Gensulin M40 (40/60)

Gensulin M40 to specjalna insulina ludzka w postaci zawiesiny do wstrzykiwań, przeznaczona dla osób chorych na cukrzycę, które wymagają insuliny do utrzymania prawidłowego poziomu cukru we krwi. Jest to gotowa mieszanka dwóch rodzajów insuliny – 40% insuliny o szybkim działaniu i 60% insuliny o przedłużonym działaniu. Taka kombinacja pozwala na skuteczną kontrolę poziomu glukozy przez dłuższy czas.

Produkt zawiera 100 jednostek insuliny ludzkiej w każdym mililitrze. Insulina ta jest identyczna z tą, którą naturalnie produkuje ludzkie ciało – otrzymywana jest metodą inżynierii genetycznej, co oznacza, że jej skład jest w 100% zgodny z naturalną insuliną człowieka.

Gensulin M40 podaje się wyłącznie podskórnie – najczęściej w górną część ramienia, udo, pośladek lub brzuch. Bardzo ważne jest regularne zmienianie miejsca wstrzykiwania – to samo miejsce powinno być używane nie częściej niż raz w miesiącu. Dzięki temu zmniejszysz ryzyko niepożądanych zmian w tkance podskórnej.

Nigdy nie podawaj tego leku dożylnie ani domięśniowo!

Dawkę insuliny ustala lekarz indywidualnie dla każdego pacjenta, biorąc pod uwagę jego potrzeby i styl życia. Lek jest dostępny we wkładach do wstrzykiwaczy wielokrotnego użytku – każdy wkład zawiera 3 ml zawiesiny (300 jednostek insuliny).

Przygotowanie leku przed użyciem

Przed każdym użyciem musisz dokładnie wymieszać insulinę w wkładzie. Obróć wkład między dłońmi 10 razy, a następnie 10 razy odwróć go do góry nogami. Zawiesina powinna stać się jednolicie mętna lub mleczna. W środku znajdziesz małą szklaną kulkę, która pomaga w mieszaniu. Nie potrząsaj wkładu! – może to spowodować powstanie piany, która utrudni odmierzenie właściwej dawki.

Nie używaj insuliny, jeśli zauważysz w niej grudki, białe cząsteczki przylegające do ścianek lub jeśli szkło ma matowy wygląd.

Nie możesz stosować Gensulin M40, jeśli:

• Masz aktualnie zbyt niski poziom cukru we krwi (hipoglikemia).
• Jesteś uczulony na insulinę ludzką lub którykolwiek inny składnik tego leku – chyba że jesteś w trakcie specjalnego programu odczulania.
• Planujesz podać insulinę dożylnie – ten preparat jest przeznaczony wyłącznie do wstrzykiwań podskórnych.

Zmiana typu insuliny

Jeśli zmieniasz rodzaj lub markę insuliny, zawsze musi to odbywać się pod ścisłym nadzorem lekarza. Przy przejściu z insuliny zwierzęcej na ludzką może być konieczna zmiana dawki. Pamiętaj również, że po takiej zmianie wczesne objawy zbyt niskiego poziomu cukru mogą być inne lub mniej wyraźne niż wcześniej.

Rozpoznawanie hipoglikemii

Hipoglikemia, czyli zbyt niski poziom cukru we krwi, to najczęstsze działanie niepożądane insuliny. Jej objawy mogą być słabiej odczuwalne, jeśli:

• Chorujesz na cukrzycę od wielu lat.
• Masz neuropatię cukrzycową (uszkodzenie nerwów).
• Ostatnio udało Ci się lepiej kontrolować poziom cukru.
• Przyjmujesz niektóre inne leki, np. leki obniżające ciśnienie krwi.

Niewyrównana hipoglikemia lub zbyt wysoki poziom cukru (hiperglikemia) mogą być bardzo niebezpieczne i prowadzić do utraty przytomności, śpiączki, a nawet zgonu.

Kiedy zapotrzebowanie na insulinę może się zmienić?

Może być konieczna zmiana dawki insuliny w przypadku chorób trzustki, nadnerczy, przysadki, tarczycy, nerek lub wątroby. Również podczas choroby, stresu emocjonalnego, zmiany aktywności fizycznej lub diety może być potrzebna modyfikacja dawkowania.

Zawsze informuj lekarza o wszystkich lekach, które przyjmujesz. Niektóre substancje mogą wpływać na działanie insuliny:

Leki zwiększające zapotrzebowanie na insulinę:

• Glikokortykosteroidy (sterydy).
• Hormony tarczycy.
• Hormon wzrostu.
• Niektóre leki rozszerzające oskrzela (salbutamol, terbutalina).
• Leki moczopędne (tiazydy).

Leki zmniejszające zapotrzebowanie na insulinę:

• Doustne leki przeciwcukrzycowe.
• Aspiryna i podobne leki przeciwbólowe.
• Niektóre leki na depresję.
• Niektóre leki na nadciśnienie.
• Nieselektywne leki beta-adrenolityczne.
• Alkohol.

