Telam

Telam to preparat przeciwnadciśnieniowy w postaci tabletek, który łączy w sobie dwie substancje czynne: telmisartan w dawce 40 mg oraz amlodypinę w dawce 10 mg. Dzięki połączeniu tych dwóch składników o różnych mechanizmach działania, lek zapewnia skuteczniejszą kontrolę ciśnienia tętniczego niż stosowanie każdej z tych substancji osobno.

Telmisartan należy do grupy leków zwanych antagonistami receptora angiotensyny II. Działa poprzez blokowanie działania hormonu angiotensyny II, który powoduje zwężenie naczyń krwionośnych. Dzięki zablokowaniu tego mechanizmu naczynia krwionośne rozszerzają się, co prowadzi do obniżenia ciśnienia tętniczego.

Amlodypina jest antagonistą wapnia z grupy pochodnych dihydropirydyny. Działa bezpośrednio na mięśnie gładkie naczyń krwionośnych, powodując ich rozluźnienie i rozszerzenie. To z kolei zmniejsza opór w naczyniach obwodowych i obniża ciśnienie tętnicze.

Telam jest przeznaczony do leczenia samoistnego nadciśnienia tętniczego u dorosłych pacjentów. Lek może być stosowany w dwóch sytuacjach:

Leczenie uzupełniające: Telam 40 mg + 10 mg jest wskazany u pacjentów, u których ciśnienie tętnicze nie jest odpowiednio kontrolowane podczas stosowania samej amlodypiny w dawce 10 mg. W takiej sytuacji dodanie telmisartanu pozwala na lepszą kontrolę ciśnienia bez konieczności dalszego zwiększania dawki amlodypiny.

Leczenie zastępcze: Jeśli pacjent przyjmuje już telmisartan i amlodypinę w oddzielnych tabletkach, może zastąpić je jednym preparatem Telam zawierającym takie same dawki obu składników. Takie rozwiązanie upraszcza schemat leczenia i ułatwia regularne przyjmowanie leków.

Zalecana dawka preparatu Telam to jedna tabletka raz na dobę. Maksymalna zalecana dawka to jedna tabletka zawierająca 80 mg telmisartanu i 10 mg amlodypiny na dobę. Produkt ten jest przeznaczony do długoterminowego stosowania.

Tabletkę należy przyjmować doustnie, popijając wodą. Lek można przyjmować podczas posiłku lub niezależnie od posiłków, jednak zaleca się przyjmowanie go o stałej porze dnia. Nie zaleca się jednoczesnego spożywania grejpfrutów lub soku grejpfrutowego, ponieważ może to zwiększyć działanie obniżające ciśnienie krwi.

Większość działania przeciwnadciśnieniowego osiągana jest w ciągu dwóch tygodni od rozpoczęcia leczenia, natomiast maksymalne obniżenie ciśnienia tętniczego zwykle uzyskuje się po czterech do ośmiu tygodniach regularnego stosowania leku.

Nie należy stosować preparatu Telam w następujących sytuacjach:

• Nadwrażliwość na telmisartan, amlodypinę, inne pochodne dihydropirydyny lub którykolwiek składnik leku.
• Drugi i trzeci trymestr ciąży – lek może powodować poważne uszkodzenia płodu.
• Niedrożność dróg żółciowych oraz ciężkie zaburzenia czynności wątroby.
• Wstrząs, w tym wstrząs kardiogenny.
• Znaczne zwężenie aorty lub inne zwężenie drogi odpływu z lewej komory serca.
• Hemodynamicznie niestabilna niewydolność serca po ostrym zawale mięśnia sercowego.
• Jednoczesne stosowanie z lekami zawierającymi aliskiren u pacjentów z cukrzycą lub zaburzeniami czynności nerek.

Przed rozpoczęciem stosowania leku Telam należy poinformować lekarza o wszystkich istniejących schorzeniach. Szczególną ostrożność należy zachować w następujących sytuacjach:

Ciąża i planowanie ciąży: Jeśli planujesz ciążę lub jesteś w ciąży, natychmiast poinformuj o tym lekarza. Lek należy odstawić i zastąpić innym preparatem bezpiecznym w ciąży. Stosowanie Telamu w drugim i trzecim trymestrze ciąży może powodować poważne uszkodzenia płodu, w tym zaburzenia czynności nerek i nieprawidłowy rozwój kości czaszki.

Zaburzenia czynności wątroby: U pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności wątroby lek należy stosować ostrożnie. Dawka telmisartanu nie może być większa niż 40 mg raz na dobę. U pacjentów z zaburzeniami wątroby amlodypina może się dłużej utrzymywać w organizmie.

Zaburzenia czynności nerek: U pacjentów z zaburzoną czynnością nerek zaleca się okresowe kontrolowanie stężenia potasu i kreatyniny we krwi. Należy zachować szczególną ostrożność u pacjentów ze zwężeniem tętnic nerkowych.

