Kamiren

Kamiren to lek na receptę zawierający substancję czynną doksazosynę w dawce 2 mg. Jest to biała, okrągła tabletka z rowkiem dzielącym, którą można podzielić na równe dawki. Doksazosyna należy do grupy leków nazywanych alfa-adrenolitykami, które działają poprzez rozszerzanie naczyń krwionośnych i rozluźnianie mięśni gładkich.

Lek Kamiren jest stosowany w leczeniu dwóch schorzeń:

• Samoistne nadciśnienie tętnicze – pomaga obniżyć podwyższone ciśnienie krwi poprzez zmniejszenie napięcia naczyń krwionośnych.
• Łagodny rozrost gruczołu krokowego (BPH) – łagodzi dolegliwości związane z powiększeniem prostaty, takie jak trudności w oddawaniu moczu.

Doksazosyna zawarta w preparacie Kamiren działa poprzez selektywne blokowanie specjalnych punktów receptorowych (alfa1-adrenoreceptorów) w ścianach naczyń krwionośnych. Dzięki temu naczynia się rozszerzają, co prowadzi do obniżenia ciśnienia tętniczego. Działanie to utrzymuje się przez cały dzień po zażyciu jednej dawki. Maksymalny efekt obniżenia ciśnienia występuje między drugą a szóstą godziną po przyjęciu leku.

Dodatkową korzyścią stosowania Kamirenu w nadciśnieniu jest jego korzystny wpływ na gospodarkę lipidową – lek obniża stężenie triglicerydów i cholesterolu całkowitego, a także złego cholesterolu LDL we krwi. Jednocześnie poprawia stosunek dobrego cholesterolu HDL do cholesterolu całkowitego.

W przypadku łagodnego rozrostu gruczołu krokowego doksazosyna zmniejsza napięcie mięśni gładkich w górnej części cewki moczowej oraz w samym gruczole krokowym. Rozluźnienie tych mięśni znacznie ułatwia oddawanie moczu i zmniejsza związane z tym dolegliwości. Pierwsze efekty leczenia można zauważyć już w ciągu pierwszych dwóch tygodni terapii, a w kolejnych tygodniach poprawa staje się jeszcze bardziej wyraźna.

Ważne jest, że lek skutecznie blokuje konkretny podtyp receptorów (1A), który stanowi ponad siedemdziesiąt procent wszystkich receptorów występujących w gruczole krokowym, co tłumaczy jego wysoką skuteczność w tej chorobie.

Dawkę leku należy dostosować indywidualnie do każdego pacjenta, w zależności od uzyskanych efektów leczenia i ewentualnych działań niepożądanych. Tabletki należy połykać w całości, popijając wodą.

Dawkowanie w nadciśnieniu tętniczym

Leczenie rozpoczyna się od małej dawki wynoszącej 1 mg raz na dobę. Po jednym do dwóch tygodni lekarz może zwiększyć dawkę do 2 mg raz dziennie, następnie do 4 mg, a w razie potrzeby nawet do 8 mg. Średnia dawka, którą większość pacjentów przyjmuje przez długi czas, wynosi od 2 do 4 mg raz na dobę. Maksymalna zalecana dawka to 16 mg na dobę.

Zalecany schemat na początek leczenia to przyjmowanie 1 mg rano przez pierwsze osiem dni, a następnie zwiększenie dawki do 2 mg rano od dziewiątego do czternastego dnia. Dalsze zwiększanie dawki odbywa się pod kontrolą lekarza.

Dawkowanie w łagodnym rozroście prostaty

Podobnie jak w nadciśnieniu, leczenie rozpoczyna się od 1 mg raz na dobę. W razie potrzeby po jednym do dwóch tygodni dawkę można zwiększyć do 2 mg raz dziennie, a następnie do 4 mg raz dziennie. Maksymalna zalecana dawka w tym wskazaniu to 8 mg na dobę. Schemat zwiększania dawki jest taki sam jak w nadciśnieniu.

Istnieją sytuacje, w których stosowanie Kamirenu jest zabronione:

• Jeśli jesteś uczulony na doksazosynę, inne leki z grupy pochodnych chinazoliny (takie jak prazosyna czy terazosyna) lub którykolwiek inny składnik leku.
• Jeśli masz lub miałeś w przeszłości niedociśnienie ortostatyczne, czyli spadek ciśnienia krwi przy zmianie pozycji z leżącej na stojącą.
• Jeśli masz łagodny rozrost prostaty wraz z przekrwieniem górnej części dróg moczowych, przewlekłym zakażeniem dróg moczowych lub kamieniami w pęcherzu moczowym.
• Jeśli masz zbyt niskie ciśnienie tętnicze.
• Jeśli masz nietrzymanie moczu z przepełnienia lub całkowity zastój moczu.

