają popijania wodą – wystarczy położyć tabletkę na języku, poczekać aż się rozpuści i połknąć ze śliną. Lek przeznaczony jest dla dorosłych i dzieci od 6 roku życia.

Substancją czynną leku jest loperamidu chlorowodorek – jedna tabletka zawiera 2 mg tej substancji.

Substancje pomocnicze to: żelatyna, mannitol, aspartam, kompozycja smakowo-zapachowa miętowa (zawiera śladowe ilości siarczynów, glukozy, etanolu i alkoholu benzylowego), sodu wodorowęglan.

Loperamid działa przeciwbiegunkowo poprzez:

• Zmniejszenie perystaltyki jelit
• Wydłużenie czasu przechodzenia treści pokarmowej przez jelita
• Zwiększenie spoczynkowego napięcia zwieracza odbytu
• Zmniejszenie natychmiastowej potrzeby wypróżnienia (parcia na stolec)

Imodium Instant jest wskazany w:

• Objawowym leczeniu ostrej i przewlekłej biegunki u osób dorosłych i dzieci powyżej 6 lat
• U pacjentów z wytworzoną przetoką jelita krętego – w celu zmniejszenia liczby i objętości stolców oraz zwiększenia ich konsystencji
• Objawowym leczeniu ostrych epizodów biegunki związanej z zespołem jelita drażliwego u osób dorosłych (od 18 roku życia) po uprzednim zdiagnozowaniu tej choroby przez lekarza

Objawowe leczenie ostrej i przewlekłej biegunki

Dorośli:

• Ostra biegunka: początkowa dawka – 2 tabletki (4 mg), a następnie 1 tabletka (2 mg) po każdym kolejnym luźnym stolcu
• Przewlekła biegunka: początkowa dawka – 2 tabletki (4 mg) na dobę. Dawkę początkową należy zmodyfikować aż do momentu uzyskania od 1 do 2 normalnych stolców na dobę, co zazwyczaj osiąga się poprzez stosowanie dawki podtrzymującej wynoszącej od 1 do 6 tabletek (od 2 mg do 12 mg) na dobę
• Dawka maksymalna: 8 tabletek (16 mg) na dobę

Dzieci powyżej 6 lat:

• Ostra biegunka: początkowa dawka – 1 tabletka (2 mg), a następnie 1 tabletka (2 mg) po każdym kolejnym luźnym stolcu
• Przewlekła biegunka: początkowa dawka – 1 tabletka (2 mg) na dobę. Dawkę początkową należy zmodyfikować aż do momentu uzyskania od 1 do 2 normalnych stolców na dobę
• Dawka maksymalna: 8 tabletek (16 mg) na dobę, ale dawka leku musi być dostosowana do masy ciała (3 tabletki/20 kg masy ciała)

Leczenie objawowe ostrych epizodów biegunki związanej z zespołem jelita drażliwego

Dorośli od 18 roku życia:

• Początkowa dawka – 2 tabletki (4 mg) na dobę, a następnie 1 tabletka (2 mg) po każdym kolejnym luźnym stolcu lub według dawkowania uprzednio zaleconego przez lekarza
• Lek można stosować do 2 tygodni przy powtarzających się atakach, jednak nie dłużej niż przez 48 godzin przy pojedynczych napadach biegunki
• Dawka maksymalna: 6 tabletek (12 mg) na dobę

Należy pamiętać, aby podczas biegunki uzupełniać płyny i pić więcej wody niż zwykle.

Kiedy nie stosować leku Imodium Instant:

• Jeśli pacjent ma uczulenie na loperamidu chlorowodorek lub którykolwiek z pozostałych składników leku
• U dzieci w wieku poniżej 6 lat
• Jako leczenia zasadniczego u pacjentów z ostrą czerwonką, która charakteryzuje się obecnością krwi w kale i wysoką gorączką
• U pacjentów z ostrym rzutem wrzodziejącego zapalenia jelita
• U pacjentów z bakteryjnym zapaleniem jelita cienkiego i okrężnicy spowodowanym chorobotwórczymi bakteriami z rodzaju Salmonella, Shigella i Campylobacter
• U pacjentów z rzekomobłoniastym zapaleniem jelit, związanym z podawaniem antybiotyków o szerokim zakresie działania
• W przypadkach, w których należy unikać zwolnienia perystaltyki jelit, z powodu możliwego ryzyka wystąpienia ciężkich powikłań, w tym niedrożności jelit, rozszerzenia okrężnicy i toksycznego rozszerzenia okrężnicy

