Trund

Trund to nowoczesny lek przeciwpadaczkowy zawierający 750 mg lewetyracetamu w każdej tabletce powlekanej. Lewetyracetam to substancja czynna należąca do grupy leków przeciwpadaczkowych, która skutecznie pomaga w kontrolowaniu różnych typów napadów padaczkowych. Tabletki Trund mają charakterystyczną pomarańczową barwę i podłużny kształt z linią podziału, co umożliwia podzielenie ich na dwie równe części w razie potrzeby dostosowania dawki.

Lek Trund jest przeznaczony dla pacjentów z padaczką i może być stosowany na kilka sposobów:

Leczenie samodzielne (monoterapia)

Trund może być stosowany jako jedyny lek przeciwpadaczkowy u dorosłych oraz młodzieży w wieku od 16 lat z nowo rozpoznaną padaczką, u których występują napady częściowe lub napady częściowe przechodzące w napady uogólnione.

Leczenie wspomagające (terapia dodatkowa)

Trund może być stosowany jako dodatek do innych leków przeciwpadaczkowych w następujących sytuacjach:

• W leczeniu napadów częściowych lub częściowych przechodzących w uogólnione u dorosłych, młodzieży, dzieci i niemowląt od 1 miesiąca życia.
• W leczeniu napadów mioklonicznych (szybkich, mimowolnych skurczów mięśni) u dorosłych i młodzieży od 12 lat z młodzieńczą padaczką miokloniczną.
• W leczeniu napadów toniczno-klonicznych pierwotnie uogólnionych (dawniej nazywanych napadami grand mal) u dorosłych i młodzieży od 12 lat z idiopatyczną padaczką uogólnioną.

Dawkowanie leku Trund powinno być zawsze ustalone przez lekarza i dostosowane do indywidualnych potrzeb pacjenta.

Dawkowanie u dorosłych i młodzieży o masie ciała 50 kg lub więcej

Dawka początkowa zazwyczaj wynosi 500 mg dwa razy dziennie (rano i wieczorem). Lekarz może zdecydować o rozpoczęciu leczenia od mniejszej dawki 250 mg dwa razy dziennie, a następnie po dwóch tygodniach zwiększyć ją do 500 mg dwa razy dziennie.

W zależności od tego, jak organizm reaguje na lek i jak dobrze jest tolerowany, dawka może być stopniowo zwiększana. Maksymalna dawka wynosi 1500 mg dwa razy dziennie. Zmiany dawkowania powinny następować stopniowo, co dwa do czterech tygodni, zwiększając lub zmniejszając dawkę o 250 mg lub 500 mg dwa razy dziennie.

Sposób przyjmowania

Tabletki należy połykać w całości, popijając wystarczającą ilością wody. Można je przyjmować niezależnie od posiłków – zarówno na pusty żołądek, jak i po jedzeniu. Ważne jest, aby przyjmować lek regularnie, o stałych porach dnia, aby utrzymać odpowiednie stężenie substancji czynnej w organizmie.

Uwaga: Po przyjęciu leku może pozostawać gorzki smak w ustach.

Zakończenie leczenia

Jeśli lekarz zdecyduje o zakończeniu leczenia Trundem, nie należy przerywać go nagle. Lek powinien być odstawiany stopniowo, zmniejszając dawkę co dwa do czterech tygodni. U dorosłych i młodzieży o masie ciała powyżej 50 kg zwykle zmniejsza się dawkę o 500 mg dwa razy dziennie. Nagłe przerwanie leczenia może spowodować powrót napadów padaczkowych.

Trund nie może być stosowany u osób z uczuleniem (nadwrażliwością) na lewetyracetam, inne związki pochodne pirolidonów lub na którąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w leku. Szczególną uwagę należy zwrócić na obecność żółcieni pomarańczowej (E110) w tabletkach 750 mg, która może wywoływać reakcje alergiczne u osób wrażliwych na ten barwnik.

Problemy z nerkami

Jeśli masz zaburzenia czynności nerek, lekarz może potrzebować dostosować dawkę leku. U osób z ciężkimi problemami z wątrobą zaleca się ocenę funkcji nerek przed rozpoczęciem leczenia. W rzadkich przypadkach lewetyracetam może powodować ostre uszkodzenie nerek.

Zmiany nastroju i zachowania

Trund może wpływać na nastrój i zachowanie. U niektórych osób przyjmujących leki przeciwpadaczkowe mogą wystąpić myśli samobójcze, depresja lub nietypowe zachowania, takie jak drażliwość i agresja. Jeśli zauważysz u siebie lub u bliskiej osoby takie objawy, niezwłocznie skontaktuj się z lekarzem. Może być konieczne dostosowanie leczenia.

Morfologia krwi

W rzadkich przypadkach Trund może wpływać na liczbę krwinek. Jeśli czujesz się bardzo osłabiony, masz gorączkę, nawracające infekcje lub problemy z krzepnięciem krwi, poinformuj o tym lekarza, który może zlecić badanie krwi.

Pogorszenie napadów

W rzadkich sytuacjach Trund może paradoksalnie zwiększyć częstość lub nasilenie napadów padaczkowych, zwłaszcza w pierwszym miesiącu leczenia lub po zwiększeniu dawki. Jeśli zauważysz pogorszenie napadów, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Prowadzenie pojazdów i obsługa maszyn

Trund może powodować senność, zawroty głowy lub inne objawy wpływające na sprawność psychofizyczną, szczególnie na początku leczenia. Nie prowadź samochodu ani nie obsługuj maszyn, dopóki nie sprawdzisz, jak lek na Ciebie działa.

