Losacor

Losacor to nowoczesny lek stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego oraz innych schorzeń układu sercowo-naczyniowego. Każda tabletka powlekana zawiera 50 mg losartanu potasowego – substancji czynnej, która skutecznie obniża ciśnienie krwi i chroni układ krążenia. Tabletki są białe, podłużne i obustronnie wypukłe, z linią podziału umożliwiającą podzielenie na dwie równe dawki, co ułatwia dostosowanie leczenia do indywidualnych potrzeb.

Losartan, główny składnik leku Losacor, należy do grupy leków zwanych antagonistami receptora angiotensyny II. Jego działanie polega na blokowaniu receptorów, przez które angiotensyna II – hormon silnie zwężający naczynia krwionośne – wywiera swoje działanie w organizmie. Dzięki temu naczynia krwionośne się rozszerzają, a ciśnienie krwi obniża się w sposób naturalny i bezpieczny.

Po przyjęciu tabletki losartan jest dobrze wchłaniany z przewodu pokarmowego. W organizmie przekształca się w czynny metabolit, który jest nawet 10 do 40 razy skuteczniejszy od wyjściowej substancji. Maksymalne stężenie losartanu we krwi osiągane jest po około godzinie od przyjęcia, natomiast jego czynnego metabolitu – po 3 do 4 godzinach. Pełne działanie przeciwnadciśnieniowe rozwija się w ciągu 3 do 6 tygodni od rozpoczęcia terapii.

Losacor jest przepisywany przez lekarza w następujących sytuacjach:

• Pierwotne nadciśnienie tętnicze u dorosłych oraz u dzieci i młodzieży w wieku od 6 do 18 lat. Lek skutecznie obniża podwyższone ciśnienie krwi, chroniąc przed powikłaniami nadciśnienia.
• Ochrona nerek u pacjentów z cukrzycą typu drugiego i nadciśnieniem, u których wykryto białkomocz wynoszący co najmniej 0,5 grama na dobę. Losartan pomaga spowolnić postęp uszkodzenia nerek.
• Przewlekła niewydolność serca u dorosłych, gdy leczenie inhibitorami konwertazy angiotensyny nie jest możliwe – na przykład z powodu uporczywego kaszlu lub innych przeciwwskazań. Lek stosuje się u pacjentów, których frakcja wyrzutowa lewej komory serca wynosi maksymalnie 40 procent.
• Zmniejszenie ryzyka udaru mózgu u dorosłych pacjentów z nadciśnieniem i przerostem lewej komory serca potwierdzonym w badaniu EKG.

Tabletki Losacor należy połykać w całości, popijając szklanką wody. Można je przyjmować niezależnie od posiłków – zarówno na pusty żołądek, jak i podczas jedzenia.

Dawkowanie u dorosłych z nadciśnieniem

Zwykle stosowana dawka początkowa to 50 mg raz na dobę. U niektórych pacjentów lekarz może zwiększyć dawkę do 100 mg raz dziennie, jeśli efekt leczenia jest niewystarczający. Maksymalne działanie przeciwnadciśnieniowe uzyskuje się po 3 do 6 tygodniach regularnego przyjmowania leku.

Dawkowanie u pacjentów z cukrzycą i chorobami nerek

Leczenie rozpoczyna się od dawki 50 mg raz na dobę. Po pierwszym miesiącu, w zależności od wartości ciśnienia krwi, dawka może zostać zwiększona do 100 mg raz dziennie.

Dawkowanie u pacjentów z niewydolnością serca

Leczenie rozpoczyna się od małej dawki wynoszącej 12,5 mg raz na dobę. Następnie dawkę stopniowo zwiększa się co tydzień (12,5 mg, 25 mg, 50 mg, 100 mg), aż do maksymalnej dawki 150 mg raz dziennie – zawsze zgodnie z tolerancją pacjenta i pod ścisłym nadzorem lekarza.

