Objawy wymagające konsultacji lekarskiej
Przed rozpoczęciem leczenia należy wykluczyć możliwość występowania nowotworu żołądka, szczególnie jeśli u pacjenta występują niepokojące objawy, takie jak znaczna, niezamierzona utrata masy ciała, nawracające wymioty, trudności w połykaniu, wymioty z krwią lub smoliste stolce. Omeprazol może złagodzić objawy i opóźnić właściwe rozpoznanie choroby nowotworowej.
Poziom magnezu w organizmie
Długotrwałe stosowanie leku, szczególnie przez okres dłuższy niż trzy miesiące, może prowadzić do obniżenia poziomu magnezu we krwi. Może to powodować poważne objawy, takie jak uczucie zmęczenia, skurcze mięśni, majaczenie, drgawki, zawroty głowy i zaburzenia rytmu serca. U pacjentów wymagających długotrwałego leczenia lub przyjmujących jednocześnie digoksynę czy leki moczopędne lekarz powinien regularnie kontrolować poziom magnezu.
Ryzyko złamań kostnych
Długotrwałe stosowanie inhibitorów pompy protonowej, szczególnie w dużych dawkach i przez okres dłuższy niż rok, może w umiarkowanym stopniu zwiększać ryzyko złamań kości biodrowej, nadgarstka i kręgosłupa. Dotyczy to zwłaszcza osób w podeszłym wieku oraz pacjentów z innymi czynnikami ryzyka osteoporozy. Takim osobom należy zapewnić odpowiednią suplementację witaminy D i wapnia.
Zakażenia przewodu pokarmowego
Zmniejszenie kwaśności w żołądku może zwiększać ryzyko zakażeń bakteryjnych przewodu pokarmowego, takimi jak bakterie z rodzaju Salmonella, Campylobacter, a u pacjentów hospitalizowanych także Clostridium difficile.
Problemy z nerkami
U niektórych pacjentów stosujących omeprazol może wystąpić ostre zapalenie cewkowo-śródmiąższowe nerek, które może prowadzić do niewydolności nerek. W przypadku podejrzenia takiego powikłania należy natychmiast przerwać stosowanie leku i rozpocząć odpowiednie leczenie.
Reakcje skórne
W bardzo rzadkich przypadkach omeprazol może wywoływać ciężkie reakcje skórne, które mogą zagrażać życiu. Jeśli u pacjenta wystąpią zmiany skórne, szczególnie na powierzchniach narażonych na działanie słońca, lub towarzyszą im bóle stawów, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.