Zmniejszona objętość płynów w organizmie: U pacjentów odwodnionych, stosujących leki moczopędne, na diecie niskosodowej lub z biegunką i wymiotami może wystąpić znaczne obniżenie ciśnienia tętniczego, zwłaszcza po pierwszej dawce leku. Przed rozpoczęciem leczenia należy wyrównać niedobory płynów i elektrolitów.

Hiperkaliemia: Lek może powodować zwiększenie stężenia potasu we krwi, szczególnie u osób w podeszłym wieku, z niewydolnością nerek, cukrzycą oraz przyjmujących jednocześnie inne leki wpływające na stężenie potasu. Może to prowadzić do poważnych powikłań.

Niewydolność serca: U pacjentów z niewydolnością serca lek należy stosować ostrożnie, ponieważ antagoniści wapnia mogą zwiększać ryzyko zdarzeń sercowo-naczyniowych.

Przed rozpoczęciem stosowania leku Telam należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym dostępnych bez recepty, suplementach diety i ziołach. Szczególnie ważne jest poinformowanie o stosowaniu:

Leków moczopędnych oszczędzających potas i suplementów potasu: Jednoczesne stosowanie może prowadzić do znacznego zwiększenia stężenia potasu we krwi, co może być niebezpieczne.

Innych leków przeciwnadciśnieniowych: Mogą nasilać działanie obniżające ciśnienie krwi, co może prowadzić do nadmiernego spadku ciśnienia.

Niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ): Mogą osłabiać działanie przeciwnadciśnieniowe leku oraz pogarszać czynność nerek, szczególnie u osób starszych i odwodnionych.

Litu: Jednoczesne stosowanie może zwiększać stężenie litu we krwi i jego toksyczność. Konieczne jest monitorowanie stężenia litu.

Digoksyny: Telam może zwiększać stężenie digoksyny w organizmie, dlatego należy monitorować jej poziom we krwi.

Leków wpływających na metabolizm wątrobowy: Inhibitory enzymu CYP3A4 (np. niektóre antybiotyki, leki przeciwgrzybicze) mogą zwiększać stężenie amlodypiny w organizmie i nasilać jej działanie.

Jak każdy lek, Telam może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Najczęściej zgłaszanymi działaniami niepożądanymi są zawroty głowy i obrzęk obwodowy (zwłaszcza kostek i stóp).

Często występujące działania niepożądane (u 1 do 10 na 100 pacjentów):

• Zawroty głowy.
• Obrzęk obwodowy (opuchlizna kostek, stóp).

Niezbyt często występujące działania niepożądane (u 1 do 10 na 1000 pacjentów):

• Infekcje górnych dróg oddechowych, zapalenie pęcherza moczowego.
• Senność, ból głowy, migrena.
• Kołatanie serca, bradykardia (zwolnienie akcji serca), niedociśnienie, nagłe zaczerwienienie.
• Kaszel, duszność.
• Ból brzucha, biegunka, nudności, wymioty.
• Świąd skóry.
• Bóle stawów, kurcze mięśni, bóle mięśniowe.
• Zaburzenia erekcji.
• Osłabienie, ból w klatce piersiowej, zmęczenie.

Rzadko występujące działania niepożądane (u 1 do 10 na 10000 pacjentów):

• Małopłytkowość (zmniejszenie liczby płytek krwi).
• Reakcje nadwrażliwości.
• Depresja, niepokój, bezsenność.
• Omdlenia, zaburzenia smaku, drżenie.
• Zaburzenia widzenia.
• Zawał mięśnia sercowego, arytmia.
• Zapalenie trzustki.
• Obrzęk naczynioruchowy, wysypka, pokrzywka.

W przypadku wystąpienia ciężkich reakcji alergicznych (obrzęk twarzy, języka, gardła, trudności w oddychaniu), należy natychmiast przerwać stosowanie leku i skontaktować się z lekarzem lub zgłosić się do szpitala.

Jeśli zauważysz jakiekolwiek działania niepożądane niewymienione w tej informacji lub jeśli którekolwiek z wymienionych działań niepożądanych nasilą się, powiadom lekarza lub farmaceutę.

Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci. Przechowywać w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony przed światłem. Nie stosować leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu. Termin ważności oznacza ostatni dzień danego miesiąca.

Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Zapytaj farmaceutę, jak usunąć leki, których już nie stosujesz. Takie postępowanie pomoże chronić środowisko.

Telam to skuteczny preparat przeciwnadciśnieniowy łączący dwie substancje czynne o uzupełniających się mechanizmach działania. Dzięki temu zapewnia lepszą kontrolę ciśnienia tętniczego niż stosowanie każdego ze składników osobno. Lek jest przeznaczony do długoterminowego stosowania i wymaga regularnego przyjmowania raz na dobę. Przed rozpoczęciem leczenia koniecznie należy poinformować lekarza o wszystkich istniejących schorzeniach oraz przyjmowanych lekach, aby uniknąć potencjalnych powikłań i interakcji.