Kreon

Preparat zawiera trzustkowe enzymy trawienne – lipazę, amylazę i proteazę. Dzięki nim organizm może prawidłowo rozłożyć i wchłonąć składniki odżywcze z pokarmu. W jednej kapsułce znajduje się 25 000 jednostek lipazy (enzymu rozkładającego tłuszcze), 18 000 jednostek amylazy (rozkładającej skrobię) oraz 1 000 jednostek proteazy (rozkładającej białka). To wszystko zawarte jest w 300 mg pankreatyny – naturalnej mieszaniny enzymów trzustkowych.

Kreon 25 000 wyróżnia się specjalną budową. Kapsułki są dwukolorowe – jedna połowa jest nieprzezroczysta pomarańczowa, a druga przezroczysta bezbarwna. W środku znajdują się małe granulki, zwane minimikrosferami, które są odporne na działanie kwasu żołądkowego. Kiedy połkniesz kapsułkę, szybko rozpuszcza się ona w żołądku, uwalniając minimikrosfery. Te malutkie granulki przechodzą przez żołądek bez uszkodzenia i docierają do jelita cienkiego, gdzie ich otoczka rozpuszcza się w środowisku o pH większym niż 5,5. Dopiero wtedy enzymy zostają uwolnione i zaczynają działać dokładnie tam, gdzie są najbardziej potrzebne – w jelicie, gdzie następuje główny proces trawienia.

Lek jest przeznaczony dla dzieci, młodzieży i dorosłych, u których trzustka nie produkuje wystarczającej ilości enzymów trawiennych. Taki stan nazywa się zewnątrzwydzielniczą niewydolnością trzustki i może występować w różnych sytuacjach:

• Mukowiscydoza (zwłóknienie torbielowate). To najczęstsza przyczyna stosowania preparatu u dzieci.
• Przewlekłe zapalenie trzustki. Długotrwały stan zapalny uszkadza komórki wytwarzające enzymy.
• Stan po usunięciu trzustki (pankreatektomia). Brak trzustki oznacza brak naturalnych enzymów.
• Stan po usunięciu żołądka (gastrektomia). Operacja wpływa na prawidłowy przebieg trawienia.
• Rak trzustki. Nowotwór może blokować wydzielanie enzymów lub uszkadzać gruczoł.
• Zablokowanie przewodów wyprowadzających z trzustki lub pęcherzyka żółciowego. Enzymy nie mogą dotrzeć do jelita.
• Atak ostrego zapalenia trzustki. Po ponownym rozpoczęciu jedzenia doustnego organizm potrzebuje wsparcia.
• Zespolenie żołądkowo-jelitowe (np. operacja typu Billroth II). Zmieniona anatomia przewodu pokarmowego utrudnia trawienie.
• Zwężenie przewodu trzustkowego lub przewodu żółciowego wspólnego. Najczęściej spowodowane nowotworem.
• Zespół Shwachmana-Diamonda. Rzadka choroba genetyczna wpływająca na trzustkę.

Sposób przyjmowania leku jest bardzo ważny dla jego skuteczności. Zawsze należy stosować się do zaleceń lekarza, który ustali indywidualną dawkę w zależności od Twojej masy ciała, rodzaju schorzenia, diety i ilości tłuszczu spożywanego w ciągu dnia. Ogólne zasady to:

• Połykaj kapsułki w całości podczas lub bezpośrednio po głównych posiłkach (śniadanie, obiad, kolacja) oraz po przekąskach.
• Popijaj każdą kapsułkę odpowiednią ilością płynu – najlepiej około 100 ml wody lub soku.
• Nie gryź ani nie żuj kapsułek – to bardzo ważne, ponieważ zniszczyłoby to specjalną ochronną otoczkę minimikrosfer.
• Zaleca się przyjmowanie połowy lub jednej trzeciej dawki na początku posiłku, a resztę w jego trakcie.

Mukowiscydoza u dzieci poniżej 4 lat

Zwykle dawka początkowa to 1000 jednostek lipazy na kilogram masy ciała na posiłek. Oznacza to, że dziecko ważące 10 kg otrzymałoby 10 000 jednostek lipazy na posiłek.

