Telam

Telam to lek złożony zawierający dwie substancje czynne: telmisartan w dawce 80 mg oraz amlodypinę w dawce 5 mg. Oba składniki działają przeciwnadciśnieniowo, ale w odmienny sposób, dzięki czemu wzajemnie się uzupełniają i skuteczniej obniżają ciśnienie krwi.

Lek jest przeznaczony dla dorosłych pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, u których dotychczasowe leczenie nie przyniosło zadowalających efektów. Może być stosowany jako uzupełnienie terapii (gdy poprzednia dawka Telam 40 mg + 5 mg okazała się niewystarczająca) lub jako zamiennik dla osób już przyjmujących telmisartan i amlodypinę w oddzielnych tabletkach.

Telmisartan należy do grupy leków zwanych antagonistami receptora angiotensyny II. Działa poprzez blokowanie działania angiotensyny II – substancji powodującej zwężenie naczyń krwionośnych. Dzięki temu naczynia rozszerzają się, a ciśnienie krwi spada. Telmisartan obniża również poziom aldosteronu w organizmie.

Amlodypina to lek z grupy antagonistów wapnia (blokery kanałów wapniowych). Działa bezpośrednio na mięśnie gładkie naczyń krwionośnych, powodując ich rozluźnienie i rozszerzenie. To z kolei zmniejsza opór w naczyniach obwodowych i obniża ciśnienie tętnicze.

Połączenie obu substancji zapewnia skuteczniejsze obniżenie ciśnienia niż każdy z tych leków stosowany osobno. Działanie utrzymuje się przez całą dobę po przyjęciu jednej tabletki.

Zalecana dawka to jedna tabletka raz dziennie. Lek można przyjmować niezależnie od posiłków, popijając wodą. Najlepiej jest przyjmować tabletkę o tej samej porze każdego dnia, aby zapewnić stałe stężenie leku we krwi.

Maksymalna zalecana dawka to jedna tabletka zawierająca 80 mg telmisartanu i 10 mg amlodypiny na dobę. Telam jest przeznaczony do długoterminowego stosowania – pełny efekt terapeutyczny pojawia się zwykle po 4-8 tygodniach regularnego przyjmowania.

Ważne: Nie należy nagle przerywać przyjmowania leku bez konsultacji z lekarzem. Ciśnienie tętnicze wraca do poprzednich wartości stopniowo, w ciągu kilku dni od zaprzestania terapii.

Nie należy przyjmować tego leku w następujących sytuacjach:

• Jeśli jesteś uczulony na telmisartan, amlodypinę lub którykolwiek inny składnik leku.
• W drugim i trzecim trymestrze ciąży – lek może poważnie zaszkodzić rozwijającemu się dziecku.
• Jeśli masz ciężkie zaburzenia czynności wątroby lub niedrożność dróg żółciowych.
• W przypadku wstrząsu (w tym wstrząsu kardiogennego).
• Jeśli masz znaczne zwężenie zastawki aortalnej.
• Jeśli niedawno przeszedłeś zawał serca i Twój stan krążenia jest niestabilny.
• Jeśli masz cukrzycę lub zaburzenia czynności nerek i jednocześnie przyjmujesz aliskiren.

Ciąża i karmienie piersią

Jeśli planujesz ciążę lub jesteś w ciąży, natychmiast poinformuj o tym lekarza. Telam nie powinien być stosowany w ciąży, szczególnie po pierwszym trymestrze, ponieważ może spowodować poważne uszkodzenia u nienarodzonego dziecka, w tym zaburzenia czynności nerek, opóźnienie rozwoju kości czaszki i niedociśnienie u noworodka.

Nie zaleca się stosowania leku podczas karmienia piersią – amlodypina przenika do mleka matki, a jej wpływ na niemowlę nie jest dokładnie poznany.

Zaburzenia czynności wątroby i nerek

Jeśli masz problemy z wątrobą lub nerkami, lekarz może zalecić ostrożniejsze dawkowanie lub częstsze kontrole. U osób z niewydolnością nerek może być konieczne regularne sprawdzanie poziomu potasu i kreatyniny we krwi.

