Prestarium

Prestarium to lek dostępny wyłącznie na receptę, zawierający 10 mg peryndoprylu z argininą w jednej tabletce powlekanej. Peryndopryl należy do grupy leków nazywanych inhibitorami konwertazy angiotensyny (inhibitorami ACE). Są to leki, które pomagają obniżyć ciśnienie krwi i chronić serce.

Tabletki Prestarium mają charakterystyczny zielony kolor, są okrągłe i obustronnie wypukłe, co ułatwia ich rozpoznanie.

Lek Prestarium jest przepisywany w dwóch głównych sytuacjach:

Nadciśnienie tętnicze

Prestarium jest stosowane w leczeniu podwyższonego ciśnienia krwi. Może być używane zarówno samodzielnie, jak i w połączeniu z innymi lekami obniżającymi ciśnienie. Lek działa poprzez rozszerzanie naczyń krwionośnych, co ułatwia przepływ krwi i zmniejsza obciążenie serca.

Stabilna choroba wieńcowa

U osób, które przeszły zawał serca lub miały zabieg przywracający drożność naczyń wieńcowych, Prestarium pomaga zmniejszyć ryzyko kolejnych problemów z sercem. Lek chroni serce i naczynia krwionośne, zapobiegając poważnym powikłaniom sercowo-naczyniowym.

Prestarium zawiera substancję czynną zwaną peryndoprylem, która jest prolekiem. Oznacza to, że po przyjęciu tabletki, w organizmie przekształca się ona w aktywną postać – peryndoprylat. To właśnie peryndoprylat wywiera działanie lecznicze.

Mechanizm działania polega na blokowaniu specjalnego enzymu, który przekształca angiotensynę I w angiotensynę II. Angiotensyna II to substancja, która powoduje zwężenie naczyń krwionośnych i podnosi ciśnienie. Kiedy Prestarium blokuje ten proces:

• Naczynia krwionośne się rozszerzają.
• Ciśnienie krwi spada.
• Serce pracuje łatwiej i jest mniej obciążone.
• Zwiększa się przepływ krwi przez nerki.
• Zmniejsza się przerost lewej komory serca.

Maksymalne działanie leku występuje 4-6 godzin po przyjęciu i utrzymuje się przez całą dobę, dlatego wystarczy przyjmować go raz dziennie.

Prestarium należy przyjmować dokładnie według zaleceń lekarza. Tabletki przyjmuje się raz dziennie, rano, przed posiłkiem, popijając wodą.

Dawkowanie w nadciśnieniu tętniczym

Zazwyczaj leczenie rozpoczyna się od mniejszej dawki (5 mg lub 2,5 mg), którą lekarz może stopniowo zwiększać. Po miesiącu leczenia dawka może zostać zwiększona do 10 mg raz dziennie, jeśli jest to potrzebne i dobrze tolerowane.

U osób starszych leczenie rozpoczyna się od najmniejszej dawki 2,5 mg, którą następnie ostrożnie zwiększa się w zależności od reakcji organizmu i czynności nerek.

Dawkowanie w stabilnej chorobie wieńcowej

Leczenie rozpoczyna się od dawki 5 mg przez dwa tygodnie, następnie dawkę zwiększa się do 10 mg raz dziennie, o ile mniejsza dawka była dobrze tolerowana i czynność nerek jest prawidłowa.

Specjalne sytuacje wymagające dostosowania dawki

Osoby z zaburzeniami czynności nerek wymagają szczególnej uwagi. Dawka musi być dostosowana do stopnia wydolności nerek:

• Przy prawidłowej czynności nerek: standardowa dawka 5 mg.
• Przy lekko obniżonej czynności: 2,5 mg raz dziennie.
• Przy umiarkowanie obniżonej czynności: 2,5 mg co drugi dzień.
• Przy ciężkim zaburzeniu lub dializach: 2,5 mg w dniu dializy.

Osoby z chorobami wątroby zazwyczaj nie wymagają zmiany dawki.

Ważne: Nie należy samodzielnie zmieniać dawki ani przerywać leczenia bez konsultacji z lekarzem. Nagłe odstawienie leku może być niebezpieczne.

Istnieją sytuacje, w których stosowanie Prestarium jest absolutnie zabronione:

• Alergia na peryndopryl, inne inhibitory ACE lub którykolwiek składnik leku.
• Obrzęk naczynioruchowy w przeszłości – jeśli kiedykolwiek wystąpił obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła podczas stosowania podobnych leków.
• Wrodzony lub idiopatyczny obrzęk naczynioruchowy – niezależnie od przyczyny.
• Drugi i trzeci trymestr ciąży – lek może poważnie zaszkodzić rozwijającemu się dziecku.
• Cukrzyca lub ciężkie zaburzenia nerek – jeśli jednocześnie przyjmujesz leki zawierające aliskiren.
• Leczenie produktem zawierającym sakubitryl i walsartan – należy odczekać co najmniej 36 godzin przed rozpoczęciem lub po zakończeniu takiej terapii.
• Znaczne zwężenie obu tętnic nerkowych lub zwężenie tętnicy zaopatrującej jedyną nerkę.
• Niektóre zabiegi dializ wymagające kontaktu krwi z powierzchniami o ujemnym ładunku.