Mukowiscydoza u dzieci powyżej 4 lat, młodzieży i dorosłych

Zwykle dawka początkowa to 500 jednostek lipazy na kilogram masy ciała na posiłek. Osoba ważąca 60 kg otrzymałaby więc około 30 000 jednostek lipazy na posiłek.

Maksymalna dawka przy mukowiscydozie

U większości pacjentów dawka dobowa nie powinna przekraczać 10 000 jednostek lipazy na kilogram masy ciała lub 4000 jednostek lipazy na gram spożytego tłuszczu. Przekroczenie tych dawek może zwiększać ryzyko powikłań.

Inne zaburzenia trzustki u dorosłych

Zwykle stosuje się od 25 000 do 80 000 jednostek lipazy na każdy główny posiłek (śniadanie, obiad, kolacja).

Przekąski

Przy przekąskach zwykle podaje się połowę dawki stosowanej podczas głównego posiłku.

Jeśli masz problemy z połykaniem kapsułek, istnieje alternatywny sposób podania leku:

• Ostrożnie otwórz kapsułkę.
• Wysyp zawarte w niej minimikrosfery do miękkiego kwaśnego pokarmu, np. musu jabłkowego lub jogurtu (pH mniejsze niż 5,5).
• Możesz też wymieszać granulki z kwaśnym napojem, np. sokiem jabłkowym, pomarańczowym lub ananasowym.
• Natychmiast połknij mieszaninę bez gryzienia i żucia.
• Popij wodą lub sokiem.
• Nie przetrzymuj leku w jamie ustnej – może to powodować podrażnienia.
• Nie przechowuj mieszaniny – przygotowuj ją zawsze świeżo przed spożyciem.

Substancja czynna

Pankreatyna 300 mg, która zawiera:

• 25 000 j.Ph.Eur. lipazy
• 18 000 j.Ph.Eur. amylazy
• 1 000 j.Ph.Eur. proteazy

Pozostałe składniki

W skład wchodzą: makrogol 4000, hypromelozy ftalan, dimetykon 1000, alkohol cetylowy oraz trietylu cytrynian.

Kapsułka żelatynowa

Składa się z żelatyny oraz barwników – żelaza (III) tlenku bezwodnego (E 172), żelaza (III) tlenku uwodnionego (E 172), tytanu dwutlenku (E 171) i sodu laurylosiarczan.

Lek należy przyjmować tak długo, jak zadecyduje lekarz. Wielu pacjentów z przewlekłą niewydolnością trzustki musi przyjmować enzymy trzustkowe przez całe życie. Jest to normalne i bezpieczne, ponieważ preparat uzupełnia jedynie naturalne enzymy, których organizm nie produkuje w wystarczającej ilości. Regularne przyjmowanie leku pozwala zachować prawidłowe odżywianie i jakość życia.

Nie wolno stosować preparatu, jeśli:

• Jesteś uczulony na pankreatynę wieprzową lub którykolwiek z pozostałych składników leku.
• Masz ostre zapalenie trzustki w fazie ostrej – w tym okresie trzustka wymaga odpoczynku, a nie dodatkowych enzymów.

Kolonopatia włókniejąca

Rzadka, ale poważna choroba jelita grubego zwana kolonopatią włókniejącą była opisywana u pacjentów z mukowiscydozą przyjmujących bardzo duże dawki pankreatyny – powyżej 10 000 jednostek lipazy na kilogram masy ciała na dobę. Jeśli zauważysz nietypowe objawy brzuszne (np. silny ból, wzdęcia, zaparcia, krwawienie z odbytu), natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Odpowiednie nawodnienie

Pij dużo płynów w ciągu dnia – zwłaszcza w okresach, gdy tracisz dużo wody (np. przy biegunce, gorączce, dużym wysiłku fizycznym). Niewłaściwe nawodnienie może nasilać zaparcia i inne dolegliwości żołądkowo-jelitowe.

Jak każdy lek, Kreon 25 000 może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Bardzo często (u więcej niż 1 na 10 osób)

• Ból brzucha.

