Acurenal

Acurenal to nowoczesny lek dostępny wyłącznie na receptę, który zawiera chinapryl – substancję z grupy inhibitorów konwertazy angiotensyny (inhibitorów ACE). Lek ten jest przeznaczony dla dorosłych pacjentów zmagających się z nadciśnieniem tętniczym oraz zastoinową niewydolnością serca. Acurenal w dawce 20 mg to tabletki powlekane koloru białego, o okrągłym kształcie, z rowkiem krzyżowym ułatwiającym dzielenie.

Jedna tabletka powlekana Acurenal 20 mg zawiera 20 mg chinaprylu w postaci chinaprylu chlorowodorku. Jest to główna substancja czynna odpowiedzialna za działanie lecznicze. Lek zawiera również laktozę jednowodną w ilości 48,536 mg – jest to ważna informacja dla osób z nietolerancją laktozy.

Chinapryl, po przyjęciu doustnym, jest przekształcany w wątrobie do aktywnej postaci zwanej chinaprylatem. Ta aktywna substancja działa poprzez hamowanie enzymu, który przekształca angiotensynę I w angiotensynę II. Angiotensyna II to substancja, która powoduje zwężenie naczyń krwionośnych i wzrost ciśnienia krwi.

Blokując powstawanie angiotensyny II, chinaprylat:

• Zmniejsza opór w naczyniach krwionośnych.
• Obniża ciśnienie tętnicze.
• Zmniejsza obciążenie serca.
• Zwiększa przepływ krwi przez nerki.
• Poprawia wydolność serca.

Lek powoduje również zmniejszenie stężenia aldosteronu – hormonu odpowiedzialnego za zatrzymywanie sodu i wody w organizmie, co dodatkowo wspomaga obniżenie ciśnienia.

Nadciśnienie tętnicze

Acurenal jest wskazany w leczeniu nadciśnienia tętniczego samoistnego – czyli takiego, które nie jest wywołane inną chorobą. Lek może być stosowany samodzielnie lub w połączeniu z lekami moczopędnymi z grupy tiazydowych. Jest skuteczny w długotrwałej kontroli ciśnienia krwi.

Zastoinowa niewydolność serca

Lek stosuje się również w leczeniu zastoinowej niewydolności serca, najczęściej w skojarzeniu z lekami moczopędnymi lub glikozydami naparstnicy. Rozpoczęcie leczenia niewydolności serca lekiem Acurenal zawsze powinno odbywać się pod ścisłą kontrolą lekarską.

Lek należy przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza. Tabletki przyjmuje się doustnie, można je połykać niezależnie od posiłków, ale zawsze o tej samej porze dnia, aby zapewnić regularność leczenia.

Dawkowanie w nadciśnieniu tętniczym

Przy stosowaniu Acurenal samodzielnie, zalecana dawka początkowa wynosi zazwyczaj 10 mg na dobę. W zależności od odpowiedzi organizmu, lekarz może stopniowo zwiększać dawkę do 20 mg lub 40 mg na dobę. U większości pacjentów wystarczy przyjmowanie leku raz dziennie. Maksymalna dawka stosowana w badaniach wynosiła 80 mg na dobę.

Jeśli pacjent przyjmuje już leki moczopędne, lekarz rozpocznie leczenie od mniejszej dawki – 2,5 mg – ze względu na możliwość zbyt dużego obniżenia ciśnienia. Dawkę będzie następnie stopniowo zwiększał.

Dawkowanie w niewydolności serca

W leczeniu niewydolności serca zalecana dawka początkowa to 2,5 mg raz na dobę. Po podaniu pierwszej dawki pacjent powinien być obserwowany w kierunku wystąpienia nadmiernego obniżenia ciśnienia. Jeśli dawka jest dobrze tolerowana, lekarz stopniowo zwiększa ją do dawki skutecznej – maksymalnie do 40 mg na dobę. Skuteczna dawka podtrzymująca wynosi zazwyczaj od 10 mg do 20 mg na dobę.