Inne leki przeciwpadaczkowe

Trund na ogół dobrze współpracuje z innymi lekami przeciwpadaczkowymi. Nie wpływa na stężenie w organizmie takich leków jak fenytoina, karbamazepina, kwas walproinowy, fenobarbital, lamotrygina czy gabapentyna, a one z kolei nie wpływają na działanie lewetyracetamu.

Metotreksat

Jednoczesne stosowanie Trunda z metotrekstatem (lek stosowany m.in. w reumatologii i onkologii) może zmniejszać wydalanie metotreksatu, co prowadzi do zwiększenia jego stężenia we krwi. Jeśli przyjmujesz oba leki, lekarz będzie uważnie monitorował ich stężenie.

Środki przeczyszczające

Doustne osmotyczne środki przeczyszczające zawierające makrogol mogą zmniejszać skuteczność Trunda. Jeśli musisz zastosować taki środek, nie przyjmuj go godzinę przed i godzinę po zażyciu Trunda.

Inne leki

Trund nie wpływa na działanie doustnych środków antykoncepcyjnych, digoksyny ani warfaryny. Nie ma również danych wskazujących na interakcje z alkoholem, jednak zaleca się ostrożność.

Kobiety w wieku rozrodczym

Jeśli jesteś kobietą w wieku rozrodczym, powininaś otrzymać specjalistyczną poradę medyczną przed rozpoczęciem leczenia. Jeśli planujesz ciążę, lekarz dokładnie oceni, czy kontynuowanie leczenia Trundem jest konieczne. Nie przerywaj leczenia nagle bez konsultacji z lekarzem, ponieważ może to prowadzić do wystąpienia napadów drgawkowych, które mogą być niebezpieczne dla Ciebie i dziecka.

Ciąża

Duża liczba danych z obserwacji kobiet w ciąży przyjmujących lewetyracetam nie wskazuje na zwiększone ryzyko poważnych wad wrodzonych. Trund można stosować w ciąży, jeśli lekarz uzna to za konieczne. W takim przypadku zaleca się stosowanie najniższej skutecznej dawki.

Podczas ciąży zmiany w organizmie mogą wpływać na stężenie leku we krwi, szczególnie w trzecim trymestrze, dlatego lekarz może potrzebować dostosować dawkowanie.

Karmienie piersią

Lewetyracetam przenika do mleka matki. Z tego powodu karmienie piersią nie jest zalecane podczas stosowania Trunda. Jeśli jednak leczenie jest konieczne, lekarz pomoże Ci rozważyć korzyści i ryzyko związane z karmieniem piersią.

Jak każdy lek, Trund może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Bardzo częste działania niepożądane (mogą dotyczyć więcej niż 1 na 10 osób)

• Zapalenie błony śluzowej nosa i gardła (objawy przeziębienia).
• Senność.
• Bóle głowy.

Częste działania niepożądane (mogą dotyczyć do 1 na 10 osób)

• Jadłowstręt, zmiany masy ciała.
• Depresja, lęk, bezsenność, nerwowość, drażliwość.
• Zawroty głowy, drżenie, zaburzenia równowagi i koordynacji ruchów.
• Podwójne lub niewyraźne widzenie.
• Kaszel.
• Ból brzucha, biegunka, nudności, wymioty, niestrawność.
• Wysypka, świąd.
• Osłabienie mięśni, ból mięśni.
• Zmęczenie, osłabienie.

Poważne działania niepożądane

W rzadkich przypadkach mogą wystąpić poważne działania niepożądane wymagające natychmiastowej konsultacji lekarskiej:

• Myśli samobójcze lub próby samobójcze – jeśli zauważysz takie objawy u siebie lub bliskiej osoby, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
• Ciężkie reakcje skórne – zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, wysypka polekowa z eozynofilią i objawami ogólnoustrojowymi (DRESS).
• Zaburzenia krwi – małopłytkowość, leukopenia, neutropenia, agranulocytoza, pancytopenia.
• Reakcje alergiczne – obrzęk naczynioruchowy, anafilaksja.
• Problemy z wątrobą – niewydolność wątroby, zapalenie wątroby.
• Ostre uszkodzenie nerek.

Dzieci i młodzież

U dzieci częściej niż u dorosłych mogą występować zaburzenia zachowania, takie jak pobudzenie, wahania nastroju, agresja, a także wymioty i ospałość.

Po przyjęciu zbyt dużej dawki Trunda mogą wystąpić objawy takie jak: senność, pobudzenie, agresywność, zmniejszenie świadomości, problemy z oddychaniem, a w ciężkich przypadkach śpiączka.

W przypadku przedawkowania natychmiast skontaktuj się z lekarzem, farmaceutą lub zgłoś się na oddział ratunkowy najbliższego szpitala. Nie ma specyficznego antidotum na lewetyracetam. Leczenie polega na łagodzeniu objawów, a w niektórych przypadkach może być konieczna hemodializa.

Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci. Nie stosuj leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu. Trund nie wymaga specjalnych warunków przechowywania.

Każda tabletka powlekana zawiera 750 mg lewetyracetamu jako substancję czynną.

Substancje pomocnicze to między innymi: krospowidon, powidon, krzemionka koloidalna bezwodna, magnezu stearynian oraz składniki otoczki tabletki, w tym żółcień pomarańczowa (E110) – barwnik, który może powodować reakcje alergiczne.

Jeśli masz dodatkowe pytania dotyczące stosowania tego leku, skontaktuj się z lekarzem lub farmaceutą. Wszelkie działania niepożądane należy zgłaszać lekarzowi, farmaceucie lub bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.