Auglavin PPH

Auglavin PPH to lek zawierający dwa substancje czynne: amoksycylinę i kwas klawulanowy. Każda tabletka dostarcza 500 mg amoksycyliny oraz 125 mg kwasu klawulanowego. To połączenie działa silniej niż sama amoksycylina, ponieważ kwas klawulanowy chroni antybiotyk przed zniszczeniem przez bakterie, które wykształciły mechanizmy obronne.

Amoksycylina należy do grupy antybiotyków zwanych penicylinami. Działa poprzez niszczenie ściany komórkowej bakterii, co prowadzi do ich śmierci. Problem polega na tym, że niektóre bakterie nauczyły się wytwarzać specjalne enzymy (beta-laktamazy), które potrafią zniszczyć amoksycylinę, zanim zdąży ona zadziałać.

Tutaj do gry wchodzi kwas klawulanowy – działa on jak ochrona dla amoksycyliny. Blokuje te bakteryjne enzymy, dzięki czemu amoksycylina może skutecznie wykonać swoją pracę i zniszczyć bakterie. Sam kwas klawulanowy nie zabija bakterii, ale umożliwia amoksycylinie skuteczne działanie przeciwko szerszemu zakresowi drobnoustrojów.

Lekarz przepisze Auglavin PPH w przypadku różnych zakażeń bakteryjnych. Lek jest szczególnie skuteczny w leczeniu:

• Zakażeń górnych dróg oddechowych: ostre bakteryjne zapalenie zatok oraz ostre zapalenie ucha środkowego.
• Zakażeń dolnych dróg oddechowych: zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli i pozaszpitalne zapalenie płuc.
• Zakażeń układu moczowego: zapalenie pęcherza moczowego oraz odmiedniczkowe zapalenie nerek.
• Zakażeń skóry i tkanek miękkich: zapalenie tkanki łącznej, zakażenia po ukąszeniu przez zwierzęta, ciężki ropień okołozębowy z szerzącym się zapaleniem tkanki łącznej.
• Zakażeń kości i stawów: szczególnie zapalenie kości i szpiku.

Dawkowanie dla dorosłych i dzieci powyżej 40 kg

Standardowa dawka to jedna tabletka trzy razy dziennie. Oznacza to, że w ciągu doby przyjmie się łącznie 1500 mg amoksycyliny i 375 mg kwasu klawulanowego.

Dawkowanie dla dzieci poniżej 40 kg

U dzieci dawkę ustala się na podstawie masy ciała. Wynosi ona od 20 mg do 60 mg amoksycyliny na kilogram masy ciała na dobę, podzielone na trzy dawki. Ważne: tabletek Auglavin PPH nie można dzielić, dlatego nie należy ich stosować u dzieci o masie ciała mniejszej niż 25 kg. Dla młodszych dzieci dostępne są inne postacie leku, takie jak zawiesina doustna.

Jak przyjmować lek?

Tabletki najlepiej przyjmować na początku posiłku. Takie postępowanie ma dwa cele: zmniejsza ryzyko wystąpienia dolegliwości żołądkowych i zapewnia lepsze wchłanianie leku. Tabletki należy połykać w całości, popijając wodą.

Jak długo trwa leczenie?

Czas leczenia zależy od rodzaju zakażenia i odpowiedzi organizmu na terapię. W większości przypadków nie powinien przekraczać 14 dni bez ponownej konsultacji z lekarzem. Niektóre zakażenia, na przykład zapalenie kości i szpiku, mogą wymagać dłuższego leczenia.

Dawkowanie w szczególnych przypadkach

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

Jeśli nerki nie działają prawidłowo, organizm wolniej usuwa lek, dlatego może być konieczne zmniejszenie dawki lub wydłużenie odstępów między dawkami. Lekarz dokona odpowiednich dostosowań na podstawie badań czynności nerek.

Pacjenci w podeszłym wieku

U osób starszych nie ma potrzeby zmiany dawkowania, chyba że występują problemy z nerkami.

Pacjenci dializowani

Hemodializa usuwa lek z organizmu, dlatego konieczne jest podanie dodatkowej dawki podczas zabiegu dializy i po jego zakończeniu.

Nie można przyjmować tego leku w następujących sytuacjach:

• Alergia na składniki: jeśli kiedykolwiek miałeś alergiczną reakcję na amoksycylinę, kwas klawulanowy, inne penicyliny lub którąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w leku.
• Ciężka reakcja alergiczna na inne antybiotyki beta-laktamowe: jeśli w przeszłości wystąpiła u Ciebie ciężka reakcja alergiczna (anafilaksja) na cefalosporyny, karbapenemy lub monobaktamy.
• Problemy z wątrobą w przeszłości: jeśli kiedykolwiek miałeś żółtaczkę lub problemy z wątrobą spowodowane przez amoksycylinę lub kwas klawulanowy.

