Menu
Kategorie
Leki bez recepty (OTC)
Leki na receptę (RX)
Suplementy diety
Wyroby medyczne
Środki spożywcze
Dermokosmetyki
Poradniki
Schorzenia
Substancje czynne
Interakcje
Porady
Kalkulatory
Badania klinicznePopularne
Myfortic to lek zawierający kwas mykofenolowy, substancję z grupy leków immunosupresyjnych. Lek ten jest stosowany w zapobieganiu odrzucania przeszczepionej nerki, poprzez hamowanie czynności układu immunologicznego. Jest stosowany w skojarzeniu z cyklosporyną i kortykosteroidami.
Ulotka Myfortic dla Pacjenta
Kliknij w nagłówek aby rozwinąć
Czym jest Myfortic i jak działa?
Myfortic to lek immunosupresyjny zawierający kwas mykofenolowy w postaci mykofenolanu sodu. Każda tabletka dostarcza 360 mg substancji czynnej. Lek działa poprzez hamowanie wytwarzania nukleotydów guaninowych, które są niezbędne do namnażania się białych krwinek – limfocytów T i B. Dzięki temu Myfortic skutecznie ogranicza aktywność układu odpornościowego, co jest kluczowe po przeszczepie nerki.
Tabletki mają specjalną otoczkę dojelitową, która chroni substancję czynną przed działaniem soku żołądkowego i zapewnia jej uwolnienie dopiero w jelitach. Są to jasnopomarańczowo-czerwone, owalne tabletki z oznakowaniem „CT”.
Kiedy stosuje się Myfortic?
Myfortic jest przeznaczony dla dorosłych pacjentów po przeszczepieniu nerki. Stosuje się go w skojarzeniu z innymi lekami immunosupresyjnymi – cyklosporyną i kortykosteroidami – aby zapobiegać odrzuceniu przeszczepionej nerki przez organizm.
Leczenie tym lekiem powinno być rozpoczynane i prowadzone wyłącznie przez lekarzy transplantologów posiadających odpowiednie doświadczenie kliniczne w opiece nad pacjentami po przeszczepach.
Jak stosować Myfortic?
Zalecana dawka to 720 mg dwa razy na dobę, co daje łączną dawkę dobową 1440 mg. Taka dawka mykofenolanu sodu odpowiada 2 gramom mykofenolanu mofetylu pod względem zawartości kwasu mykofenolowego.
U pacjentów po świeżym przeszczepieniu nerki leczenie należy rozpocząć w ciągu 72 godzin po transplantacji.
Sposób przyjmowania leku
Myfortic można przyjmować zarówno z posiłkiem, jak i bez niego. Ważne jest, aby pacjent wybrał jedną opcję i konsekwentnie jej przestrzegał. Tabletek nie wolno rozłupywać ani kruszyć, ponieważ naruszyłoby to ochronną otoczkę dojelitową. W przypadku konieczności rozkruszenia tabletek należy unikać wdychania proszku lub jego kontaktu ze skórą i błonami śluzowymi. Jeśli dojdzie do takiego kontaktu, należy dokładnie przemyć narażone miejsce wodą z mydłem, a oczy opłukać czystą wodą.
Szczególne grupy pacjentów
Pacjenci w podeszłym wieku: stosują standardową dawkę 720 mg dwa razy na dobę.
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek: nie ma potrzeby dostosowywania dawki u osób z opóźnioną czynnością przeszczepionej nerki po operacji. Jednak pacjenci z ciężkim zaburzeniem czynności nerek powinni być starannie monitorowani, a dawka dobowa nie powinna przekraczać 1440 mg.
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby: nie ma konieczności dostosowywania dawki.
Dzieci i młodzież: brak wystarczających danych potwierdzających skuteczność i bezpieczeństwo stosowania u tej grupy wiekowej.
Kiedy nie wolno stosować Myfortic?