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

U dzieci w wieku od 6 do 18 lat dawkowanie zależy od masy ciała. Dzieci ważące od 20 do 50 kilogramów zazwyczaj otrzymują 25 mg raz dziennie, a w wyjątkowych przypadkach dawkę można zwiększyć do 50 mg. Dzieci o masie ciała powyżej 50 kilogramów zazwyczaj przyjmują 50 mg raz dziennie, a maksymalna dawka wynosi 100 mg na dobę. Nie zaleca się stosowania leku u dzieci poniżej 6 roku życia.

Specjalne grupy pacjentów

U osób w podeszłym wieku, zwłaszcza powyżej 75 lat, lekarz może rozważyć rozpoczęcie leczenia od mniejszej dawki 25 mg. Podobnie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby może być konieczne zmniejszenie dawki. Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek oraz osoby poddawane hemodializie zazwyczaj nie wymagają dostosowania dawki.

Losacoru nie można przyjmować w następujących sytuacjach:

• Jeśli jesteś uczulony na losartan potasowy lub którykolwiek inny składnik leku.
• W drugim i trzecim trymestrze ciąży – lek może poważnie zaszkodzić rozwijającemu się dziecku.
• W przypadku ciężkich zaburzeń czynności wątroby.
• Jeśli masz cukrzycę lub zaburzenia czynności nerek i jednocześnie przyjmujesz leki zawierające aliskiren.

Reakcje alergiczne

Jeśli kiedykolwiek miałeś obrzęk naczynioruchowy (nagły obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła utrudniający oddychanie), poinformuj o tym lekarza przed rozpoczęciem leczenia. Wymaga to szczególnie uważnej obserwacji podczas przyjmowania Losacoru.

Niskie ciśnienie krwi

U pacjentów przyjmujących duże dawki leków moczopędnych, przestrzegających diety niskosolnej lub odwodnionych (na przykład z powodu wymiotów lub biegunki) może wystąpić nadmierne obniżenie ciśnienia, szczególnie po pierwszej dawce. Przed rozpoczęciem leczenia należy wyrównać niedobory płynów i soli, ewentualnie zastosować mniejszą dawkę początkową.

Kontrola poziomu potasu

Losacor może zwiększać stężenie potasu we krwi, zwłaszcza u osób z zaburzeniami czynności nerek lub cukrzycą. Dlatego lekarz będzie regularnie kontrolował poziom potasu w Twojej krwi. Nie należy jednocześnie przyjmować leków moczopędnych oszczędzających potas, suplementów potasu ani stosować soli zawierających potas bez konsultacji z lekarzem.

Problemy z wątrobą

U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby stężenie losartanu we krwi może być znacznie większe. Lekarz może zmniejszyć dawkę leku lub zalecić bardziej częste kontrole. Nie stosuj Losacoru, jeśli masz ciężkie problemy z wątrobą. U dzieci z zaburzeniami wątroby stosowanie leku nie jest zalecane.

Problemy z nerkami

Losacor może wpływać na czynność nerek, szczególnie u osób z niewydolnością serca, zwężeniem tętnic nerkowych lub istniejącymi wcześniej zaburzeniami nerek. Lekarz będzie regularnie kontrolował czynność Twoich nerek poprzez badania krwi. U dzieci z bardzo znacznie obniżoną czynnością nerek (współczynnik filtracji poniżej 30 mililitrów na minutę na 1,73 metra kwadratowego) nie zaleca się stosowania leku.

Ciąża i planowanie ciąży

Jeśli planujesz zajście w ciążę, poinformuj o tym lekarza – konieczna będzie zmiana leczenia na bezpieczniejszy lek. Jeśli zajdziesz w ciążę podczas przyjmowania Losacoru, natychmiast skontaktuj się z lekarzem i przerwij stosowanie leku. Losacor może poważnie zaszkodzić rozwijającemu się dziecku, szczególnie w drugim i trzecim trymestrze ciąży.