Jeśli którakolwiek z tych sytuacji dotyczy Ciebie, natychmiast poinformuj o tym lekarza przed rozpoczęciem leczenia.

Obrzęk naczynioruchowy – poważne powikłanie

Obrzęk naczynioruchowy to nagły obrzęk twarzy, warg, języka, gardła lub krtani, który może utrudniać oddychanie. Jest to rzadkie, ale bardzo poważne działanie niepożądane. Jeśli zauważysz takie objawy, natychmiast przerwij przyjmowanie leku i wezwij pogotowie. Nigdy więcej nie przyjmuj Prestarium ani żadnego innego inhibitora ACE.

Nagłe obniżenie ciśnienia

Szczególnie na początku leczenia może wystąpić nagłe, nadmierne obniżenie ciśnienia krwi, objawiające się:

• Zawrotami głowy.
• Osłabieniem.
• Omdleniem.
• Niewyraźnym widzeniem.

Ryzyko jest większe u osób:

• Przyjmujących leki moczopędne.
• Odwodnionych.
• Na diecie ubogosodowej.
• Z niewydolnością serca.
• Po wymiotach lub biegunce.

Jeśli wystąpią takie objawy, połóż się i unieś nogi do góry, a następnie skontaktuj się z lekarzem.

Problemy z nerkami

Prestarium może wpływać na czynność nerek, dlatego lekarz będzie regularnie kontrolował:

• Poziom kreatyniny we krwi.
• Stężenie potasu.
• Ilość wydalanego moczu.

Osoby z chorobami nerek wymagają szczególnej ostrożności i dostosowania dawki.

Zwiększone stężenie potasu

Prestarium może powodować hiperkaliemię – zbyt wysokie stężenie potasu we krwi. Jest to szczególnie ważne u osób:

• Z zaburzeniami czynności nerek.
• Chorych na cukrzycę.
• Przyjmujących jednocześnie leki oszczędzające potas, preparaty potasu lub sól dietetyczną zawierającą potas.
• Powyżej 70 roku życia.

Lekarz będzie regularnie kontrolował poziom potasu we krwi.

Cukrzyca

U osób z cukrzycą przyjmujących insulinę lub leki obniżające cukier, Prestarium może wzmocnić działanie tych leków i obniżyć poziom cukru we krwi. Szczególnie w pierwszym miesiącu leczenia należy częściej kontrolować poziom glukozy.

Kaszel

Podczas stosowania Prestarium może wystąpić suchy, uporczywy kaszel. Jest to typowe działanie niepożądane inhibitorów ACE. Kaszel zazwyczaj ustępuje po przerwaniu leczenia. Jeśli kaszel jest uciążliwy, skonsultuj się z lekarzem.

Zabiegi chirurgiczne i znieczulenie

Jeśli planujesz zabieg chirurgiczny lub leczenie stomatologiczne, poinformuj lekarza lub dentystę, że przyjmujesz Prestarium. Może być konieczne przerwanie leczenia na jeden dzień przed zabiegiem.

Ciąża i karmienie piersią

Nie wolno stosować Prestarium w ciąży, szczególnie po pierwszym trymestrze, ponieważ może to poważnie zaszkodzić dziecku. Jeśli planujesz ciążę lub zaszłaś w ciążę podczas leczenia, natychmiast poinformuj lekarza.

Nie zaleca się stosowania Prestarium podczas karmienia piersią.

Prestarium może wchodzić w interakcje z wieloma innymi lekami. Zawsze informuj lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym tych bez recepty, suplementach i ziołach.

Leki, których nie wolno łączyć z Prestarium

• Aliskiren (u osób z cukrzycą lub problemami z nerkami) – zwiększa ryzyko poważnych powikłań.
• Produkty zawierające sakubitryl i walsartan – należy zachować co najmniej 36-godzinną przerwę między tymi lekami.
• Niektóre zabiegi oczyszczania krwi – mogą powodować poważne reakcje alergiczne.

Leki wymagające szczególnej ostrożności

• Leki moczopędne – mogą nasilać obniżenie ciśnienia.
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (np. ibuprofen) – mogą osłabiać działanie Prestarium i pogarszać czynność nerek.
• Leki zawierające potas lub oszczędzające potas – zwiększają ryzyko hiperkaliemii.
• Lit – Prestarium może zwiększać jego stężenie we krwi.
• Leki przeciwcukrzycowe – mogą nasilać obniżenie poziomu cukru.
• Inne leki obniżające ciśnienie – mogą nadmiernie obniżać ciśnienie.

Jeśli przyjmujesz którykolwiek z tych leków, lekarz może potrzebować dostosować dawki lub częściej kontrolować Twój stan zdrowia.

