Oxynador

Oxynador to lek przeciwbólowy w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu, który zawiera dwie substancje czynne: oksykodon (20 mg) oraz nalokson (10 mg). Oksykodon należy do grupy leków nazywanych opioidami i działa jako silny środek przeciwbólowy. Nalokson natomiast został dodany w specjalnym celu – aby przeciwdziałać niektórym niepożądanym działaniom oksykodonu, szczególnie tym związanym z jelitami.

Tabletki są jasnoróżowe, owalne i mają wytłoczoną cyfrę “20” po jednej stronie. Dzięki specjalnej technologii przedłużonego uwalniania, lek działa przez dłuższy czas, co pozwala na przyjmowanie go tylko dwa razy dziennie.

Lek jest przeznaczony do leczenia silnego bólu, który można odpowiednio kontrolować wyłącznie za pomocą opioidowych leków przeciwbólowych. Oxynador jest wskazany do stosowania u dorosłych pacjentów, gdy inne metody łagodzenia bólu okazują się niewystarczające.

Warto wiedzieć, że obecność naloksonu w tym leku pomaga zmniejszyć problemy z jelitami, takie jak zaparcia, które często występują podczas leczenia silnymi lekami przeciwbólowymi z grupy opioidów.

Oxynador należy przyjmować dokładnie według wskazówek lekarza. Dawkowanie jest zawsze dostosowywane indywidualnie do natężenia bólu oraz wrażliwości organizmu pacjenta.

Podstawowe zasady przyjmowania leku

• Tabletki przyjmuje się dwa razy dziennie, zazwyczaj co 12 godzin.
• Tabletki należy połykać w całości, popijając dużą ilością płynu.
• Nigdy nie dziel, nie łam, nie żuj ani nie krusz tabletek – może to spowodować nagłe uwolnienie dużej dawki leku i poważne powikłania.
• Lek można przyjmować z jedzeniem lub bez, według własnych preferencji.
• Maksymalna dawka dobowa to 160 mg oksykodonu i 80 mg naloksonu (łącznie z obu tabletek przyjętych w ciągu doby).

Dawka początkowa

U osób, które wcześniej nie przyjmowały opioidów, leczenie zazwyczaj rozpoczyna się od najmniejszej dostępnej dawki – 10 mg oksykodonu + 5 mg naloksonu co 12 godzin. Pacjenci, którzy wcześniej stosowali opioidy, mogą rozpocząć od większej dawki, zależnie od swoich wcześniejszych doświadczeń z tego typu lekami.

Ważne informacje o zakończeniu leczenia

Nie należy nagle przerywać przyjmowania tego leku. Długotrwałe stosowanie może prowadzić do uzależnienia fizycznego, dlatego gdy leczenie nie jest już potrzebne, lekarz zazwyczaj zaleca stopniowe zmniejszanie dawki, aby uniknąć objawów odstawienia.

Istnieją sytuacje, w których kategorycznie nie wolno przyjmować tego leku. Należą do nich:

• Uczulenie na oksykodon, nalokson lub którykolwiek inny składnik leku.
• Ciężka depresja oddechowa (bardzo spłycony, słaby oddech).
• Ciężka przewlekła obturacyjna choroba płuc.
• Serce płucne (rodzaj niewydolności serca związany z chorobami płuc).
• Ciężka astma oskrzelowa.
• Niedrożność porażenna jelit niespowodowana przez opioidy.
• Umiarkowana lub ciężka niewydolność wątroby.

Przed rozpoczęciem leczenia i w jego trakcie należy zachować szczególną ostrożność w wielu sytuacjach klinicznych.

Ryzyko uzależnienia i nadużywania

Oxynador, jak wszystkie leki opioidowe, może prowadzić do uzależnienia fizycznego i psychicznego. Wielokrotne stosowanie może wywołać tolerancję na lek, co oznacza, że z czasem może być potrzebna większa dawka dla osiągnięcia tego samego efektu przeciwbólowego. Szczególnie narażone są osoby, które w przeszłości lub w rodzinie miały problemy z nadużywaniem substancji psychoaktywnych lub alkoholu.

Problemy z oddychaniem

Lek może powodować spowolnienie oddechu (depresję oddechową), co jest najpoważniejszym zagrożeniem związanym ze stosowaniem opioidów. Należy zachować szczególną ostrożność u osób z zaburzeniami oddychania, astmą czy bezdechem sennym.

Interakcje z innymi lekami

Szczególnie niebezpieczne jest łączenie Oxynador z lekami uspokajającymi, takimi jak benzodiazepiny (np. diazepam, alprazolam) lub podobnymi środkami. Takie połączenie może powodować nadmierną senność, bardzo spłycony oddech, śpiączkę, a nawet śmierć. Jeśli lekarz uzna, że taka kombinacja jest konieczna, przepisze najmniejsze możliwe dawki na najkrótszy możliwy czas.