Często (u 1 do 10 osób na 100)

• Nudności.
• Wymioty.
• Zaparcia.
• Wzdęcia.
• Biegunka.
• Nieprawidłowe stolce.

Niezbyt często (u 1 do 10 osób na 1000)

• Wysypka.
• Reakcje alergiczne.
• Nadwrażliwość skóry.

Częstość nieznana (nie można ocenić na podstawie dostępnych danych)

• Zwężenie odcinka krętniczo-kątniczego oraz jelita grubego (kolonopatia włókniejąca).
• Świąd.
• Pokrzywka.
• Reakcje anafilaktyczne (ciężkie reakcje alergiczne).

Kreon 25 000 może być stosowany w okresie ciąży po konsultacji z lekarzem. Nie ma dowodów na szkodliwy wpływ pankreatyny na rozwijający się płód. Również w okresie karmienia piersią lek można stosować – enzymy trzustkowe działają lokalnie w przewodzie pokarmowym i nie przenikają do krwi ani mleka matki. Zawsze jednak przed zastosowaniem leku w ciąży lub w okresie karmienia piersią skonsultuj się z lekarzem, aby ustalić właściwą dawkę i sposób stosowania.

Kreon 25 000 może być bezpiecznie stosowany u dzieci z zewnątrzwydzielniczą niewydolnością trzustki. Dawkowanie musi być zawsze dostosowane indywidualnie przez lekarza w zależności od wieku, masy ciała i nasilenia niedoboru enzymów. U małych dzieci często konieczne jest otwieranie kapsułki i mieszanie minimikrosfer z kwaśnym pokarmem.

Kreon 25 000 nie wywiera wpływu lub ma nieistotny wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Możesz bezpiecznie prowadzić samochód i wykonywać czynności wymagające koncentracji.

• Przechowuj lek w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
• Temperatura przechowywania: poniżej 25°C.
• Opakowania blistrowe: przechowuj w oryginalnym opakowaniu.
• Butelki HDPE: po pierwszym otwarciu nie przechowuj w temperaturze powyżej 25°C. Okres ważności po otwarciu to 6 miesięcy. Przechowuj butelki szczelnie zamknięte.
• Nie stosuj leku po upływie terminu ważności widniejącego na opakowaniu.

Kreon 25 000 dostępny jest w opakowaniach zawierających 20, 50 lub 100 kapsułek, w blistrach lub butelkach HDPE. Nie wszystkie rodzaje opakowań muszą być dostępne w każdej aptece.

• Kreon 25 000 to lek na receptę (Rx) – możesz go otrzymać wyłącznie na podstawie recepty wystawionej przez lekarza.
• Lek należy do grupy terapeutycznej: Przewód pokarmowy i metabolizm.
• Specjalności medyczne zajmujące się tym lekiem to przede wszystkim medycyna rodzinna i gastroenterologia.
• Producent: Viatris Healthcare Sp. z o.o., BGP PRODUCTS POLAND SP.Z O.O.
• Wytwórca: Abbott Laboratories GmbH, Werk Neustadt, Niemcy.
• Numer pozwolenia na dopuszczenie do obrotu: MZ R/3555.

Kreon 25 000 to skuteczny i bezpieczny preparat wspierający trawienie u osób z niewydolnością trzustki. Dzięki specjalnej formie minimikrosfer odpornych na kwas żołądkowy, enzymy są uwalniane dokładnie tam, gdzie są najbardziej potrzebne – w jelicie cienkim. Lek może być stosowany przez dzieci, młodzież i dorosłych, a także w okresie ciąży i karmienia piersią. Pamiętaj, aby zawsze stosować się do zaleceń lekarza dotyczących dawkowania, popijać kapsułki odpowiednią ilością płynu oraz zapewnić sobie wystarczające nawodnienie w ciągu dnia. Dzięki regularnemu przyjmowaniu Kreonu 25 000 możesz cieszyć się lepszym trawieniem, prawidłowym wchłanianiem składników odżywczych i wyższą jakością życia.