Myfortic jest przeciwwskazany w następujących sytuacjach:
- Nadwrażliwość na mykofenolan sodu, kwas mykofenolowy, mykofenolan mofetylu lub którykolwiek składnik leku.
- Kobiety w wieku rozrodczym, które nie stosują wysoce skutecznych metod antykoncepcji.
- Kobiety w ciąży, chyba że nie ma odpowiedniego leczenia alternatywnego zapobiegającego odrzuceniu przeszczepu.
- Kobiety karmiące piersią.
Przed rozpoczęciem leczenia u kobiet mogących zajść w ciążę należy wykonać test ciążowy wykluczający niezamierzone stosowanie leku w czasie ciąży.
Ważne ostrzeżenia i środki ostrożności
Ryzyko nowotworów
Pacjenci otrzymujący leczenie immunosupresyjne, w tym Myfortic, mają zwiększone ryzyko rozwoju chłoniaków i innych nowotworów złośliwych, szczególnie raka skóry. Aby zminimalizować to ryzyko, należy ograniczyć ekspozycję na światło słoneczne i promieniowanie UV, osłaniając skórę odpowiednią odzieżą i stosując kremy z wysokim filtrem ochronnym.
Ryzyko zakażeń
Leczenie immunosupresyjne zwiększa podatność na zakażenia bakteryjne, wirusowe, grzybicze i pasożytnicze, w tym zakażenia oportunistyczne mogące być śmiertelne. Szczególnie istotne są:
- Zakażenia wirusem cytomegalii (CMV).
- Nefropatia związana z zakażeniem wirusem BK.
- Postępująca wieloogniskowa leukoencefalopatia związana z zakażeniem wirusem JC.
- Reaktywacja zapalenia wątroby typu B i C.
- Ciężki przebieg zakażenia COVID-19.
Pacjenci powinni natychmiast zgłaszać lekarzowi wszelkie objawy zakażenia, niespodziewane zasinienia, krwawienia lub inne oznaki zahamowania czynności szpiku kostnego.
Monitorowanie parametrów krwi
Podczas leczenia konieczne jest regularne wykonywanie pełnego badania morfologicznego krwi:
- Raz w tygodniu w pierwszym miesiącu leczenia.
- Dwa razy w miesiącu w drugim i trzecim miesiącu.
- Raz w miesiącu do końca pierwszego roku terapii.
Jeśli wystąpią nieprawidłowości (np. neutropenia, niedokrwistość), może być konieczne przerwanie lub całkowite zaprzestanie stosowania leku.
Inne ważne ostrzeżenia
Zgłaszano przypadki:
- Hipogammaglobulinemii z nawracającymi zakażeniami – konieczne jest monitorowanie stężenia immunoglobulin.
- Rozstrzeni oskrzeli i śródmiąższowych chorób płuc.
- Wybiórczej aplazji układu czerwonokrwinkowego.
- Działań niepożądanych ze strony układu pokarmowego, w tym owrzodzeń, krwawień i perforacji.
Interakcje z innymi lekami
Leki przeciwwirusowe
Acyklowir i gancyklowir: jednoczesne stosowanie może zwiększać stężenie obu substancji we krwi, szczególnie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek. Wymaga to starannego monitorowania.
Leki gastroprotekcyjne
Leki zobojętniające z magnezem i glinem: mogą zmniejszać wchłanianie kwasu mykofenolowego. Można je stosować sporadycznie, ale nie zaleca się długotrwałego, codziennego stosowania.
Inhibitory pompy protonowej (np. pantoprazol): nie wpływają na farmakokinetykę kwasu mykofenolowego.
Inne interakcje
Cyklosporyna: jednoczesne stosowanie może zmniejszać stężenie kwasu mykofenolowego o około 20%. W przypadku czasowego przerwania lub całkowitego zaprzestania podawania cyklosporyny należy ponownie ocenić dawkę Myfortic.
