Alprox

Alprox to lek dostępny wyłącznie na receptę, zawierający substancję czynną alprazolam w dawce 1 mg w każdej tabletce. Alprazolam należy do grupy leków nazywanych benzodiazepinami, które działają uspokajająco i przeciwlękowo. Tabletki Alprox 1 mg to białe lub prawie białawe, okrągłe, płaskie tabletki ze ściętymi krawędziami, oznaczone symbolem „ORN 50″. Każda tabletka ma rowek dzielący, dzięki czemu można ją podzielić na równe dawki, co ułatwia dostosowanie leczenia do indywidualnych potrzeb pacjenta.

Alprox jest przeznaczony do krótkotrwałego leczenia objawowego stanów lękowych u dorosłych. Lek ten przepisuje się wyłącznie w przypadku ciężkich stanów lękowych, które są znacznie nasilone i powodują, że objawy uniemożliwiają prawidłowe funkcjonowanie w codziennym życiu lub są bardzo uciążliwe dla pacjenta. Ważne jest, aby pamiętać, że Alprox to lek wspomagający – leczenie zaburzeń lękowych powinno być kompleksowe i może wymagać również innych form terapii.

Działanie alprazolamu opiera się na wpływie na układ nerwowy. Substancja ta ma duże powinowactwo do specjalnych miejsc w mózgu, gdzie wiążą się benzodiazepiny. Dzięki temu ułatwia działanie kwasu gamma-aminomasłowego, który jest naturalnym przekaźnikiem nerwowym w naszym mózgu. Kwas ten odpowiada za hamowanie nadmiernej aktywności układu nerwowego. Gdy alprazolam wzmacnia jego działanie, następuje uspokojenie, zmniejszenie napięcia i lęku. Oprócz działania przeciwlękowego, alprazolam wykazuje również właściwości uspokajające, nasenne, rozluźniające mięśnie oraz przeciwdrgawkowe.

Alprox należy przyjmować dokładnie według zaleceń lekarza. Czas trwania leczenia powinien być jak najkrótszy – maksymalnie od dwóch do czterech tygodni. Lekarz powinien regularnie oceniać, czy kontynuacja leczenia jest nadal konieczna. Nie zaleca się długotrwałego stosowania tego leku, ponieważ ryzyko uzależnienia może wzrastać wraz z czasem leczenia i wielkością dawki.

Dawkowanie u dorosłych

Na początku leczenia stosuje się zazwyczaj dawkę od 0,25 mg do 0,5 mg trzy razy dziennie. Lekarz dostosowuje dawkę indywidualnie do potrzeb pacjenta. Dawka podtrzymująca wynosi od 0,5 mg do 3 mg na dobę, podzielona na kilka mniejszych dawek w ciągu dnia.

Dawkowanie u osób starszych i osłabionych

U osób w podeszłym wieku lub osłabionych stosuje się mniejsze dawki. Na początku leczenia podaje się 0,25 mg dwa lub trzy razy dziennie. Dawka podtrzymująca wynosi od 0,5 mg do 0,75 mg na dobę w dawkach podzielonych. W razie potrzeby lekarz może stopniowo zwiększać dawkę, zależnie od tego, jak pacjent toleruje lek.

Przerwanie leczenia

Nigdy nie należy nagle przerywać stosowania Alproxu. Kończąc leczenie, trzeba stopniowo zmniejszać dawkę pod kontrolą lekarza. Takie postępowanie zmniejsza ryzyko wystąpienia objawów odstawienia, takich jak niepokój, drażliwość, zaburzenia snu czy bóle głowy i mięśni.

Alprox jest przeciwwskazany w następujących sytuacjach:

• Uczulenie na benzodiazepiny, alprazolam lub którykolwiek inny składnik leku.
• Nużliwość mięśni, czyli choroba powodująca osłabienie i szybkie męczenie się mięśni.
• Ciężka niewydolność oddechowa, gdy płuca nie działają prawidłowo.
• Bezdech senny, czyli stan, w którym podczas snu dochodzi do zatrzymania oddechu.
• Ciężka niewydolność wątroby.

Ryzyko uzależnienia

Stosowanie Alproxu może prowadzić do uzależnienia fizycznego i psychicznego. Ryzyko to wzrasta wraz z wielkością dawki i czasem trwania leczenia. Szczególnie narażone są osoby, które w przeszłości miały problemy z uzależnieniem od alkoholu lub innych substancji. Po rozwinięciu się uzależnienia nagłe przerwanie leczenia może wywołać objawy odstawienia, takie jak silny lęk, napięcie, bóle głowy i mięśni, bezsenność, niepokój, splątanie czy drażliwość. W ciężkich przypadkach mogą wystąpić drgawki.

