Rivaroxaban Ranbaxy

Rivaroxaban Ranbaxy to lek dostępny wyłącznie na receptę, który zawiera substancję czynną rywaroksaban w dawce 2,5 mg. Jest to nowoczesny lek przeciwzakrzepowy, który działa bezpośrednio na czynnik Xa – kluczowy element procesu krzepnięcia krwi. Dzięki temu zapobiega powstawaniu groźnych zakrzepów w naczyniach krwionośnych.

Lek występuje w postaci jasnożółtych, okrągłych tabletek powlekanych o średnicy 6 mm. Każda tabletka zawiera 2,5 mg rywaroksabanu oraz substancje pomocnicze, w tym laktozę jednowodną.

Lek jest przeznaczony do zapobiegania niebezpiecznym zdarzeniom zakrzepowym u pacjentów z problemami sercowo-naczyniowymi. Stosuje się go w następujących sytuacjach:

Po ostrym zespole wieńcowym

Rivaroxaban Ranbaxy podaje się pacjentom, którzy przebyli ostry zespół wieńcowy (zawał serca lub niestabilną dławicę piersiową) z podwyższonymi biomarkerami sercowymi. Lek stosuje się zawsze w połączeniu z innymi lekami – samym kwasem acetylosalicylowym lub kwasem acetylosalicylowym razem z klopidogrelem lub tyklopidyną.

W chorobie wieńcowej i chorobie tętnic obwodowych

Lek jest wskazany u pacjentów z potwierdzoną chorobą wieńcową lub objawową chorobą tętnic obwodowych, którzy są szczególnie narażeni na zdarzenia niedokrwienne. W tej sytuacji Rivaroxaban Ranbaxy podaje się w skojarzeniu z kwasem acetylosalicylowym.

Zalecana dawka to 2,5 mg dwa razy na dobę. Lek przyjmuje się regularnie, o stałych porach dnia.

Ważne zasady przyjmowania leku

Rivaroxaban Ranbaxy można przyjmować niezależnie od posiłków – zarówno na czczo, jak i z jedzeniem. Tabletki należy połykać w całości, popijając wodą. Jeśli masz trudności z połykaniem całych tabletek, możesz rozgnieść tabletkę i wymieszać ją z wodą lub przecierem jabłkowym bezpośrednio przed przyjęciem.

Co zrobić, jeśli zapomnisz przyjąć dawkę?

Jeśli pominiesz dawkę, po prostu przyjmij następną dawkę o zaplanowanej porze. Nie podwajaj dawki, aby uzupełnić pominiętą tabletkę.

Leczenie skojarzone

Zawsze przyjmuj Rivaroxaban Ranbaxy razem z innymi lekami przepisanymi przez lekarza. Najczęściej będzie to kwas acetylosalicylowy w dawce 75-100 mg na dobę. Po ostrym zespole wieńcowym lekarz może dodatkowo przepisać klopidogrel lub tyklopidynę.

Rivaroxaban Ranbaxy nie może być stosowany w następujących sytuacjach:

• Jeśli jesteś uczulony na rywaroksaban lub którykolwiek inny składnik leku.
• Jeśli aktualnie masz krwawienie o znaczeniu klinicznym.
• Jeśli istnieje u Ciebie znaczące ryzyko poważnego krwawienia, na przykład z powodu czynnego owrzodzenia żołądka, niedawnego urazu mózgu lub kręgosłupa, niedawnego zabiegu neurochirurgicznego, niedawnego krwotoku wewnątrzczaszkowego lub żylaków przełyku.
• Jeśli przyjmujesz jednocześnie inne leki przeciwzakrzepowe (z wyjątkiem szczególnych sytuacji zmiany leczenia).
• Jeśli masz chorobę wątroby z zaburzeniami krzepnięcia i ryzykiem krwawienia.
• Jeśli jesteś w ciąży lub karmisz piersią.
• Jeśli miałeś wcześniej udar lub przemijający napad niedokrwienny, a lek ma być stosowany po ostrym zespole wieńcowym wraz z podwójną terapią przeciwpłytkową.
• Jeśli przeszedłeś udar krwotoczny lub jakikolwiek udar w ciągu ostatniego miesiąca, a lek ma być stosowany w chorobie wieńcowej lub chorobie tętnic obwodowych.

Ryzyko krwawienia

Najważniejszym działaniem niepożądanym podczas stosowania Rivaroxaban Ranbaxy jest zwiększone ryzyko krwawienia. Lek działa przeciwzakrzepowo, co oznacza, że spowalnia krzepnięcie krwi – to jego pożądane działanie, ale może też prowadzić do łatwiejszego powstawania siniaków i dłuższego krwawienia z ran.

Szczególnie uważaj i natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli zauważysz:

• Krwawienie z nosa, które trudno zatamować.
• Krwawienie z dziąseł.
• Krew w moczu lub stolcu (stolec może być czarny i smolisty).
• Niezwykłe krwawienia miesiączkowe (obfitsze lub dłuższe niż zwykle).
• Nagłe osłabienie, bladość skóry.
• Zawroty głowy, ból głowy.
• Obrzęk o nieznanej przyczynie.
• Duszność.

Kto jest szczególnie narażony na krwawienie?

Zwiększone ryzyko krwawienia dotyczy zwłaszcza osób:

• W podeszłym wieku (szczególnie powyżej 75 lat).
• Z małą masą ciała (poniżej 60 kg).
• Z problemami z nerkami.
• Z niekontrolowanym wysokim ciśnieniem krwi.
• Przyjmujących jednocześnie leki przeciwbólowe z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych.
• Z chorobami przewodu pokarmowego.
• Z chorobą nowotworową.