Obniżenie ciśnienia i zawroty głowy

Szczególnie po pierwszej dawce może wystąpić nadmierne obniżenie ciśnienia, zwłaszcza jeśli jesteś odwodniony, stosujesz leki moczopędne lub masz niedobór sodu. Może to powodować zawroty głowy, omdlenia lub uczucie osłabienia. Jeśli wystąpią takie objawy, połóż się i poinformuj lekarza.

Hiperkaliemia

Lek może powodować wzrost poziomu potasu we krwi, szczególnie u osób starszych, z cukrzycą, niewydolnością nerek lub przyjmujących inne leki wpływające na poziom potasu. Lekarz może zlecić regularne badania krwi w celu kontroli tego parametru.

Grejpfruty i sok grejpfrutowy

Unikaj spożywania grejpfrutów i soku grejpfrutowego podczas przyjmowania leku Telam, ponieważ mogą one zwiększyć stężenie amlodypiny we krwi i nasilić działanie obniżające ciśnienie.

Jak każdy lek, Telam może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Najczęstsze działania niepożądane:

• Zawroty głowy – często występujące, szczególnie na początku leczenia.
• Obrzęk obwodowy (opuchnięte kostki, stopy) – często występujący, ale zwykle mniej nasilony niż przy stosowaniu samej amlodypiny.

Inne działania niepożądane:

• Bóle głowy, senność, zmęczenie.
• Kołatanie serca, uczucie nagłego zaczerwienienia.
• Nudności, bóle brzucha, biegunka lub zaparcia.
• Bóle mięśni lub stawów, kurcze mięśni (szczególnie nóg).
• Wysypka skórna, świąd.
• Zwiększona aktywność enzymów wątrobowych.

Rzadkie, ale poważne działania niepożądane:

• Obrzęk naczynioruchowy – nagły obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła, który może utrudniać oddychanie. Wymaga natychmiastowej pomocy medycznej.
• Ciężkie niedociśnienie – może prowadzić do omdleń.
• Zaburzenia czynności wątroby, żółtaczka.
• Poważne reakcje skórne (zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna nekroliza naskórka).

Jeśli zauważysz jakiekolwiek niepokojące objawy, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Poinformuj lekarza o wszystkich lekach, które przyjmujesz, w tym o tych dostępnych bez recepty, suplementach diety i ziołach. Niektóre leki mogą wchodzić w interakcje z lekiem Telam:

• Leki moczopędne oszczędzające potas, suplementy potasu – mogą zwiększać ryzyko hiperkaliemii.
• Inne leki obniżające ciśnienie – mogą nasilać działanie hipotensyjne.
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) – mogą osłabiać działanie przeciwnadciśnieniowe i pogorszyć czynność nerek.
• Lit – telmisartan może zwiększać stężenie litu we krwi.
• Digoksyna – telmisartan może zwiększać stężenie digoksyny.
• Inhibitory CYP3A4 (np. niektóre antybiotyki, leki przeciwgrzybicze) – mogą zwiększać stężenie amlodypiny.
• Symwastatyna – amlodypina może zwiększać jej stężenie; dawka symwastatyny nie powinna przekraczać 20 mg na dobę.

Przechowuj lek w oryginalnym opakowaniu, w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci. Chroń przed światłem. Nie stosuj leku po upływie terminu ważności podanego na opakowaniu. Termin ważności oznacza ostatni dzień danego miesiąca.

Telam to skuteczny lek złożony przeznaczony do długoterminowego leczenia nadciśnienia tętniczego. Połączenie telmisartanu i amlodypiny zapewnia lepszą kontrolę ciśnienia niż monoterapia. Lek należy przyjmować regularnie, zgodnie z zaleceniami lekarza, pamiętając o regularnych kontrolach ciśnienia i badaniach laboratoryjnych. Nie przerywaj leczenia samodzielnie i zgłaszaj lekarzowi wszelkie niepokojące objawy.