Reakcje alergiczne

Przed rozpoczęciem leczenia koniecznie poinformuj lekarza, jeśli kiedykolwiek miałeś reakcję alergiczną na penicyliny, cefalosporyny lub inne antybiotyki. Reakcje alergiczne mogą być bardzo poważne, a w skrajnych przypadkach nawet zagrażać życiu. Objawy alergii mogą obejmować wysypkę, świąd, obrzęk twarzy lub trudności w oddychaniu. W razie wystąpienia któregokolwiek z tych objawów należy natychmiast przerwać przyjmowanie leku i skontaktować się z lekarzem.

Mononukleoza zakaźna

Jeśli lekarz podejrzewa, że masz mononukleozę zakaźną (chorobę pocałunków), nie powinien przepisywać amoksycyliny, ponieważ może ona wywołać charakterystyczną wysypkę skórną u osób z tym schorzeniem.

Problemy z wątrobą

Auglavin PPH może wpływać na wątrobę, dlatego jeśli masz problemy z tym narządem, lekarz będzie regularnie kontrolował jego funkcję podczas leczenia. Objawy problemów z wątrobą mogą pojawić się podczas leczenia lub nawet kilka tygodni po jego zakończeniu. Obejmują one: żółtaczkę (żółknięcie skóry lub białek oczu), ciemny mocz, jasne stolce oraz silne zmęczenie.

Problemy z nerkami

Osoby z zaburzeniami czynności nerek są bardziej narażone na działania niepożądane, w tym drgawki, szczególnie przy stosowaniu dużych dawek. W ciężkich przypadkach niewydolności nerek amoksycylina może krystalizować w moczu, co może prowadzić do problemów z nerkami.

Długotrwałe stosowanie

Przy długotrwałym stosowaniu Auglavin PPH zaleca się regularne badania krwi oraz kontrolę czynności nerek, wątroby i układu krwiotwórczego. Długie leczenie może również prowadzić do nadmiernego wzrostu bakterii lub grzybów niewrażliwych na ten antybiotyk.

Biegunka związana z antybiotykiem

Jeśli podczas przyjmowania Auglavin PPH lub po zakończeniu leczenia wystąpi ciężka lub przedłużająca się biegunka, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Może to być objaw poważnego zapalenia jelita grubego związanego z antybiotykiem, które wymaga natychmiastowego leczenia. W takiej sytuacji nie wolno przyjmować leków przeciwbiegunkowych hamujących perystaltykę jelit.

Jak każdy lek, Auglavin PPH może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Bardzo częste działania niepożądane (mogą dotyczyć więcej niż 1 na 10 osób)

• Biegunka – najczęstszy objaw niepożądany. Zwykle jest łagodna i ustępuje po zakończeniu leczenia.

Częste działania niepożądane (mogą dotyczyć do 1 na 10 osób)

• Nudności i wymioty – przyjmowanie leku podczas posiłku może zmniejszyć te dolegliwości.
• Kandydoza – zakażenie grzybicze skóry lub błon śluzowych, na przykład pleśniawki jamy ustnej lub pochwy.

Niezbyt częste działania niepożądane (mogą dotyczyć do 1 na 100 osób)

• Zawroty głowy i bóle głowy.
• Niestrawność – dyskomfort w nadbrzuszu.
• Wysypka skórna, świąd, pokrzywka.
• Zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych – wykrywane w badaniach krwi.

Rzadkie i bardzo rzadkie działania niepożądane

Rzadko mogą wystąpić poważniejsze reakcje, takie jak:

• Ciężkie reakcje alergiczne: obrzęk naczynioruchowy, anafilaksja, alergiczne zapalenie naczyń.
• Zaburzenia krwi: zmniejszenie liczby białych krwinek, płytek krwi, niedokrwistość hemolityczna.
• Zaburzenia układu nerwowego: drgawki (szczególnie u osób z problemami z nerkami lub przyjmujących duże dawki), aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.
• Ciężkie reakcje skórne: zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, ostra uogólniona osutka krostkowa.
• Problemy z wątrobą: zapalenie wątroby, żółtaczka zastoinowa.
• Zapalenie trzustki.
• Śródmiąższowe zapalenie nerek.

Kiedy natychmiast skontaktować się z lekarzem?

Należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza, jeśli wystąpią:

• Objawy ciężkiej reakcji alergicznej (obrzęk twarzy, języka lub gardła, trudności w oddychaniu).
• Ciężka biegunka, zwłaszcza z krwią lub śluzem.
• Żółknięcie skóry lub białek oczu.
• Ciężka wysypka skórna, pęcherze lub łuszczenie się skóry.
• Drgawki.

Auglavin PPH może wchodzić w interakcje z niektórymi innymi lekami. Zawsze informuj lekarza o wszystkich lekach, które przyjmujesz, w tym tych dostępnych bez recepty.

Leki przeciwzakrzepowe

Jeśli przyjmujesz leki rozrzedzające krew (np. warfarynę lub acenokumarol), Auglavin PPH może wzmocnić ich działanie, co zwiększa ryzyko krwawienia. Lekarz będzie musiał częściej kontrolować wskaźniki krzepnięcia krwi i ewentualnie dostosować dawkę leku przeciwzakrzepowego.

