Reakcje nadwrażliwości
U osób uczulonych na penicyliny lub inne antybiotyki beta-laktamowe istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia reakcji alergicznej na cefalosporyny. Jest to zjawisko zwane krzyżową reakcją alergiczną. Ciężkie reakcje nadwrażliwości mogą stanowić zagrożenie życia. W razie wystąpienia pierwszych objawów nadwrażliwości – takich jak wypukła swędząca wysypka, obrzęk twarzy lub ust, trudności z oddychaniem – należy natychmiast szukać pomocy medycznej.
Reakcja Jarischa-Herxheimera w leczeniu boreliozy
W trakcie leczenia choroby z Lyme może wystąpić reakcja Jarischa-Herxheimera. Objawia się ona gorączką, bólami głowy, dreszczami, zwiększeniem częstotliwości rytmu serca, bólem mięśni i kości, świądem, nudnościami, wymiotami oraz wysypkami skórnymi. Jest to normalne zjawisko będące bezpośrednim skutkiem bakteriobójczego działania antybiotyku – niszczenie bakterii prowadzi do uwolnienia toksyn bakteryjnych. Objawy tej reakcji zwykle ustępują samoistnie.
Długotrwałe stosowanie antybiotyku
Długotrwałe stosowanie antybiotyków może powodować nadmierny rozwój opornych na leczenie bakterii i grzybów, głównie drożdżaków. Jeżeli w okresie stosowania preparatu pojawią się nowe zakażenia bakteryjne lub grzybicze, należy bezzwłocznie skonsultować się z lekarzem.
Biegunka i rzekomobłoniaste zapalenie jelit
Jeżeli w trakcie leczenia lub po jego zakończeniu wystąpi biegunka, nie należy leczyć jej samodzielnie – konieczna jest konsultacja z lekarzem. Istnieje ryzyko wystąpienia rzekomobłoniastego zapalenia jelit spowodowanego przez bakterię Clostridium difficile, niekiedy o ciężkim przebiegu. W takim przypadku nie wolno stosować leków hamujących perystaltykę jelit.
Badania laboratoryjne
Cefuroksym może wpływać na wyniki niektórych badań laboratoryjnych. Może powodować fałszywie ujemny wynik oznaczania stężenia glukozy w moczu i we krwi oraz fałszywie dodatnie wyniki testu Coombsa, który może zaburzać próbę krzyżową. O stosowaniu leku należy poinformować lekarza i personel laboratoryjny przed wykonaniem badań.
Pacjenci z chorobami nerek
U pacjentów z niewydolnością nerek wydalanie leku jest wolniejsze, dlatego wskazane może być zmodyfikowanie dawkowania. Decyzję o tym podejmuje lekarz prowadzący.