Alatic

Alatic to lek dostępny na receptę, który zawiera kwas tioktynowy (znany również jako kwas alfa-liponowy) w dawce 600 mg. Jest to substancja naturalnie występująca w naszym organizmie, która odgrywa ważną rolę w procesach metabolicznych. Lek jest przeznaczony dla osób zmagających się z obwodową polineuropatią cukrzycową – powikłaniem cukrzycy, które objawia się zaburzeniami czucia i nieprzyjemnymi doznaniami w obwodowych nerwach.

Kwas tioktynowy to substancja o właściwościach antyoksydacyjnych, co oznacza, że chroni komórki nerwowe przed szkodliwym działaniem wolnych rodników. W przypadku cukrzycy, podwyższony poziom glukozy we krwi prowadzi do uszkodzenia nerwów obwodowych przez różne mechanizmy. Kwas tioktynowy działa wielotorowo:

• Chroni komórki nerwowe przed reaktywnymi produktami rozpadu powstającymi w wyniku wysokiego poziomu cukru.
• Poprawia przepływ krwi wewnątrz nerwów, co zapewnia lepsze dotlenienie i odżywienie tkanek nerwowych.
• Zwiększa poziom glutationu – naturalnego antyoksydantu w organizmie.
• Ogranicza powstawanie szkodliwych związków zwanych końcowymi produktami zaawansowanej glikacji.
• Wspomaga wychwyt glukozy przez komórki, działając podobnie do insuliny.

Lek jest stosowany w leczeniu objawowej czuciowo-ruchowej obwodowej polineuropatii cukrzycowej. To schorzenie występuje u osób chorujących na cukrzycę i objawia się charakterystycznymi dolegliwościami, takimi jak:

• Uczucie pieczenia w kończynach.
• Drętwienie rąk lub nóg.
• Mrowienie i kłucie.
• Ból neuropatyczny.
• Zaburzenia czucia.

Alatic pomaga łagodzić te nieprzyjemne objawy i wspiera regenerację uszkodzonych nerwów obwodowych.

Alatic jest podawany dożylnie przez personel medyczny. Zalecana dawka to jedna fiolka (24 ml roztworu zawierającego 600 mg kwasu tioktynowego) na dobę. Lek podaje się przez okres od dwóch do czterech tygodni w początkowej fazie leczenia.

Sposób podawania

Lek można podawać na dwa sposoby:

• Jako powolne wstrzyknięcie dożylne – nierozcieńczony roztwór podawany jest przez co najmniej 12 minut.
• Jako wlew dożylny – roztwór miesza się ze 100-250 ml fizjologicznego roztworu soli (0,9% NaCl) i podaje jako wlew, również przez minimum 12 minut.

Ważne zasady bezpieczeństwa

Kwas tioktynowy jest wrażliwy na światło, dlatego roztwór do wlewu należy przygotować bezpośrednio przed podaniem i chronić przed światłem (na przykład owijając fiolkę lub woreczek z roztworem folią aluminiową). Gotowy roztwór zabezpieczony przed światłem można wykorzystać w ciągu około sześciu godzin.

Leczenie podtrzymujące

Po zakończeniu początkowej fazy leczenia dożylnego lekarz może zalecić kontynuację terapii w postaci doustnej. Leczenie podtrzymujące polega na przyjmowaniu kwasu tioktynowego w tabletkach lub kapsułkach w dawce 300-600 mg na dobę. Ponieważ polineuropatia cukrzycowa to choroba przewlekła, często konieczne jest długotrwałe stosowanie leku.

Nie wolno stosować leku, jeśli pacjent ma uczulenie (nadwrażliwość) na kwas tioktynowy lub którykolwiek z pozostałych składników preparatu.

Ryzyko reakcji alergicznych

Podczas podawania leku Alatic istnieje ryzyko wystąpienia reakcji nadwrażliwości, w tym poważnych reakcji alergicznych, takich jak wstrząs anafilaktyczny. Dlatego podczas podawania leku pacjent jest monitorowany przez personel medyczny. W przypadku wystąpienia wczesnych objawów reakcji alergicznej (świąd, nudności, złe samopoczucie) podawanie leku jest natychmiast przerywane.

Kontrola poziomu cukru we krwi

Kwas tioktynowy może nasilać działanie insuliny oraz doustnych leków przeciwcukrzycowych, co oznacza, że może prowadzić do obniżenia poziomu glukozy we krwi. Z tego powodu na początku leczenia konieczna jest bardzo dokładna kontrola glikemii. W niektórych przypadkach lekarz może zdecydować o zmniejszeniu dawki insuliny lub innych leków przeciwcukrzycowych, aby zapobiec zbyt niskim poziomom cukru (hipoglikemii).