Jak każdy lek, Imodium Instant może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Często występujące działania niepożądane (u 1 do 10 na 100 pacjentów):

• Ból głowy, zawroty głowy
• Zatwardzenie, wzdęcia i nudności

Niezbyt często występujące działania niepożądane (u 1 do 10 na 1000 pacjentów):

• Suchość w jamie ustnej
• Bezsenność
• Ból i dolegliwości w obrębie brzucha, wymioty, ból nadbrzusza, niestrawność
• Wysypka

Rzadko występujące działania niepożądane (u 1 do 10 na 10 000 pacjentów):

• Zwiększenie obwodu brzucha
• Zaburzenia układu odpornościowego (reakcja nadwrażliwości, reakcja anafilaktyczna)
• Zaburzenia układu nerwowego (nieprawidłowa koordynacja, obniżony poziom świadomości, utrata świadomości, senność, otępienie)
• Zaburzenia przewodu pokarmowego (niedrożność jelita, rozszerzenie okrężnicy)
• Zaburzenia w obrębie skóry i tkanki podskórnej
• Zwężenie źrenicy, zatrzymanie moczu
• Zmęczenie

• Stosowanie leku Imodium Instant należy natychmiast przerwać w przypadku wystąpienia zaparcia, wzdęcia brzucha lub niedrożności
• U pacjentów z biegunką, szczególnie u dzieci, może wystąpić odwodnienie i nadmierna utrata elektrolitów, więc w czasie choroby należy przyjmować większą niż zwykle ilość płynów
• Jeżeli po podaniu leku w ostrej biegunce w ciągu 48 godzin objawy nie ustąpią, należy przerwać podawanie leku Imodium Instant i skonsultować się z lekarzem
• Pacjenci z AIDS stosujący lek Imodium Instant z powodu biegunki, w razie pojawienia się najwcześniejszych objawów wzdęcia brzucha powinni natychmiast przerwać stosowanie leku i skontaktować się z lekarzem

Pacjenci ze zdiagnozowanym przez lekarza zespołem jelita drażliwego przed przyjęciem leku powinni omówić leczenie z lekarzem lub farmaceutą w szczególności jeśli:

• Pacjent ma 40 lat lub więcej
• U pacjenta występują ciężkie zaparcia
• Nastąpiło zmniejszenie masy ciała
• Objawy związane z zespołem jelita drażliwego nasilą się
• Po podaniu leku w ostrej biegunce w ciągu 48 godzin objawy nie ustąpią
• Gdy nawracające napady biegunki będą trwać dłużej niż 2 tygodnie

Lek Imodium Instant zawiera śladowe ilości siarczynów w kompozycji smakowo-zapachowej miętowej – lek rzadko może powodować ciężkie reakcje nadwrażliwości i skurcz oskrzeli.

Imodium Instant zawiera aspartam, który jest źródłem fenyloalaniny, więc może być szkodliwy dla pacjentów z fenyloketonurią.

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować, w tym również o tych, które wydawane są bez recepty.

Imodium Instant może wchodzić w interakcje z:

• Rytonawirem (lek stosowany w leczeniu zakażenia wirusem HIV)
• Chinidyną (lek stosowany w leczeniu zaburzeń rytmu serca)
• Desmopresyną podawaną doustnie (lek stosowany w celu zahamowania nadmiernej produkcji moczu)
• Itrakonazolem lub ketokonazolem (leki przeciwgrzybicze)
• Gemfibrozylem (lek obniżający stężenie lipidów we krwi)

Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Nie zaleca się stosowania leku Imodium Instant w czasie ciąży i karmienia piersią. Kobiety w ciąży lub karmiące piersią powinny zatem skonsultować się z lekarzem w celu ustalenia odpowiedniego leczenia.

W przebiegu biegunki leczonej loperamidem mogą wystąpić zmęczenie, zawroty głowy lub senność, dlatego też należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów lub obsługiwania maszyn.