Takrolimus: może zwiększać pole pod krzywą stężeń kwasu mykofenolowego o około 19%. Przy zmianie z cyklosporyny na takrolimus konieczna jest ścisła obserwacja kliniczna.
Cholestyramina i węgiel aktywowany: mogą zmniejszać skuteczność leku przez ograniczenie jego wchłaniania.
Żywe szczepionki atenuowane: nie należy ich stosować u pacjentów otrzymujących Myfortic, ponieważ skuteczność szczepień może być zmniejszona.
Ciąża, karmienie piersią i płodność
Kobiety w wieku rozrodczym
Należy bezwzględnie unikać zajścia w ciążę podczas przyjmowania Myfortic. Przed rozpoczęciem leczenia, w jego trakcie i przez 6 tygodni po zakończeniu kobiety muszą stosować przynajmniej jedną skuteczną metodę antykoncepcji, a najlepiej dwie uzupełniające się metody.
Ciąża
Myfortic jest lekiem o silnym działaniu teratogennym. Po narażeniu na mykofenolan w czasie ciąży:
- Samoistne poronienia występują u 45-49% kobiet.
- Wady wrodzone dotyczą 23-27% żywych urodzeń.
Najczęstsze wady wrodzone to:
- Nieprawidłowości ucha (nieprawidłowo uformowane lub brak ucha zewnętrznego).
- Wady twarzy (rozszczep wargi, rozszczep podniebienia).
- Nieprawidłowości oka.
- Wrodzone wady serca.
- Wady palców, tchawicy, przełyku, układu nerwowego i nerek.
Przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest uzyskanie ujemnego wyniku dwóch testów ciążowych wykonanych w odstępie 8-10 dni.
Karmienie piersią
Myfortic jest przeciwwskazany u kobiet karmiących piersią, ponieważ istnieje ryzyko ciężkich działań niepożądanych u niemowląt.
Mężczyźni
Ograniczone dane nie wskazują na zwiększone ryzyko wad wrodzonych u dziecka po ekspozycji ojca na mykofenolan. Jednak jako środek ostrożności zaleca się, aby seksualnie aktywni mężczyźni lub ich partnerki stosowali skuteczną antykoncepcję podczas leczenia i przez co najmniej 90 dni po jego zakończeniu.
Możliwe działania niepożądane
Bardzo częste (mogą dotyczyć więcej niż 1 na 10 osób)
- Zakażenia wirusowe, bakteryjne i grzybicze.
- Zmniejszenie liczby białych krwinek (leukopenia).
- Niski poziom wapnia, potasu we krwi oraz podwyższony poziom kwasu moczowego.
- Lęk.
- Nadciśnienie.
- Biegunka.
- Bóle stawów.
Częste (mogą dotyczyć do 1 na 10 osób)
- Zakażenia górnych dróg oddechowych, zapalenie płuc.
- Niedokrwistość, zmniejszenie liczby płytek krwi.
- Podwyższony poziom potasu we krwi, obniżony poziom magnezu.
- Zawroty głowy, ból głowy.
- Niedociśnienie.
- Kaszel, duszność.
- Wzdęcie brzucha, ból brzucha, zaparcie, niestrawność, zapalenie żołądka, nudności, wymioty.
- Nieprawidłowe wyniki prób czynnościowych wątroby.
- Trądzik, świąd.
- Bóle mięśni.
- Zwiększone stężenie kreatyniny we krwi.
- Osłabienie, zmęczenie, obrzęki obwodowe, gorączka.
Niezbyt częste i rzadsze
Mogą wystąpić również inne działania niepożądane, w tym poważne zakażenia (posocznica, zapalenie szpiku), nowotwory (brodawczak skóry, rak podstawnokomórkowy, rak płaskonabłonkowy, choroba limfoproliferacyjna), ciężkie zaburzenia krwi (neutropenia, pancytopenia, aplazja układu czerwonokrwinkowego), śródmiąższowe choroby płuc, krwotok z przewodu pokarmowego, zapalenie trzustki czy perforacja jelita.