Jeśli jesteś w ciąży, planujesz zajść w ciążę lub karmisz piersią, koniecznie powiadom o tym swojego lekarza. Utrzymanie właściwej kontroli poziomu cukru jest szczególnie ważne w czasie ciąży.

W pierwszych trzech miesiącach ciąży zapotrzebowanie na insulinę zwykle maleje, natomiast w kolejnych miesiącach wzrasta. Jeśli karmisz piersią, może być konieczna zmiana dawki insuliny lub diety.

Zbyt niski poziom cukru może osłabić Twoją zdolność koncentracji i szybkiego reagowania. To szczególnie ważne podczas prowadzenia samochodu lub obsługi maszyn. Zachowaj szczególną ostrożność, jeśli:

• Słabo odczuwasz objawy hipoglikemii.
• Często masz epizody zbyt niskiego poziomu cukru.
• Niedawno zmieniłeś rodzaj insuliny.

W takich sytuacjach zastanów się, czy na pewno możesz bezpiecznie prowadzić pojazd.

Hipoglikemia

Najczęstszym działaniem niepożądanym jest zbyt niski poziom cukru we krwi. Objawy mogą obejmować: uczucie zmęczenia, splątanie, kołatanie serca, bóle głowy, pocenie się i wymioty. Ciężka hipoglikemia może prowadzić do utraty przytomności.

Reakcje w miejscu wstrzyknięcia

Często (u 1-10 na 100 osób) w miejscu wstrzyknięcia może wystąpić zaczerwienienie, obrzęk lub swędzenie. Te objawy zwykle znikają same w ciągu kilku dni lub tygodni. Mogą być spowodowane nie tylko insuliną, ale też niewłaściwą techniką wstrzykiwania lub środkami do dezynfekcji skóry.

Stosunkowo rzadko może wystąpić lipodystrofia – zmiana w budowie tkanki podskórnej w miejscu wstrzykiwań. Dlatego tak ważne jest regularne zmienianie miejsca iniekcji.

Reakcje alergiczne

Bardzo rzadko (u mniej niż 1 na 10 000 osób) mogą wystąpić ogólnoustrojowe reakcje alergiczne, takie jak: wysypka na całym ciele, trudności w oddychaniu, świszczący oddech, obniżenie ciśnienia, przyspieszone bicie serca. To poważne objawy wymagające natychmiastowej pomocy medycznej.

Inne działania niepożądane

• Obrzęki – szczególnie gdy wcześniejsza kontrola cukrzycy była słaba, a teraz uległa poprawie.
• Przyrost masy ciała.
• Zawroty głowy.
• Świąd.

Przedawkowanie insuliny prowadzi do hipoglikemii – zbyt niskiego poziomu cukru we krwi.

Łagodna hipoglikemia

Możesz ją opanować samodzielnie, zjadając lub wypijając coś słodkiego – glukozę lub produkty zawierające cukier.

Umiarkowana hipoglikemia

Wymaga podania glukagonu domięśniowo lub podskórnie, a następnie spożycia węglowodanów po poprawie stanu.

Ciężka hipoglikemia ze śpiączką

Wymaga natychmiastowej pomocy medycznej – podania glukagonu lub dożylnego podania roztworu glukozy. Po odzyskaniu przytomności pacjent musi zjeść posiłek.

Ważne: Hipoglikemia może wrócić po krótkotrwałej poprawie, dlatego konieczne jest dalsze podawanie węglowodanów i obserwacja pacjenta.

Nieużywane wkłady przechowuj w lodówce w temperaturze od 2°C do 8°C. Nie zamrażaj insuliny! Chroń ją przed światłem.

Po pierwszym otwarciu wkładu możesz go przechowywać w temperaturze do 25°C przez maksymalnie 28 dni. Wkład, którego aktualnie używasz, nie musi być trzymany w lodówce – możesz nosić go przy sobie. Unikaj jednak narażania insuliny na wysoką temperaturę.

Lek jest ważny przez 3 lata od daty produkcji.

Każdy wkład może być używany tylko przez jedną osobę – nawet jeśli zmieniasz igłę. Nie dziel się wkładami ani wstrzykiwaczami z innymi osobami, aby uniknąć przeniesienia chorób.

Wkłady Gensulin M40 są przeznaczone wyłącznie do stosowania ze wstrzykiwaczami insulinowymi wielokrotnego użytku firmy Bioton. Nie używaj ich z innymi wstrzykiwaczami, ponieważ może to wpłynąć na dokładność dawkowania.

Nie mieszaj insuliny Gensulin M40 z insulinami innych producentów ani z insulinami pochodzenia zwierzęcego.

Ten lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na dawkę, co oznacza, że jest praktycznie wolny od sodu.