Pacjenci z chorobami nerek i osoby starsze

U osób starszych oraz pacjentów z upośledzoną czynnością nerek zalecana dawka początkowa wynosi 2,5 mg. Następnie dawkę można zwiększać w zależności od działania leczniczego.

Leku nie można stosować w następujących sytuacjach:

• Jeśli jesteś uczulony na chinapryl lub którykolwiek składnik leku.
• Jeśli w przeszłości wystąpił u Ciebie obrzęk naczynioruchowy po zastosowaniu inhibitorów ACE.
• Jeśli cierpisz na dziedziczny lub idiopatyczny obrzęk naczynioruchowy.
• W drugim i trzecim trymestrze ciąży.
• Jeśli masz cukrzycę lub zaburzenia czynności nerek i przyjmujesz leki zawierające aliskiren.
• Jeśli masz dynamiczne zawężenie drogi odpływu z lewej komory serca.
• Jeśli przyjmujesz lek złożony zawierający sakubitryl i walsartan – musisz odczekać co najmniej 36 godzin od ostatniej dawki tego leku przed rozpoczęciem stosowania Acurenal.

Obrzęk naczynioruchowy

Podczas stosowania inhibitorów ACE może wystąpić obrzęk naczynioruchowy – poważna reakcja alergiczna objawiająca się obrzękiem twarzy, języka, warg lub gardła. Jeśli zauważysz takie objawy lub pojawi się świst w czasie oddychania, natychmiast przerwij przyjmowanie leku i skontaktuj się z lekarzem lub udaj się do szpitala. Obrzęk obejmujący gardło może być zagrożeniem życia.

Nagłe obniżenie ciśnienia

Szczególnie na początku leczenia może wystąpić nagłe obniżenie ciśnienia krwi. Ryzyko jest większe, jeśli jesteś odwodniony, przyjmujesz leki moczopędne, stosujesz dietę z ograniczeniem soli lub jeśli masz biegunkę lub wymioty. Jeśli poczujesz zawroty głowy lub słabość, połóż się na plecach i zgłoś się do lekarza.

Zaburzenia czynności nerek

Jeśli masz problemy z nerkami, lekarz będzie regularnie kontrolował ich funkcjonowanie podczas leczenia. U niektórych pacjentów może wystąpić wzrost stężenia mocznika i kreatyniny we krwi – są to wskaźniki pracy nerek. Zwykle jest to zmiana niewielka i przejściowa.

Stężenie potasu we krwi

Acurenal może powodować wzrost stężenia potasu we krwi. Jest to szczególnie istotne, jeśli masz zaburzenia czynności nerek, cukrzycę lub przyjmujesz dodatkowo leki zawierające potas, niektóre leki moczopédne lub leki przeciwzakrzepowe. Lekarz będzie regularnie kontrolował stężenie potasu w Twojej krwi.

Kaszel

Podczas stosowania inhibitorów ACE może pojawić się suchy, uporczywy kaszel. Jeśli taki kaszel Cię niepokoi, poinformuj o tym lekarza.

Ciąża i karmienie piersią

Nie wolno stosować Acurenal w drugim i trzecim trymestrze ciąży, ponieważ może to zaszkodzić rozwijającemu się dziecku. Jeśli planujesz ciążę lub jesteś w ciąży, natychmiast poinformuj o tym lekarza. W pierwszym trymestrze ciąży stosowanie leku również nie jest zalecane. Jeśli karmisz piersią, skonsultuj się z lekarzem przed zastosowaniem leku.

Nietolerancja laktozy

Jeśli masz nietolerancję niektórych cukrów, skontaktuj się z lekarzem przed przyjęciem tego leku, ponieważ zawiera on laktozę.