Jednoczesne stosowanie z opioidami

Łączenie Alproxu z lekami opioidowymi (silnymi lekami przeciwbólowymi, lekami przeciwkaszlowymi) jest bardzo niebezpieczne. Może prowadzić do nadmiernego uspokojenia, problemów z oddychaniem, śpiączki, a nawet zgonu. Jeśli lekarz uzna, że konieczne jest jednoczesne stosowanie tych leków, musi przepisać najmniejszą skuteczną dawkę na jak najkrótszy czas i ściśle monitorować stan pacjenta.

Reakcje paradoksalne

U niektórych osób, zwłaszcza u dzieci i osób starszych, Alprox może wywołać reakcje paradoksalne, czyli odwrotne do oczekiwanych. Zamiast uspokojenia mogą wystąpić niepokój, pobudzenie, agresja, koszmary senne, omamy czy nieodpowiednie zachowanie. Jeśli pojawią się takie objawy, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Zaburzenia pamięci

Alprox może powodować niepamięć następczą, czyli trudności z zapamiętywaniem wydarzeń, które miały miejsce po przyjęciu leku. Zjawisko to występuje zwykle w ciągu kilku godzin po zażyciu tabletki. Aby zmniejszyć to ryzyko, po przyjęciu leku należy zapewnić sobie możliwość nieprzerwanego snu przez siedem do ośmiu godzin.

Szczególne grupy pacjentów

U osób starszych Alprox należy stosować ze szczególną ostrożnością ze względu na ryzyko nadmiernego uspokojenia i osłabienia mięśni, co może prowadzić do upadków i poważnych urazów. U pacjentów z przewlekłymi problemami oddechowymi stosuje się mniejsze dawki ze względu na ryzyko pogorszenia oddychania. Ostrożność wymagana jest również u osób z zaburzeniami czynności nerek lub łagodną do umiarkowaną niewydolnością wątroby.

Depresja i myśli samobójcze

Alprox nie jest lekiem na depresję i nie powinien być stosowany samodzielnie u osób z tym schorzeniem. U pacjentów z depresją lub skłonnościami samobójczymi lek może zwiększać ryzyko prób samobójczych. W takich przypadkach lekarz musi szczególnie uważnie monitorować pacjenta i ograniczyć ilość przepisywanego leku.

Leki psychotropowe i alkohol

Alprox nie powinien być łączony z alkoholem, ponieważ alkohol wzmaga działanie uspokajające leku i może zaburzać zdolność do prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Ostrożność wymagana jest również przy jednoczesnym stosowaniu innych leków psychotropowych, takich jak leki przeciwpsychotyczne, nasenne, uspokajające, przeciwdepresyjne, przeciwbólowe opioidy, leki przeciwpadaczkowe czy leki przeciwhistaminowe o działaniu uspokajającym.

Leki wpływające na metabolizm alprazolamu

Alprazolam jest rozkładany w wątrobie przez określone enzymy. Leki hamujące te enzymy mogą zwiększać stężenie alprazolamu we krwi i nasilać jego działanie. Do takich leków należą między innymi:

• Leki przeciwgrzybicze z grupy azoli, takie jak itrakonazol czy ketokonazol.
• Niektóre antybiotyki makrolidowe, takie jak erytromycyna.
• Leki przeciwdepresyjne, takie jak fluoksetyna, fluwoksamina czy sertralina.
• Niektóre leki stosowane w leczeniu zakażenia wirusem HIV.
• Leki na nadciśnienie, takie jak diltiazem.
• Lek na zgagę – omeprazol.
• Cymetydyna stosowana w chorobach żołądka.

Z drugiej strony, leki przyspieszające metabolizm alprazolamu mogą zmniejszać jego stężenie we krwi i osłabiać działanie. Należą do nich między innymi ryfampicyna, fenytoina, karbamazepina oraz ziele dziurawca zwyczajnego.

Inne leki

Alprox może zwiększać stężenie digoksyny we krwi, dlatego pacjenci przyjmujący oba leki jednocześnie powinni być uważnie kontrolowani. Jednoczesne stosowanie z imipraminą lub dezypraminą może zwiększać stężenie tych leków w organizmie.

Ciąża

Jeśli jesteś w ciąży, planujesz ciążę lub podejrzewasz, że możesz być w ciąży, musisz niezwłocznie poinformować o tym lekarza. Stosowanie Alproxu w czasie ciąży można rozważyć tylko wtedy, gdy korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla dziecka. Badania wykazały, że benzodiazepiny mogą nieznacznie zwiększać ryzyko wystąpienia wad rozwojowych, takich jak rozszczep podniebienia lub wargi u dziecka. Stosowanie dużych dawek w późniejszym okresie ciąży może powodować u noworodka problemy z oddychaniem, obniżenie temperatury ciała, osłabienie mięśniowe oraz trudności z karmieniem. Po urodzeniu u dziecka mogą również wystąpić objawy odstawienia.

Karmienie piersią

Alprazolam przenika do mleka matki, dlatego w trakcie leczenia nie należy karmić piersią. Lekarz pomoże podjąć decyzję, czy przerwać karmienie piersią, czy zaprzestać stosowania leku, biorąc pod uwagę korzyści z karmienia dla dziecka oraz korzyści z leczenia dla matki.