Co zrobić w przypadku działań niepożądanych?
Jeśli zauważysz jakiekolwiek objawy niepokojące, szczególnie objawy zakażenia, niespodziewane zasinienia, krwawienia, uporczywy kaszel czy duszność, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Wszelkie działania niepożądane należy zgłaszać lekarzowi lub farmaceucie.
Przechowywanie leku
Myfortic należy przechowywać w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci. Nie stosować leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu. Brak specjalnych zaleceń dotyczących temperatury przechowywania. Lek należy przechowywać w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony przed wilgocią.
Skład leku
Substancją czynną leku jest kwas mykofenolowy w postaci mykofenolanu sodu. Jedna tabletka zawiera 360 mg kwasu mykofenolowego.
Substancje pomocnicze to: skrobia kukurydziana, powidon, krospowidon, laktoza (90 mg na tabletkę), krzemionka koloidalna bezwodna, magnezu stearynian, hypromelozy ftalan, tytanu dwutlenek, żelaza tlenek żółty i żelaza tlenek czerwony.
Dostępne opakowania
Myfortic dostępny jest w blistrach zawierających po 10 tabletek. Opakowania zawierają 50, 100, 120 lub 250 tabletek. Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.
LEKsykon wiedzy
Wybierz pozycje z listy aby przejść do Rozdziału
| Myfortic, tabletki dojelitowe, 360 mg | |
|---|---|
| Dostępne opakowania | Lek Myfortic dostępny jest w opakowaniach: |
| Wskazania stosowania | Myfortic stosuj na: |
| Skład |
Substancje czynne zawarte w Myfortic to: |
| Kategorie | |
| Moc | Dawka 360 mg |
| Postać | tabletki dojelitowe |
| Producent | Producentem Myfortic jest |
| Zamienniki | Zamiennikiem Myfortic jest Marelim |
| Dostępność | Lek dostępny na receptę (RX) |
Charakterystyka Myfortic
Tabela charakterystyki leku
Poradniki dla pacjenta
Powiązane wg kategorii
Cena Myfortic w aptekach
Ładowanie…
Ładowanie…
Gdzie kupisz najtaniej Myfortic?
FAQ
Czy Myfortic można łączyć z innymi lekami immunosupresyjnymi?
Tak, Myfortic jest stosowany w skojarzeniu z cyklosporyną i kortykosteroidami. Może być również podawany z takrolimusem, choć wymaga to ścisłego monitorowania. Nie należy go stosować jednocześnie z azatiopryną.
Jak długo po zaprzestaniu stosowania Myfortic można zajść w ciążę?
Kobiety powinny stosować skuteczną antykoncepcję przez 6 tygodni po zakończeniu leczenia Myfortic. Dopiero po tym czasie można rozważyć zajście w ciążę.
Co zrobić, jeśli zapomniałem przyjąć dawkę Myfortic?
W przypadku pominięcia dawki należy skontaktować się z lekarzem w celu uzyskania indywidualnych zaleceń. Nie należy podwajać dawki w celu uzupełnienia pominiętej.
Czy podczas przyjmowania Myfortic można się szczepić?
Skuteczność szczepień może być zmniejszona podczas leczenia Myfortic. Należy unikać żywych szczepionek atenuowanych. Szczepienia przeciwko grypie mogą być stosowane zgodnie z krajowymi wytycznymi.
Jakie badania należy wykonywać podczas leczenia Myfortic?
Konieczne jest regularne wykonywanie pełnego badania morfologicznego krwi: raz w tygodniu przez pierwszy miesiąc, dwa razy w miesiącu w drugim i trzecim miesiącu, a następnie raz w miesiącu przez pierwszy rok leczenia.
Nie daj się jesieni