Metotreksat

Penicyliny mogą spowalniać wydalanie metotreksatu przez nerki, co może prowadzić do zwiększenia jego stężenia we krwi i nasilenia działań toksycznych.

Probenecyd

Ten lek, stosowany w leczeniu dny moczanowej, zmniejsza wydalanie amoksycyliny przez nerki, co prowadzi do jej gromadzenia się w organizmie. Jednoczesne stosowanie tych leków nie jest zalecane.

Mykofenolan mofetylu

U pacjentów po przeszczepieniu narządów przyjmujących mykofenolan mofetylu, Auglavin PPH może zmniejszyć stężenie aktywnego metabolitu tego leku. Może być konieczna szczególna obserwacja pacjenta podczas i po zakończeniu antybiotykoterapii.

Allopurinol

Jednoczesne stosowanie allopurynolu (leku stosowanego w leczeniu dny moczanowej) z amoksycyliną może zwiększyć ryzyko wystąpienia reakcji skórnych.

Ciąża

Jeśli jesteś w ciąży lub planujesz zajść w ciążę, skonsultuj się z lekarzem przed przyjęciem Auglavin PPH. Badania na zwierzętach nie wykazały szkodliwego wpływu na ciążę, ale dane dotyczące stosowania u kobiet w ciąży są ograniczone. Lekarz przepisze ten lek w ciąży tylko wtedy, gdy uzna, że potencjalne korzyści przewyższają ryzyko.

Ważna informacja: U kobiet z przedwczesnym pęknięciem pęcherza płodowego, zapobiegawcze stosowanie amoksycyliny z kwasem klawulanowym może być związane ze zwiększonym ryzykiem martwiczego zapalenia jelit u noworodków. Z tego powodu należy unikać stosowania leku w tej sytuacji.

Karmienie piersią

Amoksycylina i kwas klawulanowy przenikają do mleka kobiecego. Może to powodować u niemowlęcia biegunkę lub zakażenie grzybicze jamy ustnej. Auglavin PPH można stosować podczas karmienia piersią tylko po dokładnej ocenie przez lekarza stosunku korzyści do ryzyka. Jeśli u dziecka wystąpią jakiekolwiek objawy, należy skonsultować się z lekarzem.

Auglavin PPH może powodować działania niepożądane, takie jak reakcje alergiczne, zawroty głowy lub drgawki, które mogą wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Jeśli odczuwasz którykolwiek z tych objawów, nie prowadź pojazdów ani nie obsługuj maszyn.

W przypadku przyjęcia zbyt dużej dawki Auglavin PPH mogą wystąpić:

• Dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, biegunka).
• Zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej.
• Tworzenie się kryształków amoksycyliny w moczu, co w niektórych przypadkach może prowadzić do problemów z nerkami.
• Drgawki (u osób z zaburzeniami czynności nerek lub po przyjęciu bardzo dużych dawek).

W przypadku przedawkowania należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub zgłosić się do szpitala. Leczenie polega na łagodzeniu objawów i utrzymaniu prawidłowej równowagi wodno-elektrolitowej. W ciężkich przypadkach może być konieczna hemodializa w celu usunięcia leku z organizmu.

• Przechowuj lek w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci.
• Nie przechowuj w temperaturze powyżej 25°C.
• Przechowuj w oryginalnym blistrze aluminiowym w celu ochrony przed światłem i wilgocią.
• Nie stosuj leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu. Termin ważności wynosi 2 lata od daty produkcji.
• Nie wyrzucaj leków do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Zapytaj farmaceutę, jak usunąć leki, których już nie potrzebujesz. Takie postępowanie pomoże chronić środowisko.

Każda tabletka powlekana Auglavin PPH zawiera:

• Substancje czynne: 500 mg amoksycyliny (w postaci amoksycyliny trójwodnej) i 125 mg kwasu klawulanowego (w postaci potasu klawulanianu, rozcierka).
• Substancje pomocnicze w rdzeniu: celuloza mikrokrystaliczna, krospowidon typ A, kroskarmeloza sodowa, krzemionka koloidalna bezwodna, magnezu stearynian.
• Substancje pomocnicze w otoczce: tytanu dwutlenek, talk, makrogol 6000, kopolimer metakrylanu butylu zasadowy.

Tabletki są białe lub białawe, podłużne, o wymiarach 22 mm na 8 mm, z linią podziału. Linia podziału służy jedynie do ułatwienia rozkruszenia tabletki w celu łatwiejszego połknięcia, a nie do podziału na równe dawki.

Auglavin PPH jest dostępny w blistrach aluminiowych zawierających różne ilości tabletek: 4, 5, 6, 10, 12, 14, 15, 16, 18, 20, 21, 24, 30, 36, 42, 48, 54, 60, 66, 72, 78, 84, 90, 96, 100 lub 500 tabletek powlekanych. Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.