Ryzyko zawrotów głowy i omdleń

Na początku leczenia Kamirenem może wystąpić nagły spadek ciśnienia krwi przy wstawaniu, co objawia się zawrotami głowy, osłabieniem, a rzadko nawet utratą przytomności. Dlatego szczególnie w pierwszych dniach terapii należy unikać sytuacji, które mogłyby prowadzić do urazów, jeśli wystąpią takie objawy. Lekarz będzie regularnie kontrolował twoje ciśnienie tętnicze, aby zminimalizować ryzyko tych dolegliwości.

Osoby z chorobami serca

Jeśli masz ciężką chorobę serca, taką jak zwężenie zastawki aorty, niewydolność serca czy ciężką chorobę wieńcową, lekarz będzie szczególnie ostrożny podczas przepisywania Kamirenu. U osób z chorobą wieńcową gwałtowne obniżenie ciśnienia może nasilić dolegliwości dławicowe.

Problemy z wątrobą

Jeśli masz zaburzenia czynności wątroby, zwłaszcza ciężką niewydolność wątroby, lekarz może nie zalecić stosowania tego leku lub będzie bardzo ostrożnie dobierał dawkę, ponieważ doksazosyna jest w całości przetwarzana przez wątrobę.

Operacja zaćmy

Jeśli planujesz operację zaćmy, koniecznie poinformuj swojego okulistę o tym, że stosujesz lub stosowałeś w przeszłości Kamiren. Lek może powodować komplikacje podczas zabiegu chirurgicznego oka, związane z wiotkością tęczówki.

Rak prostaty

Przed rozpoczęciem leczenia łagodnego rozrostu prostaty lekarz musi wykluczyć raka gruczołu krokowego, ponieważ obie te choroby mogą dawać podobne objawy i występować jednocześnie.

Przedłużona erekcja

W rzadkich przypadkach leki z grupy alfa-adrenolityków, w tym doksazosyna, mogą powodować przedłużoną, bolesną erekcję (priapizm). Jeśli erekcja trwa dłużej niż cztery godziny, należy natychmiast zgłosić się do lekarza, ponieważ nieleczony priapizm może prowadzić do trwałej utraty potencji.

Kamiren może wchodzić w interakcje z wieloma innymi lekami, dlatego zawsze informuj lekarza o wszystkich przyjmowanych przez ciebie preparatach.

Leki nasilające działanie obniżające ciśnienie

Działanie obniżające ciśnienie krwi może być wzmocnione przez:

• Inne leki przeciwnadciśnieniowe.
• Leki rozszerzające naczynia krwionośne oraz azotany.
• Leki stosowane w zaburzeniach erekcji (inhibitory PDE-5, takie jak sildenafil, tadalafil, wardenafil) – u niektórych pacjentów może wystąpić nadmierne obniżenie ciśnienia. Dlatego leki na erekcję można rozpocząć dopiero wtedy, gdy ciśnienie jest stabilne podczas leczenia Kamirenem, i należy zaczynać od najmniejszej możliwej dawki, zachowując co najmniej sześciogodzinną przerwę od przyjęcia doksazosyny.

Leki osłabiające działanie obniżające ciśnienie

Działanie Kamirenu może być osłabione przez niesteroidowe leki przeciwzapalne, estrogeny oraz leki pobudzające układ współczulny.

Inne ważne interakcje

Należy zachować szczególną ostrożność podczas jednoczesnego stosowania Kamirenu z lekami wpływającymi na metabolizm w wątrobie, takimi jak cymetydyna, klarytromycyna, ketokonazol, itrakonazol czy leki przeciw HIV.

Nie przeprowadzono odpowiednich badań dotyczących bezpieczeństwa stosowania Kamirenu u kobiet w ciąży. Lek może być stosowany w tym okresie tylko wtedy, gdy lekarz uzna, że potencjalne korzyści przewyższają ryzyko dla dziecka.

Doksazosyna przenika do mleka kobiecego w bardzo niewielkich ilościach (dziecko otrzymuje mniej niż jeden procent dawki matki), ale dane na ten temat są ograniczone. Lekarz zadecyduje, czy można stosować lek podczas karmienia piersią.

Należy pamiętać, że wskazanie dotyczące łagodnego rozrostu prostaty nie dotyczy kobiet.

