Furaginum Adamed

Furaginum Adamed to lek dostępny wyłącznie na receptę, przeznaczony do leczenia zakażeń dolnych dróg moczowych. Każda tabletka zawiera 50 mg furazydyny (wcześniej stosowana nazwa to furagina) – substancji czynnej o działaniu przeciwbakteryjnym. Tabletki mają charakterystyczną żółto-pomarańczową barwę i wyposażone są w linię podziału, co umożliwia łatwe podzielenie na równe dawki.

Lek jest przeznaczony do leczenia ostrych i przewlekłych niepowikłanych zakażeń dolnych dróg moczowych, które są wywołane przez pałeczki okrężnicy (Escherichia coli). To właśnie te bakterie najczęściej odpowiadają za infekcje układu moczowego.

Furazydyna należy do grupy leków nazywanych pochodnymi nitrofuranu. Działa ona bakteriostatycznie, co oznacza, że hamuje rozwój i namnażanie się bakterii. Co ważne, lek ten skutecznie zwalcza szeroki zakres drobnoustrojów – zarówno część bakterii Gram-dodatnich (takich jak gronkowce), jak i wiele szczepów bakterii Gram-ujemnych (w tym pałeczki okrężnicy, Salmonella, Shigella czy Klebsiella).

Mechanizm działania furazydyny polega na zakłócaniu wielu procesów życiowych bakterii jednocześnie – zaburza syntezę białek i kwasów nukleinowych oraz procesy oddychania komórkowego bakterii. Dzięki temu złożonemu mechanizmowi, bakterie rzadko rozwijają oporność na ten lek, co jest bardzo istotną zaletą terapeutyczną.

Bardzo ważne: Tabletki należy przyjmować podczas posiłków zawierających białko (np. mleko, mięso, jajka). Posiłki białkowe zwiększają wchłanianie leku o około 40-50%, co sprawia, że terapia jest bardziej skuteczna.

Dawkowanie u dorosłych

• Pierwszy dzień leczenia: 100 mg (2 tabletki) 4 razy dziennie.
• Następne dni: 100 mg (2 tabletki) 3 razy dziennie.
• Standardowy czas leczenia wynosi od 7 do 8 dni.

Profilaktyka nawracających zakażeń u kobiet

Jeśli kobieta miała co najmniej 3 epizody zakażenia układu moczowego w ciągu ostatnich 12 miesięcy, może zastosować Furaginum Adamed w dawce 100 mg na noc przez okres 6-12 miesięcy jako profilaktykę.

Dawkowanie u dzieci

• Dzieci powyżej 2 lat do 14 lat: 5-7 mg na kilogram masy ciała na dobę, podzielone na 2 lub 3 dawki.
• Tabletki można rozkruszyć i wymieszać z mlekiem, co ułatwia podawanie małym dzieciom.
• U dzieci poniżej 2 lat dawkę należy ustalić bezpośrednio z lekarzem.

Jeśli zachodzi konieczność, lekarz może zalecić powtórzenie kuracji po 10-15 dniach przerwy.

Furaginum Adamed nie może być stosowany w następujących przypadkach:

• Uczulenie na furazydynę, inne pochodne nitrofuranu lub którykolwiek składnik leku.
• Pierwszy trymestr ciąży (pierwsze 3 miesiące).
• Ciężka niewydolność nerek, szczególnie gdy występuje bardzo małe oddawanie moczu lub jego całkowity brak.
• Rozpoznana polineuropatia (uszkodzenie nerwów obwodowych), na przykład u osób chorujących na cukrzycę.
• Niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (enzym w czerwonych krwinkach).

Szczególną ostrożność należy zachować:

• U pacjentów z niewydolnością nerek, niedokrwistością, niedoborem witamin z grupy B i kwasu foliowego oraz chorobami płuc.
• U osób chorych na cukrzycę – furazydyna może spowodować rozwój polineuropatii (uszkodzenia nerwów).
• U małych dzieci ze względu na możliwość zadławienia tabletką.

Wpływ na płodność

Badania kliniczne wykazały, że pochodne nitrofuranu mogą negatywnie wpływać na czynność jąder u mężczyzn. Lek może powodować zmniejszenie ruchliwości plemników, zmniejszać wydzielanie spermy oraz prowadzić do patologicznych zmian w morfologii plemników.

Ciąża i karmienie piersią

Z powodu braku wystarczających danych klinicznych, lek nie powinien być stosowany w pierwszym trymestrze ciąży. W trzecim trymestrze należy zachować szczególną ostrożność ze względu na ryzyko niedokrwistości hemolitycznej u płodu. Furazydyna przenika do mleka kobiecego, dlatego nie należy stosować leku w okresie karmienia piersią.

Długotrwałe stosowanie

Podczas długotrwałego stosowania leku konieczne jest regularne kontrolowanie morfologii krwi (liczby białych krwinek) oraz badań biochemicznych oceniających czynność nerek i wątroby.

Alkohol

Należy unikać spożywania alkoholu w trakcie terapii furazydyną.

Informacja dla diabetyków

Lek zawiera sacharozę (13,75 mg w jednej tabletce). Pacjenci z rzadkimi dziedzicznymi zaburzeniami związanymi z nietolerancją fruktozy, zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy lub niedoborem sacharazy-izomaltazy nie powinni przyjmować tego leku.

Przed rozpoczęciem stosowania Furaginum Adamed należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach. Szczególnie ważne interakcje dotyczą:

• Kwas nalidyksowy – furazydyna hamuje jego działanie bakteriostatyczne.
• Leki urykozuryczne (probenecyd, sulfinpirazon) – mogą powodować kumulację furazydyny w organizmie, zwiększając jej toksyczność.
• Leki alkalizujące zawierające trójkrzemian magnezu – zmniejszają wchłanianie furazydyny.
• Antybiotyki aminoglikozydowe i tetracykliny – nasilają działanie przeciwbakteryjne furazydyny.
• Chloramfenikol i rystomycyna – zwiększają działanie hemotoksyczne (szkodliwe dla krwi).
• Atropina – opóźnia wchłanianie leku.
• Witaminy z grupy B – zwiększają wchłanianie furazydyny.

Jak każdy lek, Furaginum Adamed może powodować działania niepożądane, chociaż zdecydowana większość pacjentów bardzo dobrze toleruje pochodne nitrofuranu.

Najczęstsze działania niepożądane:

• Nudności (występują u około 8% pacjentów).
• Bóle głowy (około 6%).
• Nadmierne oddawanie gazów (około 1,5%).

Inne możliwe działania niepożądane (występują u nie więcej niż 1% pacjentów):

Ze strony układu pokarmowego:

• Zaparcia, biegunka, objawy dyspeptyczne (niestrawność).
• Bóle brzucha, wymioty.
• Zapalenie ślinianek, zapalenie trzustki.
• Rzadko: rzekomobłoniaste zapalenie jelit.

Ze strony układu nerwowego:

• Zawroty głowy, senność, zaburzenia widzenia.
• Neuropatia obwodowa (uszkodzenie nerwów), która może mieć ostry lub nieodwracalny przebieg – szczególnie u osób z niewydolnością nerek, niedokrwistością, cukrzycą, zaburzeniami elektrolitowymi lub niedoborem witaminy B.

Ze strony układu krwionośnego:

• Sinica wskutek methemoglobinemii.
• U osób z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej może wystąpić niedokrwistość megaloblastyczna lub hemolityczna.

Reakcje alergiczne:

• Świąd, pokrzywka, wysypka.
• Obrzęk naczynioruchowy, anafilaksja.
• Łysienie, złuszczające zapalenie skóry.
• Rzadko: rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona.

Ze strony układu oddechowego:

• Mogą wystąpić ostre, podostre i przewlekłe reakcje z nadwrażliwości (szczególnie u osób przyjmujących lek dłużej niż 6 miesięcy).
• Objawy mogą obejmować: gorączkę, dreszcze, kaszel, bóle w klatce piersiowej, wysięk do jamy opłucnej.
• Reakcje ostre zazwyczaj szybko ustępują po odstawieniu leku.

Ze strony wątroby:

• Objawy polekowego zapalenia wątroby.
• Żółtaczka cholestatyczna.
• Rzadko: martwica miąższu wątroby.

Inne:

• Gorączka, dreszcze, złe samopoczucie.
• Skurcze mięśni, bóle mięśni.
• Zakażenia drobnoustrojami opornymi na pochodne nitrofuranu (najczęściej pałeczkami Pseudomonas lub grzybami Candida).

W przypadku wystąpienia jakichkolwiek niepokojących objawów należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Jeśli zauważysz jakiekolwiek działania niepożądane, powiadom lekarza lub farmaceutę.

Pochodne nitrofuranu są mało toksyczne, jednak u pacjentów z zaburzeniem czynności nerek mogą wystąpić objawy przedawkowania, takie jak:

• Bóle głowy i zawroty głowy.
• Reakcje alergiczne.
• Nudności.
• Niedokrwistość.

W przypadku przedawkowania zaleca się płukanie żołądka oraz dożylne podanie płynów fizjologicznych. W ciężkich przypadkach może być konieczne przeprowadzenie hemodializy (oczyszczania krwi).

• Przechowywać w suchym miejscu.
• Przechowywać w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci.
• Nie stosować po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu (termin ważności odnosi się do ostatniego dnia danego miesiąca).
• Okres ważności leku wynosi 4 lata.

Substancja czynna: 1 tabletka zawiera 50 mg furazydyny.

Substancje pomocnicze: skrobia kukurydziana, sacharoza (13,75 mg), krzemu dwutlenek koloidalny, kwas stearynowy.

Brak dokładnych danych o wpływie furazydyny na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Należy jednak pamiętać, że u niektórych pacjentów mogą wystąpić zawroty głowy, senność lub zaburzenia widzenia, które mogą wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów. W takim przypadku należy zachować ostrożność.