Regularne badania kontrolne
Przed rozpoczęciem leczenia lekarz powinien zebrać dokładny wywiad medyczny oraz przeprowadzić badanie przedmiotowe, w tym badanie ginekologiczne i piersi. W trakcie stosowania leku konieczne są regularne wizyty kontrolne – co najmniej raz w roku. Powiedz lekarzowi o wszelkich zmianach, jakie zauważysz w swoim stanie zdrowia, szczególnie w piersiach.
Kiedy natychmiast przerwać leczenie?
Musisz natychmiast przerwać stosowanie leku i skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpią:
- Żółtaczka lub inne objawy problemów z wątrobą.
- Znaczny wzrost ciśnienia tętniczego.
- Nowe lub nasilone bóle głowy typu migrenowego.
- Ciąża.
Schorzenia wymagające szczególnej uwagi
Jeśli masz lub miałaś w przeszłości którekolwiek z poniższych schorzeń, lekarz będzie Cię dokładniej monitorował podczas leczenia:
- Mięśniaki macicy lub endometrioza.
- Czynniki ryzyka zakrzepicy lub nowotworów.
- Nadciśnienie tętnicze.
- Choroby wątroby (na przykład gruczolak wątroby).
- Cukrzyca.
- Kamica żółciowa.
- Migrena lub silne bóle głowy.
- Toczeń rumieniowaty układowy.
- Padaczka.
- Astma oskrzelowa.
- Otoskleroza (choroba ucha wewnętrznego).
Ryzyko nowotworów
Rak endometrium (błony śluzowej macicy): U kobiet z zachowaną macicą stosowanie samych estrogenów zwiększa ryzyko raka endometrium. Dlatego tak ważne jest, aby kobiety z macicą przyjmowały dodatkowo progestagen przez co najmniej 12 dni w cyklu. Jeśli pojawią się jakiekolwiek krwawienia lub plamienia, należy natychmiast zgłosić się do lekarza.
Rak piersi: Stosowanie hormonalnej terapii zastępczej wiąże się z nieznacznie zwiększonym ryzykiem raka piersi. Ryzyko to zależy od czasu trwania terapii. Dlatego leczenie powinno trwać możliwie najkrócej i być regularnie oceniane przez lekarza.
Ryzyko zakrzepicy i chorób serca
Hormonalna terapia zastępcza zwiększa ryzyko:
- Zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej (szczególnie w pierwszym roku leczenia).
- Udaru niedokrwiennego mózgu.
- Choroby wieńcowej (u kobiet powyżej 60 lat).
Jeśli masz czynniki ryzyka tych chorób, lekarz dokładnie rozważy, czy korzyści z leczenia przewyższają ryzyko.