Dicloberl

Dicloberl to lek przeciwbólowy i przeciwzapalny dostępny w postaci czopków doodbytniczych. Każdy czopek zawiera 100 mg diklofenaku sodowego – substancji czynnej należącej do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Dzięki podaniu doodbytniczemu, Dicloberl stanowi doskonałą alternatywę dla osób, które nie mogą przyjmować leków doustnie.

Lek jest przeznaczony do leczenia objawowego bólu i stanów zapalnych w różnych schorzeniach układu ruchu. Dicloberl stosuje się w następujących przypadkach:

• Ostre zapalenie stawów – w tym podczas bolesnych ataków dny moczanowej, gdy stawy stają się czerwone, opuchnięte i bardzo bolesne.
• Przewlekłe zapalenie stawów – szczególnie w reumatoidalnym zapaleniu stawów (nazywanym też przewlekłym zapaleniem wielostawowym), które powoduje długotrwałe dolegliwości bólowe i ograniczenie ruchomości stawów.
• Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa – znane jako choroba Bechterewa, oraz inne choroby reumatyczne dotyczące kręgosłupa, które prowadzą do jego sztywności i bólu.
• Zaostrzenia choroby zwyrodnieniowej stawów – gdy zużycie chrząstki stawowej powoduje silny ból i ograniczenie ruchomości.
• Choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa – dolegliwości związane ze zużyciem struktur kręgosłupa.
• Zapalne choroby reumatyczne tkanek miękkich – obejmujące mięśnie, ścięgna i więzadła.
• Pourazowe stany zapalne i obrzęki – po urazach, kontuzjach czy wypadkach.

Ważne: Dicloberl 100 mg jest przeznaczony wyłącznie dla osób dorosłych.

Diklofenak sodowy – substancja czynna leku Dicloberl – działa poprzez hamowanie produkcji prostaglandyn. Prostaglandyny to związki chemiczne wytwarzane przez organizm, które są odpowiedzialne za powstawanie bólu, stanu zapalnego i gorączki. Blokując ich produkcję, diklofenak skutecznie:

• Zmniejsza ból związany z zapaleniem.
• Redukuje obrzęk tkanek.
• Obniża gorączkę.
• Hamuje agregację płytek krwi (sklejanie się płytek).

Czopki Dicloberl należy wprowadzać głęboko do odbytu, najlepiej po wypróżnieniu. Zalecana dawka dla dorosłych to 1 czopek na dobę (100 mg diklofenaku sodowego). Dawkowanie może być dostosowane przez lekarza w zależności od ciężkości schorzenia.

Szczególne grupy pacjentów

Osoby starsze: Nie jest wymagana zmiana dawkowania, jednak ze względu na zwiększone ryzyko działań niepożądanych, osoby w podeszłym wieku powinny być szczególnie dokładnie monitorowane przez lekarza.

Zaburzenia czynności nerek: U osób z łagodnymi lub umiarkowanymi problemami z nerkami nie trzeba zmniejszać dawki. Osoby z ciężką niewydolnością nerek nie mogą stosować tego leku.

Zaburzenia czynności wątroby: U osób z łagodnymi lub umiarkowanymi problemami z wątrobą nie jest konieczne zmniejszanie dawki. Osoby z ciężką niewydolnością wątroby nie mogą stosować tego leku.

Dzieci i młodzież: Dicloberl 100 mg nie jest przeznaczony dla osób poniżej 18. roku życia.

Czas trwania leczenia

O długości stosowania leku decyduje lekarz prowadzący. W niektórych schorzeniach reumatycznych może być konieczne długotrwałe stosowanie preparatu. Aby zmniejszyć ryzyko działań niepożądanych, należy stosować lek w najmniejszej skutecznej dawce i przez możliwie najkrótszy czas potrzebny do kontrolowania objawów.

Dicloberl jest przeciwwskazany w następujących sytuacjach:

• Uczulenie na diklofenak lub którykolwiek składnik leku.
• Jeśli po przyjęciu kwasu acetylosalicylowego (aspiryny) lub innego niesteroidowego leku przeciwzapalnego wystąpił skurcz oskrzeli, astma, katar lub pokrzywka.
• Zaburzenia krwiotworzenia o nieznanej przyczynie.
• Czynne owrzodzenie żołądka lub jelit, krwawienie lub perforacja (przedziurawienie).
• Nawracająca choroba wrzodowa lub krwotok z przewodu pokarmowego.
• Krwawienie z naczyń mózgowych lub inne aktywne krwawienie.
• Ciężka niewydolność wątroby lub nerek.
• Potwierdzona zastoinowa niewydolność serca, choroba niedokrwienna serca, choroba naczyń obwodowych lub choroba naczyń mózgowych.
• Trzeci trymestr ciąży.
• Zapalenie błony śluzowej odbytnicy lub odbytu.
• Wiek poniżej 18 lat.

