Myśli samobójcze i nasilenie objawów depresji
Depresja i inne zaburzenia lękowe wiążą się ze zwiększonym ryzykiem myśli samobójczych. To ryzyko może być większe na początku leczenia lub po zmianie dawki, zanim nastąpi pełna poprawa. Dlatego szczególnie ważne jest, aby w tym okresie pozostawać w bliskim kontakcie z lekarzem i zgłaszać wszelkie niepokojące objawy, takie jak nasilenie niepokoju, pojawienie się myśli o skrzywdzeniu siebie lub nietypowe zmiany w zachowaniu.
Stosowanie u dzieci i młodzieży
Efectin ER nie jest zalecany dla osób poniżej osiemnastego roku życia. Badania wykazały, że u młodszych pacjentów stosujących leki przeciwdepresyjne częściej pojawiają się myśli samobójcze i zachowania agresywne w porównaniu z osobami otrzymującymi placebo.
Zespół serotoninowy
Podczas przyjmowania Efectin ER, szczególnie w połączeniu z innymi lekami wpływającymi na układ serotoninergiczny (takimi jak niektóre leki przeciwdepresyjne, przeciwbólowe, leki na migrenę czy ziele dziurawca), może wystąpić rzadki, ale poważny stan zwany zespołem serotoninowym. Objawia się on pobudzeniem, omamami, szybkim biciem serca, niestabilnym ciśnieniem krwi, wysoką gorączką, sztywnością mięśni, brakiem koordynacji ruchów oraz nudnościami i wymiotami. Jeśli zauważycie takie objawy, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Wpływ na ciśnienie krwi i pracę serca
Lek może powodować wzrost ciśnienia tętniczego krwi oraz przyspieszenie akcji serca, zwłaszcza przy wyższych dawkach. Dlatego przed rozpoczęciem leczenia lekarz powinien zmierzyć wam ciśnienie, a następnie regularnie je kontrolować podczas terapii. Jeśli już macie nadciśnienie, powinno być ono dobrze kontrolowane przed rozpoczęciem leczenia.
Jaskra z wąskim kątem
Wenlafaksyna może powodować rozszerzenie źrenic, co u osób predysponowanych może prowadzić do napadów jaskry z wąskim kątem przesączania. Jeśli macie podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe lub jesteście zagrożeni jaskrą, należy poinformować o tym lekarza.
Drgawki
U niektórych osób lek może zwiększać ryzyko wystąpienia drgawek. Jeśli w przeszłości mieliście drgawki, należy o tym powiedzieć lekarzowi, który będzie was szczególnie uważnie obserwował. W przypadku pojawienia się drgawek podczas leczenia, terapię należy przerwać.
Hiponatremia
Lek może powodować obniżenie poziomu sodu we krwi, co objawia się zmęczeniem, splątaniem, bólami głowy czy zaburzeniami świadomości. Ryzyko to jest większe u osób starszych, przyjmujących leki moczopędne lub odwodnionych.
Ryzyko krwawień
Wenlafaksyna, podobnie jak inne leki z jej grupy, może zwiększać ryzyko krwawień – od niewielkich siniaków i krwawień z nosa po poważniejsze krwawienia z przewodu pokarmowego. Szczególną ostrożność należy zachować, jeśli przyjmujecie leki przeciwzakrzepowe lub macie skłonność do krwawień.
Suchość w jamie ustnej
Około dziesięciu procent osób przyjmujących lek zgłasza suchość w jamie ustnej. Może to zwiększać ryzyko próchnicy, dlatego ważne jest szczególne dbanie o higienę jamy ustnej podczas leczenia.