Alprox znacząco wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Lek może powodować nadmierne uspokojenie, senność, zaburzenia pamięci, trudności z koncentracją oraz osłabienie mięśni. Ryzyko zaburzeń koncentracji wzrasta, jeśli nie śpisz wystarczająco długo. Dlatego w trakcie leczenia nie powinieneś prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn wymagających pełnej sprawności psychofizycznej. Działania te są szczególnie niebezpieczne po spożyciu alkoholu.

Jak każdy lek, Alprox może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Jeśli działania niepożądane się pojawią, zwykle obserwuje się je na początku leczenia i zazwyczaj ustępują w miarę kontynuowania terapii lub po zmniejszeniu dawki.

Bardzo częste działania niepożądane

• Zaburzenia hormonalne, takie jak zwiększone wydzielanie prolaktyny.

Częste działania niepożądane

• Zmniejszenie lub zwiększenie apetytu, jadłowstręt.
• Depresja, splątanie, dezorientacja, zmniejszenie lub zwiększenie popędu seksualnego, lęk, bezsenność, nerwowość.
• Uspokojenie, senność, zaburzenia równowagi i koordynacji ruchów, zaburzenia pamięci, trudności z mówieniem, zawroty głowy, ból głowy.
• Nieostre widzenie.
• Zaparcia, suchość w jamie ustnej.
• Zapalenie skóry.
• Osłabienie siły mięśniowej.
• Nietrzymanie moczu.
• Zmęczenie, drażliwość.
• Zmniejszenie lub zwiększenie masy ciała.

Działania niepożądane wymagające szczególnej uwagi

Jeśli zauważysz u siebie niepokojące objawy, takie jak silny niepokój, agresja, omamy, koszmary senne czy nieodpowiednie zachowanie, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Takie reakcje paradoksalne występują częściej u dzieci i osób starszych.

Jeśli nasili się u Ciebie depresja lub pojawią się myśli samobójcze, niezwłocznie poinformuj o tym lekarza.

W przypadku wystąpienia objawów alergicznych, takich jak wysypka, świąd, trudności z oddychaniem czy obrzęk twarzy, należy natychmiast przerwać stosowanie leku i zgłosić się do lekarza.

Przyjęcie zbyt dużej dawki Alproxu może być niebezpieczne, zwłaszcza jeśli jednocześnie spożyto alkohol lub inne leki działające na układ nerwowy. Objawy przedawkowania mogą obejmować senność, splątanie, letarg, zaburzenia równowagi, zawroty głowy, trudności z mówieniem, osłabienie mięśni, obniżenie ciśnienia krwi, problemy z oddychaniem, a w ciężkich przypadkach śpiączkę. Mogą również wystąpić reakcje paradoksalne, takie jak pobudzenie, agresja czy omamy.

W przypadku podejrzenia przedawkowania natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub zgłoś się do najbliższego szpitala. Jeśli to możliwe, zabierz ze sobą opakowanie leku, aby personel medyczny wiedział, jaki lek został przyjęty.

Każda tabletka Alprox 1 mg zawiera 1 mg alprazolamu jako substancję czynną. Lek zawiera również substancje pomocnicze: skrobię kukurydzianą, żelatynę, laktozę jednowodną (171 mg w tabletce) oraz magnezu stearynian. Ze względu na zawartość laktozy, lek nie powinien być stosowany u osób z nietolerancją tego cukru.

Alprox należy przechowywać w temperaturze poniżej 25°C, w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci. Lek należy stosować przed upływem terminu ważności podanego na opakowaniu. Termin ważności wynosi dwa lata od daty produkcji. Nie należy stosować leku po upływie terminu ważności.

Niewykorzystany lek oraz jego opakowanie należy usunąć zgodnie z lokalnymi przepisami. Można oddać je do apteki, gdzie zostaną prawidłowo zutylizowane.

• Alprox to lek na receptę przeznaczony wyłącznie do krótkotrwałego leczenia ciężkich stanów lękowych.
• Czas leczenia nie powinien przekraczać dwóch do czterech tygodni.
• Nigdy nie przerywaj stosowania leku nagle – dawkę należy zmniejszać stopniowo pod kontrolą lekarza.
• Lek może powodować uzależnienie, zwłaszcza przy długotrwałym stosowaniu lub stosowaniu dużych dawek.
• Nie łącz Alproxu z alkoholem ani z lekami opioidowymi bez zgody lekarza.
• W trakcie leczenia nie prowadź pojazdów ani nie obsługuj maszyn.
• Poinformuj lekarza o wszystkich lekach, które przyjmujesz, oraz o ciąży lub planowaniu ciąży.
• Przechowuj lek w sposób bezpieczny, niedostępny dla dzieci i innych osób.
• W razie wątpliwości lub pytań zawsze skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.