Przewód pokarmowy

Stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych, w tym Dicloberlu, może prowadzić do krwawienia z przewodu pokarmowego, owrzodzenia lub przedziurawienia, które mogą być śmiertelne. Ryzyko to zwiększa się wraz z wielkością dawki i czasem stosowania leku. Szczególnie narażone są osoby starsze oraz osoby, które wcześniej miały problemy z żołądkiem lub jelitami.

Jeśli podczas stosowania leku wystąpi ostry ból w górnej części brzucha, czarne stolce przypominające smołę lub krwawe wymioty, należy natychmiast przerwać stosowanie leku i skontaktować się z lekarzem.

Układ krążenia

Stosowanie diklofenaku, szczególnie w dużych dawkach (150 mg dziennie) i przez długi czas, może zwiększać ryzyko zawału serca lub udaru. Lek należy stosować z dużą ostrożnością u osób z czynnikami ryzyka chorób serca, takimi jak nadciśnienie, podwyższony cholesterol, cukrzyca czy palenie papierosów.

Reakcje skórne

W bardzo rzadkich przypadkach mogą wystąpić ciężkie reakcje skórne, które mogą być śmiertelne. Jeśli pojawi się wysypka, zmiany na błonie śluzowej lub inne objawy alergii, należy natychmiast przerwać stosowanie leku i skontaktować się z lekarzem.

Wątroba i nerki

Dicloberl może wpływać na czynność wątroby i nerek. U osób stosujących lek przez dłuższy czas zalecane jest regularne kontrolowanie parametrów wątrobowych i nerkowych. Szczególną ostrożność należy zachować u osób starszych oraz u osób z wcześniejszymi problemami z tymi narządami.

Interakcje z innymi lekami

Dicloberl może wchodzić w interakcje z wieloma innymi lekami, dlatego zawsze należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych preparatach. Szczególną uwagę należy zwrócić przy jednoczesnym stosowaniu:

• Innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych.
• Leków przeciwzakrzepowych (np. warfaryna).
• Leków moczopędnych.
• Leków obniżających ciśnienie krwi.
• Kortykosteroidów.
• Metotreksatu.
• Leków przeciwcukrzycowych.

Ciąża: Dicloberl jest przeciwwskazany w trzecim trymestrze ciąży. W pierwszym i drugim trymestrze można go stosować tylko wtedy, gdy jest to bezwzględnie konieczne, w najmniejszej skutecznej dawce i przez najkrótszy możliwy czas. Lek może negatywnie wpływać na przebieg ciąży i rozwój dziecka.

Karmienie piersią: Diklofenak przenika do mleka matki w niewielkich ilościach. Aby uniknąć działań niepożądanych u niemowlęcia, nie należy stosować leku podczas karmienia piersią.

Płodność: Stosowanie Dicloberlu może niekorzystnie wpływać na płodność kobiet. U kobiet planujących ciążę lub mających trudności z zajściem w ciążę należy rozważyć zakończenie stosowania leku.

Jak każdy lek, Dicloberl może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Często występujące działania niepożądane

• Dolegliwości żołądkowo-jelitowe: nudności, wymioty, biegunka, wzdęcia, niestrawność, ból brzucha, brak apetytu.
• Ból głowy, zawroty głowy, uczucie oszołomienia.
• Wysypka i świąd skóry.
• Podrażnienie w miejscu podania (po zastosowaniu czopka).
• Wydalanie śluzu z krwią lub bolesna defekacja.

Rzadziej występujące, ale poważne działania niepożądane

• Owrzodzenie żołądka lub dwunastnicy, krwawienie z przewodu pokarmowego.
• Reakcje alergiczne, w tym wstrząs anafilaktyczny.
• Zaburzenia czynności wątroby, zapalenie wątroby.
• Zaburzenia czynności nerek.
• Zaburzenia krwi (niedokrwistość, zmniejszenie liczby płytek krwi).
• Problemy z sercem i naczyniami krwionośnymi (zawał serca, udar).
• Ciężkie reakcje skórne.

Jeśli wystąpią jakiekolwiek niepokojące objawy, należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem. W przypadku ciężkich reakcji alergicznych lub krwawienia z przewodu pokarmowego należy natychmiast wezwać pomoc medyczną.

Lek należy przechowywać w temperaturze nieprzekraczającej 25°C, w oryginalnym opakowaniu, w celu ochrony przed światłem. Przechowywać w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci. Okres ważności leku wynosi 3 lata.

Jeden czopek zawiera 100 mg diklofenaku sodowego jako substancję czynną. Substancją pomocniczą jest tłuszcz stały. Czopki mają kolor kości słoniowej i kształt torpedy.