Autoimmunologiczny zespół insulinowy

W rzadkich przypadkach podczas leczenia kwasem tioktynowym może wystąpić autoimmunologiczny zespół insulinowy – zaburzenie, które prowadzi do znacznego obniżenia poziomu glukozy we krwi. Bardziej narażone na to powikłanie są osoby z określonymi wariantami genetycznymi (genotypy HLA-DRB1*04:06 i HLA-DRB1*04:03), które częściej występują u osób pochodzenia azjatyckiego, ale mogą się pojawić także u Europejczyków.

Alkohol

Regularne spożywanie alkoholu może zmniejszać skuteczność leczenia kwasem tioktynowym i nasilać objawy neuropatii. Osoby z polineuropatią cukrzycową powinny całkowicie unikać alkoholu podczas leczenia.

Przed rozpoczęciem leczenia należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, ponieważ kwas tioktynowy może wchodzić w interakcje z niektórymi substancjami:

• Cisplatyna (lek przeciwnowotworowy) – kwas tioktynowy może obniżać jej skuteczność.
• Insulina i doustne leki przeciwcukrzycowe – kwas tioktynowy może nasilać ich działanie hipoglikemiczne, dlatego konieczna jest ścisła kontrola poziomu cukru we krwi.

Jak każdy lek, Alatic może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Działania niepożądane występujące często

Po szybkim podaniu dożylnym mogą wystąpić:

• Ból głowy (związany ze zwiększonym ciśnieniem wokół mózgu).
• Duszność.

Te objawy zwykle ustępują samoistnie.

Działania niepożądane występujące niezbyt często

• Zaburzenia smaku (metaliczny posmak w ustach).
• Nudności.
• Wymioty.

Działania niepożądane występujące bardzo rzadko

• Zaburzenia związane z płytkami krwi.
• Hipoglikemia (niski poziom cukru we krwi) z objawami takimi jak zawroty głowy, pocenie się, ból głowy, zaburzenia widzenia, podwójne widzenie.
• Drgawki.
• Wybroczyny (plamica).
• Reakcje w miejscu wstrzyknięcia.

Działania niepożądane o nieznanej częstości

• Autoimmunologiczny zespół insulinowy.
• Ogólnoustrojowe reakcje alergiczne, w tym wstrząs anafilaktyczny.
• Skórne reakcje alergiczne (pokrzywka, świąd, egzema, zaczerwienienie, wysypka).

W przypadku wystąpienia jakichkolwiek niepokojących objawów należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub pielęgniarką.

Nie należy stosować leku Alatic w okresie ciąży, chyba że stan kliniczny kobiety wymaga podawania kwasu tioktynowego. Brak jest wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania u kobiet w ciąży.

Nie wiadomo, czy kwas tioktynowy przenika do mleka kobiecego. Decyzję o przerwaniu lub kontynuowaniu karmienia piersią należy podjąć po konsultacji z lekarzem, biorąc pod uwagę korzyści wynikające z karmienia piersią oraz potencjalne ryzyko dla dziecka.

Nie określono dotychczas bezpieczeństwa stosowania ani skuteczności leku Alatic u dzieci i młodzieży w wieku poniżej osiemnastu lat, dlatego nie zaleca się stosowania leku w tej grupie wiekowej.

W bardzo rzadkich przypadkach podczas leczenia mogą wystąpić zawroty głowy, bóle głowy, podwójne widzenie lub inne objawy związane z hipoglikemią. W przypadku wystąpienia tych objawów nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn do czasu ustąpienia dolegliwości.

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci. Nie stosować leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu. Przechowywać w temperaturze poniżej 25 stopni Celsjusza, w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony przed światłem. Nie zamrażać.

Jedna fiolka (24 ml) zawiera 600 mg kwasu tioktynowego w postaci soli trometamolu. Jeden mililitr roztworu zawiera 25 mg kwasu tioktynowego. Pozostałe składniki to: trometamol, roztwór trometamolu (do ustalenia pH) oraz woda do wstrzykiwań.

Alatic to skuteczny lek stosowany w leczeniu objawów polineuropatii cukrzycowej. Dzięki właściwościom antyoksydacyjnym kwasu tioktynowego pomaga łagodzić nieprzyjemne objawy, takie jak pieczenie, mrowienie, drętwienie i ból. Lek jest podawany dożylnie przez personel medyczny, a po zakończeniu początkowej fazy leczenia można kontynuować terapię doustnie. Ważne jest przestrzeganie zaleceń lekarza, regularna kontrola poziomu cukru we krwi oraz unikanie alkoholu podczas leczenia. Podstawą skutecznego leczenia polineuropatii cukrzycowej jest również utrzymanie optymalnego poziomu glukozy we krwi.