Alkohol

Bezwzględnie unikaj picia alkoholu podczas stosowania Oxynador. Alkohol nasila działanie leku i może prowadzić do poważnych powikłań.

Prowadzenie pojazdów i obsługa maszyn

Lek może wywoływać senność, zawroty głowy i zaburzenia koncentracji. Nie prowadź samochodu ani nie obsługuj maszyn, dopóki nie sprawdzisz, jak lek na Ciebie działa. Jest to szczególnie ważne na początku leczenia, po zmianie dawki lub gdy jednocześnie przyjmujesz inne leki.

Ciąża i karmienie piersią

Oxynador można stosować w ciąży tylko wtedy, gdy korzyści wyraźnie przewyższają potencjalne ryzyko dla dziecka. Długotrwałe stosowanie w ciąży może prowadzić do wystąpienia objawów odstawienia u noworodka. Oksykodon przenika do mleka matki, dlatego podczas leczenia należy przerwać karmienie piersią.

Jak każdy lek, Oxynador może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Bardzo często występujące (u więcej niż 1 na 10 osób)

• Zaparcia.

Często występujące (u 1 do 10 osób na 100)

• Bezsenność.
• Zawroty głowy, bóle głowy, senność.
• Duszność, wyciek wodnisty z nosa.
• Ból brzucha, biegunka, suchość w jamie ustnej, niestrawność, wymioty, nudności, wzdęcia.
• Świąd, reakcje skórne, nadmierne pocenie się.
• Osłabienie, zmęczenie.

Poważne działania niepożądane

W rzadkich przypadkach mogą wystąpić poważne działania niepożądane, takie jak:

• Ciężka depresja oddechowa – bardzo spłycony, wolny oddech.
• Drgawki – szczególnie u osób z padaczką lub predyspozycjami do drgawek.
• Objawy odstawienia – po nagłym przerwaniu leczenia.
• Reakcje alergiczne – wysypka, świąd, obrzęk.

Jeśli zauważysz którekolwiek z poważnych działań niepożądanych lub jakiekolwiek objawy, które Cię niepokoją, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Oxynador może wchodzić w interakcje z wieloma innymi lekami. Zawsze informuj lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym tych bez recepty i suplementach diety.

Najważniejsze interakcje

• Leki uspokajające (benzodiazepiny, leki nasenne) – zwiększone ryzyko senności, spłyconego oddechu, śpiączki.
• Leki przeciwdepresyjne (SSRI, SNRI) – ryzyko zespołu serotoninowego.
• Leki przeciwgrzybicze (ketokonazol, itrakonazol) – mogą zwiększać stężenie oksykodonu we krwi.
• Antybiotyki makrolidowe (klarytromycyna, erytromycyna) – mogą wzmacniać działanie leku.
• Leki przeciwpadaczkowe (karbamazepina, fenytoina) – mogą osłabiać działanie leku.
• Leki przeciwzakrzepowe – może wystąpić zmiana parametrów krzepnięcia krwi.

Przedawkowanie Oxynador jest stanem zagrożenia życia. Objawy mogą obejmować:

• Bardzo zwężone źrenice.
• Bardzo spłycony, wolny oddech.
• Nadmierna senność przechodzącą w śpiączkę.
• Niskie ciśnienie krwi.
• Wolne bicie serca.

W przypadku podejrzenia przedawkowania natychmiast wezwij pomoc medyczną (112). Leczenie w szpitalu może obejmować podanie naloksonu (antidotum na opioidy) oraz leczenie podtrzymujące.

• Przechowuj lek w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci.
• Nie przechowuj w temperaturze powyżej 30°C.
• Przechowuj w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony przed wilgocią.
• Nie stosuj leku po upływie terminu ważności (3 lata od daty produkcji).
• Nie wyrzucaj leków do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki – zapytaj farmaceutę jak usunąć leki, których już nie potrzebujesz.

Jedna tabletka o przedłużonym uwalnianiu zawiera:

• Substancje czynne: 20 mg oksykodonu chlorowodorku (co odpowiada 18 mg oksykodonu) oraz 10 mg naloksonu chlorowodorku jako 10,9 mg naloksonu chlorowodorku dwuwodnego (co odpowiada 9 mg naloksonu).
• Substancje pomocnicze: hydroksypropyloceluloza, etyloceluloza, glicerolu distearynian, laktoza jednowodna (51,78 mg), talk, magnezu stearynian oraz składniki otoczki tabletki.

Uwaga dla osób z nietolerancją laktozy: Lek zawiera laktozę. Jeśli masz nietolerancję niektórych cukrów, skontaktuj się z lekarzem przed przyjęciem tego leku.