Ryzyko krwawienia
Jak każdy lek przeciwzakrzepowy, Rivaroxaban LEK-AM zwiększa ryzyko krwawienia. Podczas leczenia lekarz będzie Cię regularnie obserwował. Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli zauważysz jakiekolwiek objawy krwawienia, takie jak krwawienie z nosa, krwawe stolce, nietypowe siniaki, krwawienie z dziąseł, czy u kobiet obfitsze lub dłuższe krwawienia miesiączkowe.
Szczególnie uważny powinieneś być, gdy występują u Ciebie dodatkowe czynniki ryzyka krwawienia, takie jak wysokie niekontrolowane ciśnienie krwi, wrzód żołądka, choroby zapalne jelit, problemy z naczyniami krwionośnymi w oku czy płucach.
Zaburzenia czynności nerek
Jeśli masz problemy z nerkami, szczególnie ciężkie zaburzenia ich funkcji, stężenie leku w Twoim organizmie może być wyższe, co zwiększa ryzyko krwawienia. Lekarz może dostosować dawkę lub zalecić szczególną ostrożność. Przy ciężkich zaburzeniach czynności nerek (klirens kreatyniny poniżej 15 ml/min) lek nie jest zalecany.
Choroby wątroby
Lek nie może być stosowany u osób z chorobami wątroby powodującymi zaburzenia krzepnięcia krwi.
Interakcje z innymi lekami
Bardzo ważne jest poinformowanie lekarza o wszystkich lekach, które przyjmujesz. Niektóre leki mogą wpływać na działanie Rivaroxaban LEK-AM lub zwiększać ryzyko krwawienia. Dotyczy to szczególnie:
- Leków przeciwgrzybiczych z grupy azoli (ketokonazol, itrakonazol, worykonazol, pozakonazol).
- Inhibitorów proteazy HIV (np. rytonawir).
- Niektórych antybiotyków (klarytromycyna, erytromycyna).
- Leków przeciwzapalnych, w tym aspiryny.
- Innych leków przeciwpłytkowych.
- Leków przeciwdepresyjnych z grupy SSRI lub SNRI.
Zabiegi chirurgiczne i procedury inwazyjne
Jeśli planujesz zabieg chirurgiczny lub inwazyjną procedurę medyczną, poinformuj lekarza, że przyjmujesz Rivaroxaban LEK-AM. Zazwyczaj konieczne jest przerwanie przyjmowania leku co najmniej 24 godziny przed zabiegiem. Lekarz podejmie decyzję o najlepszym postępowaniu w Twojej sytuacji.
Znieczulenie podpajęczynówkowe lub zewnątrzoponowe
Jeśli planujesz zabieg z zastosowaniem znieczulenia podpajęczynówkowego lub zewnątrzoponowego (np. znieczulenie do porodu czy niektórych operacji), istnieje ryzyko powstania krwiaka w okolicy rdzenia kręgowego, który może prowadzić do porażenia. Lekarz dokładnie oceni ryzyko i korzyści oraz odpowiednio zaplanuje postępowanie.