Candezek Combi

Candezek Combi to lek złożony, który łączy w sobie dwie substancje czynne o działaniu przeciwnadciśnieniowym: kandesartan cyleksetyl oraz amlodypinę. Każda kapsułka zawiera 8 mg kandesartanu cyleksetylu oraz 10 mg amlodypiny (w postaci 13,87 mg bezylanu amlodypiny). Preparat jest przeznaczony dla dorosłych pacjentów z pierwotnym nadciśnieniem tętniczym, u których ciśnienie krwi zostało już wcześniej skutecznie kontrolowane przy jednoczesnym stosowaniu obu tych substancji oddzielnie.

Połączenie dwóch różnych mechanizmów działania sprawia, że lek skuteczniej obniża ciśnienie tętnicze niż każdy ze składników osobno. Dzięki temu możliwe jest osiągnięcie lepszej kontroli ciśnienia krwi przy stosowaniu jednej wygodnej kapsułki dziennie.

Candezek Combi w dawce 8 mg + 10 mg występuje w postaci twardych kapsułek żelatynowych o rozmiarze 1. Korpus kapsułki jest biały nieprzezroczysty z czarnym nadrukiem “CAN 8”, natomiast wieczko jest żółte z czarnym nadrukiem “AML 10”. Wnętrze kapsułki wypełnione jest białym lub prawie białym granulatem.

Oprócz substancji czynnych, kapsułka zawiera substancje pomocnicze, w tym 211,90 mg laktozy jednowodnej. Jest to istotna informacja dla osób z nietolerancją laktozy – lek nie powinien być stosowany u pacjentów z rzadko występującą dziedziczną nietolerancją galaktozy, brakiem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.

Candezek Combi jest wskazany jako leczenie zastępcze u dorosłych pacjentów z pierwotnym nadciśnieniem tętniczym. Oznacza to, że lek ten przepisuje się osobom, które już wcześniej przyjmowały kandesartan i amlodypinę jednocześnie (ale w postaci oddzielnych tabletek) i u których te leki skutecznie kontrolowały ciśnienie krwi.

Preparat łączy działanie dwóch różnych grup leków przeciwnadciśnieniowych. Kandesartan należy do grupy antagonistów receptora angiotensyny II – blokuje działanie hormonu angiotensyny II, który zwęża naczynia krwionośne i podnosi ciśnienie. Amlodypina natomiast jest blokerem kanału wapniowego z grupy dihydropirydyn – rozszerza naczynia krwionośne, zmniejszając opór, z jakim serce musi pompować krew.

Zalecana dawka to jedna kapsułka raz na dobę, niezależnie od posiłków. Kapsułkę należy połykać w całości, popijając płynami. Pacjenci powinni stosować preparat o mocy odpowiadającej dawkom kandesartanu i amlodypiny, które wcześniej przyjmowali osobno.

Lek działa przez całą dobę, dlatego wystarczy go przyjmować raz dziennie. Najlepiej zażywać go o tej samej porze każdego dnia, co ułatwia zapamiętanie i zapewnia równomierne działanie.

Candezek Combi nie może być stosowany w następujących sytuacjach:

• Jeśli jesteś uczulony na kandesartan, amlodypinę, pochodne dihydropirydyny lub którykolwiek inny składnik leku.
• W drugim i trzecim trymestrze ciąży – lek może poważnie zaszkodzić rozwijającemu się dziecku.
• Przy ciężkich zaburzeniach czynności wątroby i problemach z drogami żółciowymi.
• W przypadku wstrząsu, w tym wstrząsu kardiogennego (gdy serce nie pompuje wystarczająco krwi).
• Przy ciężkim niedociśnieniu tętniczym (bardzo niskim ciśnieniu krwi).
• Gdy występuje zwężenie drogi odpływu z lewej komory serca, na przykład duże zwężenie zastawki aortalnej.
• W przypadku niestabilnej hemodynamicznie niewydolności serca po świeżym zawale mięśnia sercowego.
• Jeśli masz cukrzycę lub zaburzenia czynności nerek i jednocześnie przyjmujesz leki zawierające aliskiren.

Ciąża i karmienie piersią

Jeśli planujesz ciążę lub już jesteś w ciąży, natychmiast poinformuj o tym lekarza. Nie wolno stosować tego leku w drugim i trzecim trymestrze ciąży, ponieważ może poważnie zaszkodzić dziecku, powodując między innymi zaburzenia czynności nerek, małowodzie i problemy z rozwojem kości czaszki. Również w pierwszym trymestrze ciąży stosowanie leku nie jest zalecane – lekarz powinien przepisać bezpieczniejszą alternatywę.

Podczas karmienia piersią również należy zachować ostrożność. Amlodypina przenika do mleka matki, a bezpieczeństwo kandesartanu w tym okresie nie zostało ustalone. Lekarz pomoże zdecydować, czy kontynuować karmienie piersią, czy też przerwać je lub zmienić leczenie.

Zaburzenia czynności wątroby i nerek

Jeśli masz problemy z wątrobą lub nerkami, lekarz może potrzebować dostosować dawkę lub częściej kontrolować Twój stan zdrowia. Przy ciężkich zaburzeniach wątroby lek jest przeciwwskazany. U osób z zaburzeniami nerek zaleca się regularne kontrolowanie poziomu potasu i kreatyniny we krwi.

Odwodnienie i niskie ciśnienie

Jeśli jesteś odwodniony (na przykład z powodu wymiotów, biegunki lub przyjmowania leków moczopędnych), po przyjęciu pierwszej dawki może wystąpić nadmierne obniżenie ciśnienia. Jeśli poczujesz zawroty głowy lub osłabienie, połóż się na plecach z uniesionymi nogami i skontaktuj się z lekarzem.

Podwyższony poziom potasu

Lek może powodować wzrost poziomu potasu we krwi, szczególnie u osób starszych, z cukrzycą, zaburzeniami nerek lub przyjmujących inne leki wpływające na poziom potasu. Wysoki poziom potasu może być niebezpieczny, dlatego lekarz będzie regularnie kontrolował jego stężenie we krwi.

Zabiegi chirurgiczne

Jeśli planujesz zabieg chirurgiczny lub znieczulenie, poinformuj lekarza lub anestezjologa, że przyjmujesz Candezek Combi, ponieważ może wystąpić znaczne obniżenie ciśnienia.

Zawsze informuj lekarza o wszystkich lekach, które przyjmujesz, w tym tych dostępnych bez recepty. Niektóre leki mogą wchodzić w interakcje z Candezek Combi:

• Inne leki obniżające ciśnienie – mogą nasilać działanie hipotensyjne, prowadząc do zbyt niskiego ciśnienia.
• Leki zawierające potas, leki moczopędne oszczędzające potas – mogą zwiększać poziom potasu we krwi do niebezpiecznych wartości.
• Lit – jednoczesne stosowanie nie jest zalecane, ponieważ może zwiększać toksyczność litu.
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) – mogą osłabiać działanie przeciwnadciśnieniowe i pogarszać czynność nerek.
• Leki przeciwgrzybicze, antybiotyki makrolidowe (jak klarytromycyna, erytromycyna) – mogą zwiększać stężenie amlodypiny we krwi.
• Syrolimus, takrolimus, cyklosporyna – amlodypina może zwiększać ich stężenie we krwi.
• Symwastatyna – jednoczesne stosowanie z amlodypiną wymaga ograniczenia dawki symwastatyny do maksymalnie 20 mg na dobę.

Nie należy pić soku grejpfrutowego ani jeść grejpfrutów podczas stosowania leku, ponieważ mogą one zwiększać działanie amlodypiny.

Jak każdy lek, Candezek Combi może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Większość działań niepożądanych jest łagodna i przemijająca.

Najczęstsze działania niepożądane

Do najczęściej zgłaszanych należą:

• Zawroty głowy i bóle głowy.
• Obrzęki, szczególnie kostek i stóp.
• Uczucie zmęczenia i senność.
• Kołatanie serca i zaczerwienienie twarzy.
• Dolegliwości żołądkowo-jelitowe, takie jak ból brzucha, nudności.
• Zakażenia dróg oddechowych.

Kiedy skontaktować się z lekarzem?

Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli zauważysz:

• Objawy reakcji alergicznej, takie jak obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła, trudności w oddychaniu.
• Bardzo niskie ciśnienie krwi – silne zawroty głowy, omdlenie.
• Ból w klatce piersiowej, nieregularny rytm serca.
• Objawy problemów z wątrobą – zażółcenie skóry lub białek oczu, ciemny mocz.
• Ciężką wysypkę skórną lub złuszczanie się skóry.

Lek należy przechowywać w temperaturze poniżej 30°C, w oryginalnym opakowaniu, aby chronić przed wilgocią. Okres ważności wynosi 30 miesięcy od daty produkcji.

Przechowuj lek w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci. Nie stosuj leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu. Nie wyrzucaj leków do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki – zapytaj farmaceutę, jak usunąć leki, których już nie stosujesz.

Candezek Combi może wywoływać zawroty głowy, zmęczenie lub senność, szczególnie na początku leczenia. Jeśli odczuwasz takie objawy, nie prowadź pojazdów ani nie obsługuj maszyn, dopóki nie ustąpisz, jak lek na Ciebie wpływa. Zachowaj szczególną ostrożność przez pierwsze dni stosowania leku.

Candezek Combi to skuteczny preparat złożony do leczenia nadciśnienia tętniczego, który łączy działanie dwóch różnych mechanizmów obniżania ciśnienia. Dzięki wygodnej postaci jednej kapsułki dziennie ułatwia regularne przyjmowanie leków i pomaga w skutecznej kontroli ciśnienia krwi. Pamiętaj jednak, że jest to lek na receptę – zawsze stosuj go zgodnie z zaleceniami lekarza i regularnie kontroluj ciśnienie oraz parametry krwi. Nie przerywaj leczenia samodzielnie i zgłaszaj lekarzowi wszelkie niepokojące objawy.