Kamiren może wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn, szczególnie na początku leczenia, po zwiększeniu dawki, przejściu na inny preparat lub przy jednoczesnym spożywaniu alkoholu. Jeśli odczuwasz zawroty głowy lub osłabienie, nie prowadź pojazdów i nie obsługuj maszyn.

Jak każdy lek, Kamiren może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Często występujące działania niepożądane

• Senność, zawroty głowy, bóle głowy.
• Zakażenia układu oddechowego i dróg moczowych.
• Kołatanie serca, przyspieszone bicie serca, ból w klatce piersiowej.
• Spadek ciśnienia krwi przy wstawaniu, obniżone ciśnienie tętnicze, obrzęki.
• Zapalenie oskrzeli, kaszel, duszność, nieżyt nosa.
• Ból brzucha, niestrawność, suchość w ustach, nudności.
• Świąd, wysypka skórna.
• Ból pleców, ból mięśni.
• Zapalenie pęcherza, nietrzymanie moczu, zwiększona potrzeba oddawania moczu, częstomocz.
• Osłabienie, ból w klatce piersiowej, objawy grypopodobne, obrzęki kończyn.

Niezbyt często występujące działania niepożądane

• Pobudzenie, depresja, lęk, bezsenność, nerwowość.
• Incydent naczyniowo-mózgowy, niedoczulica, omdlenie, drżenie.
• Zaburzenia akomodacji wzroku.
• Dławica piersiowa, zawał mięśnia sercowego.
• Zaparcie, wzdęcie, wymioty, zapalenie żołądka i jelit, biegunka.
• Impotencja.

Rzadko i bardzo rzadko występujące działania niepożądane

• Leukopenia, małopłytkowość, niedokrwistość.
• Reakcje alergiczne.
• Zaburzenia smaku, koszmary senne, utrata pamięci.
• Niewyraźne widzenie, śródoperacyjny zespół wiotkiej tęczówki.
• Zaburzenia rytmu serca.
• Skurcz oskrzeli, obrzęk krtani.
• Cholestaza, zapalenie wątroby, żółtaczka.
• Ginekomastia, priapizm, wytrysk wsteczny.

Jeśli wystąpi u ciebie którykolwiek z wymienionych objawów lub jakiekolwiek inne niepokojące objawy, skontaktuj się z lekarzem lub farmaceutą. Szczególnie ważne jest natychmiastowe zgłoszenie się do lekarza w przypadku przedłużonej erekcji trwającej dłużej niż cztery godziny.

Jeśli przyjmiesz zbyt dużą dawkę Kamirenu i wystąpi u ciebie nadmierne obniżenie ciśnienia krwi, należy natychmiast ułożyć się w pozycji leżącej z uniesionymi nogami. W razie poważnego przedawkowania konieczna jest natychmiastowa pomoc medyczna. Ze względu na silne wiązanie doksazosyny z białkami krwi, dializa nie jest skuteczną metodą usuwania leku z organizmu.

Kamiren należy przechowywać w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci. Lek należy przechowywać w temperaturze poniżej trzydziestu stopni Celsjusza. Nie stosuj leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu. Termin ważności oznacza ostatni dzień danego miesiąca. Okres ważności leku wynosi pięć lat.

Każda tabletka Kamiren 2 mg zawiera 2 mg doksazosyny w postaci mezylanu doksazosyny jako substancję czynną. Ponadto tabletka zawiera substancje pomocnicze: celulozę mikrokrystaliczną, karboksymetyloskrobię sodową, stearynian magnezu, laurylosiarczan sodu oraz czterdzieści miligramów laktozy jednowodnej.

Tabletki są białe, okrągłe i płaskie, z rowkiem dzielącym po jednej stronie, co umożliwia podzielenie ich na równe dawki. Lek dostępny jest w opakowaniach po trzydzieści tabletek w blistrach aluminiowych.

Kamiren zawiera laktozę. Jeśli stwierdzono u ciebie nietolerancję niektórych cukrów, skontaktuj się z lekarzem przed przyjęciem tego leku. Produkt nie powinien być stosowany u osób z rzadko występującą dziedziczną nietolerancją galaktozy, brakiem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.

Kamiren zawiera mniej niż jeden milimol (dwadzieścia trzy milligramy) sodu na tabletkę, co oznacza, że jest uznawany za produkt wolny od sodu.

Jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące stosowania tego leku, skontaktuj się z lekarzem lub farmaceutą. Zgłaszaj wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.