Karmienie piersią

Nie stosuj Losacoru podczas karmienia piersią. Lekarz zaleci bezpieczniejszą alternatywę.

Inne schorzenia wymagające ostrożności

Szczególnej ostrożności wymaga stosowanie Losacoru u pacjentów z chorobą niedokrwienną serca, po przebytym udarze mózgu, ze zwężeniem zastawki aortalnej lub mitralnej, kardiomiopatią przerostową lub po przeszczepie nerki. W tych przypadkach lekarz będzie szczególnie uważnie monitorował Twój stan zdrowia.

Przed rozpoczęciem przyjmowania Losacoru koniecznie poinformuj lekarza o wszystkich lekach, które obecnie przyjmujesz, w tym tych dostępnych bez recepty, suplementach diety i preparatach ziołowych.

Leki wymagające szczególnej ostrożności

Inne leki na nadciśnienie mogą nasilać działanie obniżające ciśnienie krwi, co czasami jest pożądane i celowe, ale wymaga nadzoru lekarza.

Leki moczopędne oszczędzające potas, suplementy potasu i sole potasowe mogą powodować niebezpieczne zwiększenie stężenia potasu we krwi. Nie łącz tych środków z Losacorem bez wyraźnej zgody lekarza.

Lit (stosowany w zaburzeniach psychicznych) – jednoczesne przyjmowanie może zwiększyć stężenie litu we krwi i wywołać objawy zatrucia. Wymagana jest regularna kontrola poziomu litu.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (takie jak ibuprofen, naproksen, diklofenak) oraz kwas acetylosalicylowy w dużych dawkach mogą osłabiać działanie przeciwnadciśnieniowe Losacoru i zwiększać ryzyko uszkodzenia nerek, szczególnie u osób starszych.

Flukonazol (lek przeciwgrzybiczy) może zmniejszać skuteczność Losacoru poprzez hamowanie przekształcania go w czynny metabolit.

Ryfampicyna (antybiotyk) może zmniejszać stężenie czynnej formy losartanu we krwi.

Aliskiren oraz inhibitory konwertazy angiotensyny – jednoczesne stosowanie z Losacorem może zwiększać ryzyko niskiego ciśnienia, wysokiego poziomu potasu i problemów z nerkami. Takie połączenie jest zazwyczaj niezalecane.

Jak każdy lek, Losacor może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Większość działań niepożądanych jest łagodna i przemija samoistnie.

Najczęstsze działania niepożądane

Zawroty głowy są najczęściej zgłaszanym działaniem niepożądanym. Mogą one wynikać z obniżenia ciśnienia krwi, szczególnie na początku leczenia lub po zmianie dawki.

Częste działania niepożądane (mogą wystąpić u maksymalnie 1 na 10 osób)

• Niedokrwistość (zmniejszenie liczby czerwonych krwinek).
• Zawroty głowy pochodzenia błędnikowego (uczucie wirowania).
• Zbyt niskie ciśnienie krwi, szczególnie przy zmianie pozycji ciała.
• Zaburzenia czynności nerek, niewydolność nerek (szczególnie u pacjentów z niewydolnością serca).
• Zwiększone stężenie potasu we krwi (hiperkaliemia), szczególnie u osób z cukrzycą i chorobami nerek.
• Osłabienie i zmęczenie.
• Niski poziom cukru we krwi (hipoglikemia).

Niezbyt częste działania niepożądane (mogą wystąpić u maksymalnie 1 na 100 osób)

• Senność, trudności ze snem, bóle głowy.
• Kołatanie serca, dławica piersiowa.
• Duszność, kaszel.
• Ból brzucha, zaparcia, biegunka, nudności, wymioty.
• Pokrzywka, świąd, wysypka.
• Obrzęki.

