Memantin NeuroPharma

Memantin NeuroPharma to lek stosowany w leczeniu pacjentów z chorobą Alzheimera o umiarkowanym lub ciężkim nasileniu. Każda tabletka powlekana zawiera 20 mg memantyny chlorowodorku, co odpowiada 16,62 mg czystej memantyny. Lek dostępny jest w postaci białych lub prawie białych, okrągłych tabletek powlekanych ze znakiem podziału w kształcie krzyża, które można podzielić na cztery równe dawki.

Memantyna należy do grupy leków zwanych antagonistami receptora NMDA (kwasu N-metylo-D-asparaginowego). W mózgu osób z chorobą Alzheimera dochodzi do zaburzeń w przekazywaniu sygnałów nerwowych za pośrednictwem substancji zwanej glutaminianem. Gdy glutaminian występuje w nadmiernych ilościach, może uszkadzać komórki nerwowe. Memantyna działa jak swoista tarcza ochronna – blokuje nadmierną aktywność glutaminianu, chroniąc tym samym neurony przed uszkodzeniem, jednocześnie pozwalając na prawidłowe funkcjonowanie układu nerwowego.

Leczenie produktem Memantin NeuroPharma powinien rozpocząć i nadzorować lekarz mający doświadczenie w diagnostyce i terapii choroby Alzheimera. Bardzo ważne jest, aby osoba sprawująca opiekę nad pacjentem zapewniła stały nadzór nad przyjmowaniem leku.

Schemat zwiększania dawki

Dawkę leku zwiększa się stopniowo przez pierwsze trzy tygodnie, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych:

• Pierwszy tydzień (dzień 1-7): przyjmowanie 5 mg memantyny na dobę przez 7 dni.
• Drugi tydzień (dzień 8-14): przyjmowanie 10 mg memantyny na dobę przez 7 dni.
• Trzeci tydzień (dzień 15-21): przyjmowanie 15 mg memantyny na dobę przez 7 dni.
• Od czwartego tygodnia: przyjmowanie docelowej dawki 20 mg memantyny na dobę.

Lek należy przyjmować doustnie, raz dziennie o tej samej porze. Tabletki można przyjmować zarówno z posiłkiem, jak i niezależnie od jedzenia. Maksymalna zalecana dawka dobowa wynosi 20 mg.

Dawkowanie w szczególnych sytuacjach

Osoby w podeszłym wieku: U pacjentów powyżej 65 roku życia zalecana dawka dobowa wynosi 20 mg na dobę.

Zaburzenia czynności nerek: U pacjentów z nieznacznie zaburzoną czynnością nerek nie trzeba modyfikować dawki. W przypadku umiarkowanego zaburzenia czynności nerek dawka dobowa powinna wynosić 10 mg. Jeśli leczenie jest dobrze tolerowane przez co najmniej 7 dni, dawkę można zwiększyć do 20 mg. U pacjentów z ciężkim zaburzeniem czynności nerek dawka dobowa powinna wynosić 10 mg.

Zaburzenia czynności wątroby: U pacjentów z nieznacznym lub umiarkowanym zaburzeniem czynności wątroby nie ma potrzeby modyfikacji dawki. Nie zaleca się stosowania leku u pacjentów z ciężkim zaburzeniem czynności wątroby.

Produktu Memantin NeuroPharma nie wolno stosować w przypadku nadwrażliwości (alergii) na memantynę lub którykolwiek inny składnik leku.

Przed rozpoczęciem leczenia poinformuj swojego lekarza, jeśli:

• Chorujesz na padaczkę lub miałeś w przeszłości drgawki.
• Niedawno przebyłeś zawał mięśnia sercowego.
• Cierpisz na niewyrównaną zastoinową niewydolność krążenia.
• Masz niekontrolowane nadciśnienie tętnicze.
• Masz infekcję dróg moczowych lub stosuje drastyczne zmiany w diecie (np. z diety mięsnej na wegetariańską).

Ważne dla osób z nietolerancją laktozy: Każda tabletka 20 mg zawiera 237,51 mg laktozy. Jeśli cierpisz na rzadką dziedziczną nietolerancję galaktozy, niedobór laktazy lub zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, nie powinieneś przyjmować tego leku.

Koniecznie poinformuj lekarza o wszystkich lekach, które obecnie przyjmujesz lub przyjmowałeś niedawno. Szczególnie ważne jest poinformowanie o stosowaniu:

Leków, których nie należy łączyć z memantyną

• Amantadyna – równoczesne stosowanie wiąże się z ryzykiem wystąpienia psychozy farmakotoksycznej.
• Ketamina i dekstrometorfan – leki te działają na ten sam układ receptorowy co memantyna.