Jak każdy lek, Prestarium może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Najczęstsze działania niepożądane (u więcej niż 1 na 100 osób)

• Zawroty głowy i ból głowy.
• Mrowienie lub drętwienie skóry.
• Zaburzenia widzenia.
• Szumy uszne.
• Obniżone ciśnienie – może powodować uczucie osłabienia.
• Suchy kaszel.
• Duszność.
• Dolegliwości żołądkowo-jelitowe – ból brzucha, nudności, wymioty, biegunka, zaparcie, zmiana smaku.
• Świąd i wysypka skórna.
• Skurcze mięśni.
• Uczucie zmęczenia.

Rzadsze, ale poważne działania niepożądane

• Obrzęk naczynioruchowy – obrzęk twarzy, warg, języka, gardła – wymaga natychmiastowej pomocy medycznej.
• Poważne obniżenie ciśnienia – może prowadzić do omdlenia.
• Zaburzenia czynności nerek.
• Zaburzenia czynności wątroby – żółtaczka, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych.
• Zaburzenia krwi – zmniejszenie liczby białych krwinek, czerwonych krwinek lub płytek krwi.
• Hiperkaliemia – zbyt wysokie stężenie potasu we krwi.
• Hipoglikemia – zbyt niskie stężenie cukru we krwi (u osób z cukrzycą).

Kiedy skontaktować się z lekarzem?

Natychmiast zgłoś się do lekarza lub na pogotowie, jeśli wystąpią:

• Obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła, trudności w oddychaniu lub przełykaniu.
• Ciężkie zawroty głowy lub omdlenie.
• Nietypowo szybkie lub nieregularne bicie serca.
• Silny ból w klatce piersiowej.
• Żółtaczka (ожółcenie skóry lub białek oczu).
• Objawy infekcji – gorączka, ból gardła.

Jeśli zauważysz jakiekolwiek działania niepożądane, w tym te niewymienione w tej informacji, powiedz o tym lekarzowi lub farmaceucie.

• Przechowuj lek w miejscu niedostępnym dla dzieci.
• Nie stosuj leku po upływie terminu ważności podanego na opakowaniu.
• Przechowuj w szczelnie zamkniętym pojemniku, aby chronić przed wilgocią.
• Nie przechowuj w temperaturze powyżej 25°C.
• Nie wyrzucaj żadnych leków do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Zapytaj farmaceutę, jak usunąć leki, których już nie stosujesz.

Substancja czynna: Jedna tabletka powlekana zawiera 10 mg peryndoprylu z argininą (co odpowiada 6,790 mg peryndoprylu).

Substancje pomocnicze:

Rdzeń tabletki: laktoza jednowodna (145,16 mg), magnezu stearynian, maltodekstryna, krzemionka koloidalna hydrofobowa, karboksymetyloskrobia sodowa.

Otoczka: glicerol, hypromeloza, kompleks miedziowy chlorofiliny (nadający zielony kolor), makrogol 6000, magnezu stearynian, tytanu dwutlenek.

Ważne dla osób z nietolerancją laktozy: Lek zawiera laktozę. Jeśli masz nietolerancję niektórych cukrów, skontaktuj się z lekarzem przed przyjęciem tego leku.

Wpływ na prowadzenie pojazdów

Prestarium może powodować zawroty głowy, osłabienie lub zaburzenia widzenia, szczególnie na początku leczenia. Jeśli odczuwasz takie objawy, nie prowadź pojazdów ani nie obsługuj maszyn do czasu ustąpienia objawów.

Co zrobić w przypadku pominięcia dawki?

Jeśli zapomnisz przyjąć tabletkę, pomiń pominiętą dawkę i przyjmij następną dawkę o zwykłej porze. Nie przyjmuj podwójnej dawki w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Przedawkowanie

Jeśli przyjąłeś więcej tabletek niż zalecono, natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub zgłoś się do szpitala. Objawy przedawkowania mogą obejmować: silne obniżenie ciśnienia, zawroty głowy, omdlenie, szybkie lub wolne bicie serca, problemy z oddychaniem, problemy z nerkami.

Dostępne opakowania

Prestarium 10 mg dostępne jest w pojemnikach zawierających różną liczbę tabletek: 5, 10, 14, 20, 28, 30, 50, 60, 84, 90, 100, 120 lub 500 tabletek. Nie wszystkie wielkości opakowań mogą być dostępne w aptekach.

Prestarium to skuteczny lek na receptę stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego oraz u osób ze stabilną chorobą wieńcową po zawale serca lub zabiegach na sercu. Działa poprzez rozszerzanie naczyń krwionośnych i obniżanie ciśnienia krwi, co zmniejsza obciążenie serca.

Pamiętaj:

• Przyjmuj lek dokładnie według zaleceń lekarza.
• Nie przerywaj leczenia samodzielnie.
• Regularnie kontroluj ciśnienie krwi.
• Zgłaszaj wszelkie niepokojące objawy lekarzowi.
• Informuj lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach.

Jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące stosowania tego leku, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.