Acurenal może wchodzić w interakcje z wieloma innymi lekami. Zawsze poinformuj lekarza o wszystkich lekach, które przyjmujesz, w tym dostępnych bez recepty. Szczególnie ważne jest zgłoszenie, jeśli przyjmujesz:

• Leki moczopędne – mogą zwiększyć ryzyko nadmiernego obniżenia ciśnienia.
• Leki zawierające potas, substytuty soli zawierające potas lub leki moczopędne oszczędzające potas – mogą powodować nadmierny wzrost stężenia potasu we krwi.
• Leki przeciwbólowe i przeciwzapalne (NLPZ) – mogą osłabiać działanie Acurenal i wpływać na nerki.
• Lit – Acurenal może zwiększać stężenie litu we krwi.
• Leki przeciwcukrzycowe – Acurenal może zwiększać działanie insuliny i leków obniżających poziom cukru we krwi.
• Leki zawierające aliskiren – nie wolno ich stosować jednocześnie z Acurenal u osób z cukrzycą lub zaburzeniami czynności nerek.
• Antybiotyki z grupy tetracyklin – Acurenal zmniejsza ich wchłanianie, dlatego nie zaleca się jednoczesnego stosowania.

Jak każdy lek, Acurenal może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Najczęstsze działania niepożądane

Do najczęściej obserwowanych działań niepożądanych należą:

• Ból głowy.
• Zawroty głowy.
• Kaszel – suchy, uporczywy.
• Uczucie zmęczenia.
• Katar, zapalenie błony śluzowej nosa.
• Nudności i wymioty.
• Bóle mięśni.

Inne działania niepożądane

Mogą również wystąpić:

• Zwiększone stężenie potasu we krwi.
• Obniżone stężenie sodu we krwi.
• Bezsenność, stan splątania, depresja.
• Zaburzenia równowagi, omdlenia.
• Kołatanie serca, uczucie przyspieszonego bicia serca.
• Obniżenie ciśnienia krwi.
• Duszność.
• Biegunka, niestrawność, ból brzucha.
• Wysypka, świąd skóry, nadmierna potliwość.
• Ból pleców.
• Osłabienie, obrzęki.

Poważne działania niepożądane

Rzadko mogą wystąpić poważne działania niepożądane, takie jak:

• Obrzęk naczynioruchowy – obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła.
• Reakcje alergiczne.
• Zaburzenia czynności nerek.
• Zaburzenia czynności wątroby, żółtaczka.
• Zapalenie trzustki.
• Ciężkie reakcje skórne.

Jeśli zauważysz jakiekolwiek poważne objawy, natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub udaj się do szpitala.

Jeśli przyjmiesz zbyt dużą dawkę leku, najprawdopodobniej wystąpi u Ciebie ciężkie obniżenie ciśnienia krwi. W takiej sytuacji natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub udaj się do szpitala. Leczenie będzie polegało na podaniu płynów dożylnie i postępowaniu objawowym.

Przechowuj lek w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci. Lek należy przechowywać w temperaturze poniżej 25°C, w oryginalnym opakowaniu. Nie stosuj leku po upływie terminu ważności podanego na opakowaniu. Termin ważności wynosi 3 lata.

Acurenal może wpływać na Twoją zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn, szczególnie na początku leczenia. Jeśli odczuwasz zawroty głowy, osłabienie lub inne objawy, które mogą wpływać na Twoją sprawność, nie prowadź pojazdów i nie obsługuj maszyn.

Acurenal 20 mg jest dostępny w opakowaniach zawierających 30 tabletek powlekanych (3 blistry po 10 tabletek).

Acurenal to skuteczny lek na receptę przeznaczony do leczenia nadciśnienia tętniczego i zastoinowej niewydolności serca. Zawiera chinapryl – inhibitor ACE, który działa poprzez rozszerzanie naczyń krwionośnych i obniżanie ciśnienia. Lek powinien być stosowany zgodnie z zaleceniami lekarza, który ustali odpowiednią dawkę dostosowaną do Twojego stanu zdrowia. Pamiętaj o regularnym przyjmowaniu leku i zgłaszaniu lekarzowi wszelkich niepokojących objawów. Nie przerywaj leczenia bez konsultacji z lekarzem, nawet jeśli czujesz się lepiej.