Rzadkie działania niepożądane (mogą wystąpić u maksymalnie 1 na 1000 osób)

• Reakcje alergiczne, w tym obrzęk naczynioruchowy (nagły obrzęk twarzy, warg, języka, gardła mogący utrudniać oddychanie) i zapalenie naczyń krwionośnych.
• Mrowienie i drętwienie (parestezje).
• Omdlenia.
• Migotanie przedsionków, udar.
• Zapalenie wątroby.
• Zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych.

Inne działania niepożądane (częstość nieznana)

Zgłaszano również: depresję, migreny, zaburzenia smaku, szumy uszne, zapalenie trzustki, zaburzenia czynności wątroby, nadwrażliwość na światło, bóle mięśni i stawów, rozpad mięśni (rabdomioliza), zaburzenia erekcji, złe samopoczucie, zmniejszenie stężenia sodu we krwi.

Kiedy natychmiast skontaktować się z lekarzem?

Jeśli zauważysz objawy ciężkiej reakcji alergicznej (nagły obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła, trudności w oddychaniu lub połykaniu), natychmiast wezwij pomoc medyczną. Podobnie postąp w przypadku bardzo niskiego ciśnienia (silne zawroty głowy, omdlenia), nieregularnego bicia serca lub objawów problemów z wątrobą (żółtaczka, ciemny mocz, jasne stolce, silne bóle brzucha).

W przypadku przyjęcia zbyt dużej dawki Losacoru mogą wystąpić objawy takie jak bardzo niskie ciśnienie krwi i przyspieszone bicie serca. W rzadszych przypadkach może pojawić się zwolnione bicie serca. Jeśli podejrzewasz przedawkowanie, natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub zgłoś się do najbliższego szpitala. Zabierz ze sobą opakowanie leku, aby personel medyczny wiedział, co przyjąłeś.

Leczenie przedawkowania polega głównie na wspomaganiu układu krążenia i kontrolowaniu parametrów życiowych. Może być podany węgiel aktywowany, jeśli od przyjęcia leku minęło niewiele czasu. Losartanu nie można usunąć z organizmu za pomocą dializy.

Przechowuj Losacor w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci. Lek należy przechowywać w temperaturze poniżej 25 stopni Celsjusza. Nie stosuj leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu. Termin ważności oznacza ostatni dzień danego miesiąca. Okres ważności leku wynosi 4 lata od daty produkcji.

Każda tabletka powlekana Losacor zawiera 50 mg losartanu potasowego jako substancję czynną. Ponadto tabletka zawiera substancje pomocnicze: laktozę jednowodną (260,40 mg w jednej tabletce), powidon K30, krospowidon typu A, sodu stearylofumaran oraz otoczkę składającą się z hypromelozy, dwutlenku tytanu, makrogolu 400.

Ważna informacja dla osób z nietolerancją laktozy: Lek zawiera laktozę. Jeśli masz nietolerancję niektórych cukrów, skontaktuj się z lekarzem przed przyjęciem tego leku. Produkt zawiera mniej niż 1 milimol sodu na tabletkę, co oznacza, że jest praktycznie wolny od sodu.

Losacor dostępny jest w blistrach zawierających 10 tabletek. W aptekach można nabyć opakowania zawierające 30 lub 60 tabletek powlekanych. Nie wszystkie wielkości opakowań muszą być dostępne w obrocie.

Losacor jest lekiem dostępnym wyłącznie na receptę. Przed rozpoczęciem stosowania zawsze dokładnie przeczytaj ulotkę dołączoną do opakowania i postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza. Jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące stosowania leku, zwróć się do lekarza lub farmaceuty. Pamiętaj, że każdy organizm reaguje indywidualnie – to, co działa u innych, niekoniecznie zadziała u Ciebie w ten sam sposób. Regularne wizyty kontrolne i badania są kluczowe dla bezpiecznego i skutecznego leczenia.

Jeśli zauważysz jakiekolwiek działania niepożądane, w tym działania niewymienione w ulotce, poinformuj o tym lekarza lub farmaceutę. Działania niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych.