Atractin

Atractin to lek na receptę, który zawiera substancję czynną atorwastatynę. Każda tabletka powlekana zawiera 40 mg atorwastatyny w postaci atorwastatyny wapniowej. Lek dostępny jest w postaci białych, owalnych tabletek powlekanych o wymiarach 8,2 mm x 17 mm.

Atorwastatyna należy do grupy leków nazywanych statynami, które pomagają obniżyć poziom „złego” cholesterolu (cholesterolu LDL) oraz trójglicerydów we krwi. Jednocześnie może podwyższać poziom „dobrego” cholesterolu (cholesterolu HDL).

Lek przepisywany jest w kilku sytuacjach:

Obniżanie podwyższonego cholesterolu

Atractin stosuje się u dorosłych, młodzieży i dzieci od 10 roku życia, gdy dieta i zmiana stylu życia nie wystarczają do obniżenia poziomu cholesterolu. Lek pomaga w leczeniu:

• Pierwotnej hipercholesterolemii – nadmiernego poziomu cholesterolu we krwi.
• Hipercholesterolemii rodzinnej – dziedziczonego zaburzenia powodującego wysokie stężenie cholesterolu.
• Hiperlipidemii mieszanej – podwyższonego poziomu różnych tłuszczów we krwi.

U pacjentów z homozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną – ciężką, dziedziczoną postacią wysokiego cholesterolu – Atractin stosuje się razem z innymi metodami leczenia lub gdy takie metody są niedostępne.

Zapobieganie chorobom serca i naczyń krwionośnych

Lek przepisywany jest również dorosłym pacjentom, którzy mają wysokie ryzyko pierwszego zawału serca, udaru mózgu lub innych problemów z sercem i naczyniami krwionośnymi. Atractin pomaga zmniejszyć to ryzyko, szczególnie u osób z dodatkowymi czynnikami ryzyka, takimi jak nadciśnienie tętnicze, palenie papierosów, cukrzyca czy choroby serca w rodzinie.

Atractin przyjmuje się doustnie, raz dziennie, o dowolnej porze dnia – można go połykać podczas posiłku lub niezależnie od jedzenia. Tabletki należy połykać w całości, popijając wodą.

Dawkowanie u dorosłych

Zazwyczaj leczenie rozpoczyna się od dawki 10 mg na dobę. Lekarz może dostosować dawkę w zależności od wyników badań krwi i Twojej odpowiedzi na leczenie. Zmiany dawki powinny następować nie częściej niż co 4 tygodnie. Maksymalna dawka to 80 mg na dobę.

U pacjentów z hipercholesterolemią rodzinną lub innymi postaciami wysokiego cholesterolu dawka może być stopniowo zwiększana – od 10 mg do 40 mg, a w niektórych przypadkach nawet do 80 mg na dobę.

Dawkowanie u dzieci i młodzieży (od 10 roku życia)

U dzieci i młodzieży z hipercholesterolemią rodzinną leczenie rozpoczyna się od 10 mg na dobę. W zależności od potrzeb dawka może być zwiększona do 20 mg, 40 mg lub maksymalnie 80 mg na dobę. Każda zmiana dawki powinna być wprowadzana po co najmniej 4 tygodniach.

Leczenie dzieci powinno być prowadzone przez lekarza mającego doświadczenie w leczeniu zaburzeń lipidowych u młodych pacjentów. Stan dziecka należy regularnie kontrolować.

Ważne zalecenia

Przed rozpoczęciem stosowania leku i w trakcie leczenia musisz przestrzegać diety ubogocholesterolowej. Dieta jest ważną częścią terapii i powinna być kontynuowana przez cały okres przyjmowania leku.

Jeśli jednocześnie stosujesz inne leki, takie jak leki przeciwwirusowe (np. elbaswir z grazoprewirem, letermowir), dawka Atractinu może być ograniczona do maksymalnie 20 mg na dobę.

Nie można stosować leku w następujących sytuacjach:

• Jeśli masz uczulenie na atorwastatynę lub którykolwiek inny składnik leku.
• Jeśli masz czynną chorobę wątroby lub utrzymujące się podwyższone wyniki prób wątrobowych o nieznanej przyczynie.
• Jeśli jesteś w ciąży, karmisz piersią lub planujesz zajść w ciążę i nie stosujesz skutecznej antykoncepcji.
• Jeśli przyjmujesz leki przeciwwirusowe zawierające glekaprewir z pibrentaswirem (stosowane w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C).

Kontrola wątroby

Przed rozpoczęciem leczenia i okresowo w trakcie terapii lekarz zleci Ci badania krwi sprawdzające funkcję wątroby. Jeśli zauważysz objawy sugerujące problemy z wątrobą (np. żółknięcie skóry lub oczu, ciemny mocz, ból w prawym górnym brzuchu), natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Jeśli wyniki badań wątrobowych są znacznie podwyższone (ponad trzykrotnie powyżej normy), lekarz może zmniejszyć dawkę lub odstawić lek.

Wpływ na mięśnie

Atractin, podobnie jak inne statyny, może wpływać na mięśnie. Najważniejsze objawy, które wymagają natychmiastowego zgłoszenia lekarzowi to:

• Bóle mięśniowe, szczególnie jeśli są nasilone lub nie ustępują.
• Osłabienie siły mięśni.
• Kurcze mięśniowe.
• Ciemny mocz (może być objawem uszkodzenia mięśni).

W rzadkich przypadkach statyny mogą prowadzić do poważnego uszkodzenia mięśni zwanego rabdomiolizą, które może być niebezpieczne dla życia. Jeśli odczuwasz którykolwiek z powyższych objawów, nie czekaj – natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Ryzyko problemów z mięśniami jest większe, jeśli:

• Masz problemy z nerkami lub tarczycą.
• Masz powyżej 70 lat.
• W przeszłości miałeś problemy z mięśniami po stosowaniu statyn lub fibratów.
• Pijesz dużo alkoholu.
• Jednocześnie stosujesz niektóre inne leki (np. fibraty, kwas fusydowy, niektóre antybiotyki lub leki przeciwgrzybicze).

Kwas fusydowy

Nie wolno stosować Atractinu jednocześnie z kwasem fusydowym podawanym ogólnoustrojowo (np. w tabletkach, zastrzykach). Może to znacznie zwiększyć ryzyko poważnych problemów z mięśniami. Jeśli lekarz przepisze Ci kwas fusydowy, musisz przerwać przyjmowanie Atractinu na czas trwania takiej terapii. Atractin możesz wznowić dopiero 7 dni po zakończeniu leczenia kwasem fusydowym.

Cukrzyca

Statyny mogą powodować niewielkie podwyższenie poziomu cukru we krwi. U niektórych osób, które są zagrożone cukrzycą, może to prowadzić do rozwoju cukrzycy wymagającej leczenia. Korzyści ze stosowania statyn przeważają jednak nad tym ryzykiem. Jeśli należysz do grupy ryzyka (masz nadwagę, podwyższony cukier na czczo, podwyższone trójglicerydy, nadciśnienie), lekarz będzie regularnie kontrolował poziom cukru we krwi.

Problemy z płucami

W rzadkich przypadkach statyny mogą powodować śródmiąższową chorobę płuc, objawiającą się dusznością, suchym kaszlem, zmęczeniem, utratą masy ciała i gorączką. Jeśli zauważysz takie objawy, poinformuj lekarza – może być konieczne przerwanie leczenia.

Pacjenci po udarze mózgu

Jeśli niedawno przeszedłeś udar mózgu, szczególnie udar krwotoczny (z krwawieniem do mózgu) lub udar zatokowaty, lekarz dokładnie oceni, czy korzyści ze stosowania wysokich dawek Atractinu przewyższają ryzyko ponownego udaru.

Atractin może wchodzić w interakcje z wieloma innymi lekami, co może zwiększać ryzyko działań niepożądanych lub zmieniać skuteczność leczenia. Zawsze poinformuj lekarza o wszystkich lekach, które przyjmujesz, w tym lekach dostępnych bez recepty, suplementach diety i ziołach.

Leki, których nie wolno łączyć z Atractinem

• Glekaprewir z pibrentaswirem (leki przeciwwirusowe stosowane w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C).
• Kwas fusydowy podawany ogólnoustrojowo (antybiotyk).

Leki wymagające szczególnej ostrożności

Poniższe leki mogą zwiększać stężenie atorwastatyny we krwi i ryzyko działań niepożądanych. Lekarz może zmniejszyć dawkę Atractinu lub ściśle monitorować Twój stan:

• Cyklosporyna (lek immunosupresyjny).
• Letermowir (stosowany w profilaktyce zakażeń wirusem cytomegalii).
• Niektóre antybiotyki (np. klarytromycyna, erytromycyna, telitromycyna).
• Leki przeciwgrzybicze (np. ketokonazol, itrakonazol, worykonazol, pozakonazol).
• Leki przeciwwirusowe stosowane w leczeniu HIV i wirusowego zapalenia wątroby typu C (np. rytonawir, lopinawir, atazanawir, elbaswir z grazoprewirem).
• Gemfibrozyl i inne fibraty (leki obniżające cholesterol).
• Kolchicyna (lek stosowany w leczeniu dny moczanowej).
• Diltiazem, werapamil (leki na nadciśnienie i choroby serca).

Wpływ Atractinu na inne leki

Atractin może wpływać na działanie niektórych leków:

• Digoksyna – Atractin może nieznacznie zwiększać stężenie digoksyny we krwi. Jeśli przyjmujesz digoksynę, lekarz będzie monitorował Twój stan.
• Warfaryna i inne leki przeciwzakrzepowe – Atractin może wpływać na czas krzepnięcia krwi. Lekarz zleci regularne badania krwi na początku leczenia.
• Doustne środki antykoncepcyjne – Atractin może zwiększać stężenie hormonów antykoncepcyjnych we krwi.

Ciąża

Nie wolno stosować Atractinu w czasie ciąży. Jeśli jesteś w ciąży, planujesz zajść w ciążę lub podejrzewasz, że możesz być w ciąży, natychmiast poinformuj o tym lekarza. Lek należy odstawić na cały okres ciąży lub do momentu, gdy zostanie potwierdzone, że nie jesteś w ciąży.

Karmienie piersią

Nie wolno stosować Atractinu podczas karmienia piersią. Nie wiadomo, czy atorwastatyna przechodzi do pokarmu kobiecego, ale ze względu na możliwość poważnych działań niepożądanych u niemowlęcia, karmienie piersią jest przeciwwskazane.

Kobiety w wieku rozrodczym

Jeśli jesteś kobietą w wieku, w którym możesz zajść w ciążę, musisz stosować skuteczne metody antykoncepcji podczas leczenia Atractinem.

Płodność

Badania na zwierzętach nie wykazały, aby atorwastatyna wpływała na płodność.

Atractin ma nieistotny wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Jeśli jednak odczuwasz zawroty głowy lub inne objawy wpływające na Twoją koncentrację, nie prowadź pojazdu ani nie obsługuj maszyn do czasu ustąpienia objawów.

Jak każdy lek, Atractin może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Większość działań niepożądanych jest łagodna i przemija samoistnie.

Częste działania niepożądane (mogą wystąpić u 1 na 10 osób)

• Zapalenie błon śluzowych nosa i gardła (objawy przeziębienia).
• Bóle głowy.
• Ból gardła i krtani, krwawienie z nosa.
• Zaparcie, wzdęcia, niestrawność, nudności, biegunka.
• Bóle mięśniowe, bóle stawów, bóle kończyn, kurcze mięśni, obrzęk stawów, bóle pleców.
• Nieprawidłowe wyniki prób wątrobowych, podwyższona aktywność kinazy kreatynowej we krwi.
• Podwyższony poziom cukru we krwi.
• Reakcje alergiczne.

