Monitorowanie stanu pacjenta
Poprawa kliniczna może nastąpić dopiero po kilku dniach lub tygodniach leczenia. W tym czasie pacjent powinien pozostawać pod ścisłą obserwacją lekarza.
Myśli samobójcze
Choroby psychiczne wiążą się ze zwiększonym ryzykiem zachowań samobójczych. Jeśli u pacjenta pojawią się myśli o samobójstwie, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Szczególnie ważne jest monitorowanie pacjentów wysokiego ryzyka.
Problemy z układem krążenia
Arpixor należy stosować ostrożnie u osób z chorobami serca i naczyń krwionośnych, w tym po zawale mięśnia sercowego, z niewydolnością serca, zaburzeniami przewodzenia w sercu czy nadciśnieniem tętniczym. Lek może powodować niedociśnienie ortostatyczne, czyli nagły spadek ciśnienia krwi przy zmianie pozycji ciała.
Zaburzenia ruchowe
Podczas leczenia mogą wystąpić zaburzenia ruchowe, takie jak:
- Akatyzja – uczucie wewnętrznego niepokoju i niemożności spokojnego siedzenia.
- Późne dyskinezy – mimowolne ruchy, szczególnie twarzy i języka.
- Objawy parkinsonowskie – sztywność mięśni, drżenie, spowolnienie ruchów.
W przypadku wystąpienia tych objawów należy skontaktować się z lekarzem, który może rozważyć zmniejszenie dawki lub zmianę leczenia.
Złośliwy zespół neuroleptyczny
Jest to rzadka, ale potencjalnie śmiertelna reakcja na leki przeciwpsychotyczne. Objawia się bardzo wysoką gorączką, sztywnością mięśni, zaburzeniami świadomości, nieregularnym tętnem, wahaniami ciśnienia krwi i obfitym poceniem się. W przypadku wystąpienia tych objawów należy natychmiast przerwać przyjmowanie leku i wezwać pomoc medyczną.
Cukrzyca i hiperglikemia
Arpixor może wpływać na poziom cukru we krwi. Pacjenci z cukrzycą lub czynnikami ryzyka jej wystąpienia powinni regularnie kontrolować poziom glukozy. Objawy wysokiego poziomu cukru to nadmierne pragnienie, częste oddawanie moczu, zwiększony apetyt i osłabienie.
Drgawki
Lek należy stosować ostrożnie u osób, które w przeszłości miały napady drgawkowe lub są na nie narażone.
Ryzyko upadków
Arpixor może powodować senność, zawroty głowy i niedociśnienie, co zwiększa ryzyko upadków. Szczególną ostrożność należy zachować u osób starszych i osłabionych.
Zaburzenia kontroli zachowań
U niektórych pacjentów mogą wystąpić problemy z kontrolowaniem zachowań, takie jak:
- Patologiczne uzależnienie od hazardu.
- Kompulsywne zakupy.
- Napadowe objadanie się.
- Zwiększony popęd seksualny.
Jeśli pacjent lub jego opiekunowie zauważą takie zachowania, należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem, który może rozważyć zmniejszenie dawki lub przerwanie leczenia.
Osoby w podeszłym wieku z demencją
Arpixor nie jest przeznaczony do leczenia psychoz związanych z otępieniem u osób starszych. W badaniach klinicznych zaobserwowano zwiększone ryzyko zgonu oraz działań niepożądanych dotyczących krążenia mózgowego (udar, przejściowe napady niedokrwienne) u tej grupy pacjentów.