Leków wymagających ostrożności

• Leki na chorobę Parkinsona (L-dopa, agoniści receptorów dopaminergicznych) – memantyna może nasilić ich działanie.
• Leki antycholinergiczne – ich działanie może zostać wzmocnione.
• Barbiturany i neuroleptyki – ich działanie może ulec osłabieniu.
• Leki zmniejszające napięcie mięśni (dantrolen, baklofen) – może być konieczne dostosowanie ich dawki.
• Warfaryna (lek przeciwzakrzepowy) – konieczne jest ścisłe monitorowanie czasu krzepnięcia krwi.
• Hydrochlorotiazyd (lek moczopędny) – może wystąpić zmniejszenie jego stężenia w organizmie.

Memantyna nie wpływa znacząco na działanie takich leków jak: galantamina, donepezyl, gliburyd czy metformina.

Ciąża: Istnieją tylko ograniczone dane dotyczące stosowania memantyny u kobiet w ciąży. Badania na zwierzętach wskazują na możliwość zahamowania wzrostu płodu. Memantyny nie wolno stosować w okresie ciąży, chyba że jest to bezwzględnie konieczne i lekarz uzna, że korzyści przewyższają potencjalne ryzyko.

Karmienie piersią: Nie wiadomo, czy memantyna przenika do mleka matki, jednak jest to możliwe. Kobiety przyjmujące memantynę nie powinny karmić piersią.

Sama choroba Alzheimera zazwyczaj powoduje upośledzenie zdolności prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Dodatkowo produkt Memantin NeuroPharma wywiera nieznaczny lub umiarkowany wpływ na te zdolności. Jeśli jesteś leczony ambulatoryjnie, zachowaj szczególną ostrożność przy prowadzeniu pojazdów i obsłudze maszyn.

Jak każdy lek, Memantin NeuroPharma może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. W badaniach klinicznych ogólny wskaźnik występowania reakcji niepożądanych nie różnił się znacząco w porównaniu z placebo, a reakcje niepożądane miały zwykle nasilenie łagodne do umiarkowanego.

Najczęstsze działania niepożądane

Najczęściej występujące działania niepożądane to:

• Zawroty głowy (występują u około 6,3% pacjentów).
• Ból głowy (około 5,2% pacjentów).
• Zaparcia (około 4,6% pacjentów).
• Nadciśnienie tętnicze (około 4,1% pacjentów).
• Senność (około 3,4% pacjentów).

Inne możliwe działania niepożądane

Mogą również wystąpić:

• Zmęczenie i osłabienie.
• Biegunka lub wymioty.
• Splątanie.
• Pobudzenie lub agresja.
• Omamy (rzadko).
• Zaburzenia chodu.

Jeśli zauważysz którekolwiek z powyższych objawów lub inne niepokojące objawy, poinformuj o tym swojego lekarza lub farmaceutę.

W przypadku przedawkowania mogą wystąpić objawy takie jak: zmęczenie, osłabienie, biegunka, senność, zawroty głowy, splątanie, pobudzenie, agresja, omamy, zaburzenia chodu, wymioty. W przypadku bardzo dużego przedawkowania mogą wystąpić poważniejsze objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego, w tym śpiączka.

Jeśli przyjąłeś lub ktoś inny przyjął zbyt dużą dawkę leku, natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub udaj się do najbliższego szpitala. Leczenie przedawkowania jest objawowe – nie istnieje specyficzne antidotum.

Przechowuj lek w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci. Nie stosuj leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu. Lek można przechowywać w temperaturze pokojowej – nie ma specjalnych wymagań dotyczących przechowywania.

Substancja czynna: Każda tabletka powlekana zawiera 20 mg memantyny chlorowodorku (co odpowiada 16,62 mg memantyny).

Substancje pomocnicze: Rdzeń tabletki zawiera: laktozę jednowodną (237,51 mg), magnez stearynian, celulozę mikrokrystaliczną, talk oraz krzemionkę koloidalną bezwodną. Otoczka tabletki zawiera: hypromelozę, makrogol 4000, talk oraz tytanu dwutlenek.

Badania kliniczne wykazały, że memantyna przynosi korzystne efekty u pacjentów z chorobą Alzheimera o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego. Leczenie wpływa korzystnie na funkcje poznawcze, ogólną ocenę kliniczną oraz zdolność wykonywania czynności życia codziennego. Regularne przyjmowanie leku zgodnie z zaleceniami lekarza może pomóc w spowolnieniu postępu choroby i poprawie jakości życia pacjenta.

Lekarz będzie regularnie oceniać tolerowanie leku oraz jego skuteczność, szczególnie w ciągu pierwszych trzech miesięcy od rozpoczęcia leczenia. Leczenie podtrzymujące może być kontynuowane dopóty, dopóki utrzymuje się korzystne działanie terapeutyczne i pacjent dobrze toleruje lek.