Niezbyt częste działania niepożądane (mogą wystąpić u 1 na 100 osób)

• Obniżony poziom cukru we krwi, przyrost masy ciała, jadłowstręt.
• Koszmary senne, bezsenność.
• Zawroty głowy, mrowienie lub drętwienie, zaburzenia smaku, problemy z pamięcią.
• Niewyraźne widzenie.
• Szumy uszne.
• Wymioty, ból brzucha, odbijanie się, zapalenie trzustki.
• Zapalenie wątroby.
• Pokrzywka, wysypka, świąd, wypadanie włosów.
• Ból szyi, męczliwość mięśni.
• Złe samopoczucie, osłabienie, ból w klatce piersiowej, obrzęki, zmęczenie, gorączka.

Rzadkie działania niepożądane (mogą wystąpić u 1 na 1000 osób)

• Zmniejszenie liczby płytek krwi.
• Neuropatia obwodowa (zaburzenia czucia w kończynach).
• Zaburzenia widzenia.
• Żółtaczka zastoinowa.
• Obrzęk naczynioruchowy, ciężkie reakcje skórne (w tym zespół Stevensa-Johnsona).
• Zapalenie mięśni, miopatia, rabdomioliza (poważne uszkodzenie mięśni), pęknięcie mięśni, uszkodzenie ścięgien.

Bardzo rzadkie działania niepożądane (mogą wystąpić u mniej niż 1 na 10 000 osób)

• Wstrząs anafilaktyczny (ciężka reakcja alergiczna).
• Utrata słuchu.
• Niewydolność wątroby.
• Zespół toczniopodobny.
• Powiększenie piersi u mężczyzn (ginekomastia).

Działania niepożądane o nieznanej częstości

• Immunozależna miopatia martwicza – rzadka choroba mięśni objawiająca się utrzymującym się osłabieniem mięśni i podwyższoną aktywnością kinazy kreatynowej, które mogą utrzymywać się nawet po odstawieniu leku.
• Cukrzyca (szczególnie u osób z czynnikami ryzyka).
• Depresja.
• Zaburzenia seksualne.
• Śródmiąższowa choroba płuc.

Kiedy skontaktować się z lekarzem?

Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpią:

• Bóle mięśniowe, osłabienie mięśni, ciemny mocz.
• Żółknięcie skóry lub białek oczu, ciemny mocz, ból brzucha.
• Ciężka reakcja alergiczna (obrzęk twarzy, trudności w oddychaniu).
• Duszność, suchy kaszel, gorączka, utrata masy ciała.

W przypadku przyjęcia zbyt dużej dawki leku natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub zgłoś się do najbliższego szpitala. Nie ma specyficznego odtrutki na atorwastatynę. Leczenie polega na łagodzeniu objawów i podtrzymywaniu funkcji życiowych.

• Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
• Nie przechowywać w temperaturze powyżej 25°C.
• Nie stosować leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu.
• Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Zapytaj farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa.

Substancja czynna: Każda tabletka powlekana zawiera 40 mg atorwastatyny w postaci atorwastatyny wapniowej.

Substancje pomocnicze:

Rdzeń tabletki: mannitol, celuloza mikrokrystaliczna, wapnia węglan, powidon (K-30), kroskarmeloza sodowa, sodu laurylosiarczan, krzemionka koloidalna bezwodna, magnezu stearynian.

Otoczka: hypromeloza, tytanu dwutlenek (E171), makrogol 6000.

Atractin to skuteczny lek obniżający cholesterol, który pomaga zmniejszyć ryzyko chorób serca i naczyń krwionośnych. Aby leczenie było skuteczne, musisz stosować lek regularnie, zgodnie z zaleceniami lekarza, oraz przestrzegać diety ubogocholesterolowej i zdrowego stylu życia.

Regularnie wykonuj badania kontrolne zlecone przez lekarza i natychmiast zgłaszaj wszelkie niepokojące objawy, szczególnie bóle mięśniowe lub objawy problemów z wątrobą.