Bisacodyl VP

Bisacodyl VP to lek o działaniu przeczyszczającym i wiatropędnym, stosowany w leczeniu zaparć różnego pochodzenia. Substancja czynna leku – bisakodyl – działa bezpośrednio na jelito grube, nasilając jego czynność skurczową i pobudzając perystaltykę. Dodatkowo zwiększa ilość niewchłoniętej wody i elektrolitów w jelicie grubym, co wzmacnia działanie przeczyszczające. Dzięki temu lek nie tylko przyspiesza pasaż treści jelitowej, ale również rozluźnia konsystencję stolca, ułatwiając wypróżnienie.

• Zaparcia różnego pochodzenia (nawykowe i przewlekłe zaparcia u obłożnie chorych, nawykowe zaparcia w podeszłym wieku, zaparcia po zmianie diety, zaparcia w okresie pooperacyjnym i inne).
• Opróżnienie jelita przed badaniami diagnostycznymi i zabiegami chirurgicznymi (np. rektoskopią, cholecystografią, urografią, rentgenodiagnostyką jamy brzusznej, zdjęciami radiologicznymi odcinka lędźwiowo-krzyżowego kręgosłupa).

Jedna tabletka dojelitowa zawiera 5 mg bisakodylu (Bisacodylum) jako substancję czynną. Substancje pomocnicze:

• Rdzeń tabletki: skrobia ziemniaczana, laktoza jednowodna (55 mg), talk, magnezu stearynian, żelatyna.
• Otoczka: kwasu metakrylowego i etylu akrylanu kopolimer (1:1), sodu wodorotlenek, trietylu cytrynian, Polisorbat 20, talk, tytanu dwutlenek (E171), czerwień koszenilowa (E 124) lak, symetykon.

Krótkotrwałe leczenie zaparć:

• Dorośli i dzieci powyżej 10 lat: Doustnie, 5 mg do 10 mg (1 do 2 tabletek) 1 raz na dobę (zwykle na noc).
• Dzieci w wieku od 4 do 10 lat: Doustnie, 5 mg (1 tabletkę) 1 raz na dobę (zwykle na noc).
• Dzieci w wieku poniżej 4 lat: Nie zaleca się stosowania produktu w tej grupie wiekowej.

Opróżnienie jelita przed badaniami diagnostycznymi i zabiegami chirurgicznymi:

Lek należy stosować pod nadzorem lekarza.

• Dorośli i dzieci powyżej 10 lat: Doustnie, 10 mg (2 tabletki) rano oraz 10 mg (2 tabletki) wieczorem w przeddzień badania lub zabiegu. Zwykle w dniu zabiegu wskazane jest dodatkowe zastosowanie bisakodylu doodbytniczo w postaci czopka.
• Dzieci w wieku od 4 do 10 lat: Doustnie, 5 mg (1 tabletka) wieczorem w przeddzień badania lub zabiegu. Zwykle w dniu zabiegu wskazane jest dodatkowe zastosowanie bisakodylu doodbytniczo w postaci czopka.

Nie ma konieczności modyfikacji dawkowania u osób w wieku podeszłym oraz u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby. Tabletki należy zażywać w całości (nie rozgryzać ani nie rozkruszać), obficie popijać wodą. Efekt przeczyszczający pojawia się zwykle po 6-12 godzinach od przyjęcia leku.

• Nadwrażliwość na bisakodyl lub na którąkolwiek substancję pomocniczą.
• Zespół ostrego brzucha (między innymi niedrożność jelit, zapalenie wyrostka robaczkowego).
• Choroba Leśniowskiego-Crohna.
• Wrzodziejące zapalenie jelita grubego.
• Krwawienie z przewodu pokarmowego.
• Ciężkie odwodnienie.
• Bóle brzucha o nieznanej etiologii z obecnością nudności i wymiotów.

Jak każdy lek, Bisacodyl VP może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią:

• Bardzo rzadko (u mniej niż 1 na 10 000 pacjentów): reakcje alergiczne włącznie z pojedynczymi przypadkami obrzęku naczynioruchowego i reakcjami anafilaktoidalnymi.
• Częstość nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych): bóle brzucha i biegunka.

U pacjentów przyjmujących leki przeczyszczające odnotowano zawroty głowy i (lub) omdlenia w trakcie defekacji.

• Należy unikać długotrwałego i systematycznego stosowania bisakodylu, ponieważ prowadzi to do nasilenia zaparcia i niemożności wypróżnienia bez zastosowania coraz silniejszych środków przeczyszczających, oraz może powodować zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej (w tym zmniejszenie stężenia potasu we krwi).
• Jeśli stosowanie leków przeczyszczających konieczne jest codziennie, należy dążyć do ustalenia przyczyny zaparcia.
• Nie stosować w bólach brzucha o nieznanej przyczynie, gdy występują nudności lub wymioty.
• U dzieci poniżej 10 lat z przewlekłym zaparciem leku nie należy stosować bez zalecenia lekarza.
• Lek zawiera laktozę – osoby z nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy nie powinny stosować tego preparatu.
• Lek może zawierać czerwień koszenilową, która może powodować reakcje alergiczne.

Jednoczesne stosowanie Bisacodyl VP z:

• Lekami zobojętniającymi sok żołądkowy lub mlekiem zwiększa ryzyko wystąpienia podrażnienia błony śluzowej żołądka. Bisacodyl VP należy przyjmować po upływie co najmniej 1 godziny od przyjęcia leku zobojętniającego sok żołądkowy lub wypicia mleka.
• Glikozydami naparstnicy może nasilać ich działanie poprzez zaburzanie równowagi wodno-elektrolitowej, szczególnie jeśli stosowany jest w dużych dawkach.
• Lekami moczopędnymi lub kortykosteroidami zwiększa ryzyko wystąpienia zaburzeń równowagi wodno-elektrolitowej.

Leku Bisacodyl VP nie należy stosować w ciąży i w okresie karmienia piersią, o ile lekarz nie zaleci inaczej.

Nie zaleca się stosowania leku u dzieci poniżej 4 lat. U dzieci w wieku od 4 do 10 lat lek należy stosować pod nadzorem lekarza.