Zaburzenia czynności nerek

Jeśli masz problemy z nerkami, rywaroksaban może się gromadzić w organizmie, co zwiększa ryzyko krwawienia. Lekarz będzie szczególnie uważnie monitorował Twoją terapię. U osób z ciężkim zaburzeniem czynności nerek (klirens kreatyniny 15-29 ml/min) lek należy stosować ostrożnie, a jeśli klirens kreatyniny jest poniżej 15 ml/min, nie zaleca się stosowania leku.

Choroby wątroby

Jeśli masz chorobę wątroby z zaburzeniami krzepnięcia krwi, nie możesz stosować tego leku.

Leków, których nie wolno łączyć z Rivaroxaban Ranbaxy

Nie stosuj tego leku, jeśli przyjmujesz:

• Leki przeciwgrzybicze z grupy azoli (ketokonazol, itrakonazol, worykonazol, pozakonazol).
• Leki stosowane w leczeniu zakażenia HIV (inhibitory proteazy HIV, np. rytonawir).

Te leki mogą znacząco zwiększyć stężenie rywaroksabanu we krwi i tym samym ryzyko krwawienia.

Leki wymagające ostrożności

Zachowaj szczególną ostrożność i poinformuj lekarza, jeśli przyjmujesz:

• Niektóre antybiotyki (klarytromycyna, erytromycyna).
• Leki przeciwgrzybicze (flukonazol).
• Leki na zaburzenia rytmu serca (dronedaron).
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (np. ibuprofen, naproksen).
• Leki przeciwdepresyjne z grupy SSRI lub SNRI.
• Silne induktory enzymu CYP3A4 (ryfampicyna, fenytoina, karbamazepina, fenobarbital, ziele dziurawca).

Jak każdy lek, Rivaroxaban Ranbaxy może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Najczęstsze działania niepożądane

Krwawienia – to najczęstsze działanie niepożądane. Może wystąpić:

• Krwawienie z nosa (bardzo częste).
• Krwawienie z przewodu pokarmowego (często).
• Krwawienie z dziąseł (często).
• Krwawienie z układu moczowo-płciowego, w tym wzmożone krwawienia miesiączkowe (często).
• Niedokrwistość (często).
• Siniaki (często).

Inne działania niepożądane

Często występujące:

• Zawroty głowy.
• Ból głowy.
• Nudności.
• Biegunka, zaparcia.
• Niestrawność.
• Ból brzucha.
• Osłabienie, zmęczenie.

Niezbyt często występujące:

• Omdlenia.
• Przyspieszenie akcji serca.
• Niskie ciśnienie krwi.
• Wymioty.
• Swędzenie.
• Gorączka.

Kiedy natychmiast skontaktować się z lekarzem?

Jeśli zauważysz objawy poważnego krwawienia (opisane wcześniej), objawy reakcji alergicznej (wysypka, trudności w oddychaniu, obrzęk twarzy) lub poważne reakcje skórne (rozległe zmiany, pęcherze), natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub udaj do szpitala.

Rivaroxaban Ranbaxy jest przeciwwskazany w ciąży. Badania na zwierzętach wykazały szkodliwy wpływ na rozwijający się płód. Dodatkowo istnieje ryzyko wewnętrznego krwawienia. Jeśli jesteś w wieku rozrodczym, powinieneś unikać zajścia w ciążę podczas leczenia tym lekiem.

Lek jest również przeciwwskazany podczas karmienia piersią. Rywaroksaban przenika do mleka matki. Jeśli karmisz piersią, lekarz pomoże Ci podjąć decyzję, czy przerwać karmienie, czy przerwać przyjmowanie leku.

Rivaroxaban Ranbaxy ma niewielki wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Jeśli wystąpią u Ciebie zawroty głowy lub omdlenia, nie prowadź pojazdów ani nie obsługuj maszyn do czasu ustąpienia tych objawów.

Przechowuj lek w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci. Nie stosuj leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu. Lek nie wymaga specjalnych warunków przechowywania.

Jeśli rozgniecioną tabletkę wymieszasz z wodą lub przecierem jabłkowym, powstała zawiesina jest stabilna przez 4 godziny – w tym czasie należy ją zużyć.

Zabiegi chirurgiczne i stomatologiczne

Przed planowanym zabiegiem chirurgicznym, zabiegiem stomatologicznym lub inną inwazyjną procedurą poinformuj lekarza lub dentystę, że przyjmujesz Rivaroxaban Ranbaxy. Lekarz może zalecić przerwanie stosowania leku na co najmniej 12 godzin przed zabiegiem, aby zmniejszyć ryzyko krwawienia.

Informacje dla pacjentów z nietolerancją laktozy

Każda tabletka zawiera 31,65 mg laktozy jednowodnej. Jeśli stwierdzono u Ciebie nietolerancję niektórych cukrów, skontaktuj się z lekarzem przed przyjęciem tego leku.

Monitorowanie leczenia

Podczas stosowania Rivaroxaban Ranbaxy lekarz będzie regularnie kontrolował Twój stan zdrowia. Nie wymaga się rutynowego wykonywania badań krzepnięcia krwi, ale lekarz może zlecić kontrolę poziomu hemoglobiny, aby wykryć ewentualne utajone krwawienie.