Oxynador

Oxynador to lek na receptę, który stosuje się w leczeniu silnego bólu, gdy inne metody przeciwbólowe okazują się niewystarczające. Preparat zawiera dwie substancje czynne: oksykodon, który działa przeciwbólowo, oraz nalokson, który pomaga zmniejszyć typowe dla opioidów problemy z jelitami, zwłaszcza zaparcia. Lek jest dostępny w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu, co oznacza, że działa przez dłuższy czas i nie trzeba go przyjmować tak często jak zwykłych tabletek.

Każda tabletka Oxynador 10+5 mg zawiera:

• 10 mg oksykodonu chlorowodorku (odpowiada 9 mg oksykodonu) – substancja o silnym działaniu przeciwbólowym z grupy opioidów.
• 5 mg naloksonu chlorowodorku (odpowiada 4,5 mg naloksonu) – substancja, która działa miejscowo w jelitach, przeciwdziałając zaparciom wywołanym przez opioidy.

Tabletki zawierają również substancje pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (66,45 mg w tabletkach 10+5 mg). Osoby z nietolerancją laktozy powinny poinformować o tym lekarza przed rozpoczęciem leczenia.

Wygląd tabletek

Tabletki Oxynador 10+5 mg są białe, owalne i lekko wypukłe z wytłoczonym oznaczeniem „10″ po jednej stronie. Mają wymiary około 9,5 mm x 4,5 mm.

Lek Oxynador jest przeznaczony dla dorosłych pacjentów cierpiących na silny ból, który wymaga zastosowania opioidowych leków przeciwbólowych. Może to dotyczyć różnych stanów chorobowych powodujących przewlekły lub długotrwały ból. Dodatek naloksonu pomaga zmniejszyć problemy z wypróżnianiem, które często występują podczas długotrwałego stosowania leków przeciwbólowych z grupy opioidów.

Dawkowanie

Dawkę leku dobiera lekarz indywidualnie, w zależności od nasilenia bólu i reakcji organizmu na leczenie. Zazwyczaj dawka początkowa u osób, które wcześniej nie przyjmowały opioidów, wynosi 10 mg oksykodonu + 5 mg naloksonu dwa razy na dobę, co 12 godzin.

U pacjentów, którzy wcześniej stosowali opioidy, lekarz może zalecić rozpoczęcie od wyższej dawki. Maksymalna dawka dobowa to 160 mg oksykodonu i 80 mg naloksonu, ale taka dawka jest przeznaczona tylko dla pacjentów, którzy wcześniej otrzymywali stałe dawki i u których zaistniała potrzeba zwiększenia.

Sposób przyjmowania

Tabletki należy połykać w całości, popijając dużą ilością wody. Nie wolno ich dzielić, łamać, żuć ani kruszyć – zniszczenie struktury tabletki powoduje szybkie uwolnienie całej dawki leku, co może być bardzo niebezpieczne. Lek można przyjmować z posiłkiem lub bez, o stałych porach – rano i wieczorem, co 12 godzin.

Czas trwania leczenia

Nie należy stosować leku dłużej niż jest to bezwzględnie konieczne. Lekarz powinien regularnie oceniać, czy leczenie jest nadal potrzebne. Gdy ból ustąpi i leczenie nie będzie już konieczne, nie należy nagle przerywać przyjmowania leku – lekarz ustali plan stopniowego zmniejszania dawki, aby uniknąć objawów odstawienia.

Leku nie wolno stosować w następujących sytuacjach:

• Uczulenie na oksykodon, nalokson lub którykolwiek inny składnik leku.
• Ciężka depresja oddechowa (bardzo spowolniony oddech) z niedotlenieniem.
• Ciężka przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP).
• Serce płucne (schorzenie serca związane z chorobami płuc).
• Ciężka astma oskrzelowa.
• Niedrożność porażenna jelit niespowodowana przez opioidy.
• Umiarkowana lub ciężka niewydolność wątroby.

Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z:

• Zaburzeniami oddychania, bezdechemem sennym.
• Zaburzeniami czynności wątroby lub nerek.
• Urazem głowy, zwiększonym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym.
• Padaczką lub skłonnością do drgawek.
• Chorobami serca i naczyń, nadciśnieniem lub niedociśnieniem.
• Chorobami tarczycy, gruczołu krokowego, kamicą żółciową.
• Problemami z alkoholem lub uzależnieniem od substancji psychoaktywnych w przeszłości.

Ryzyko uzależnienia i nadużycia

Oxynador, podobnie jak inne leki opioidowe, może prowadzić do uzależnienia fizycznego i psychicznego. Ryzyko to wzrasta przy stosowaniu większych dawek i dłuższym czasie leczenia. Szczególnie narażone są osoby, które w przeszłości miały problemy z nadużywaniem substancji psychoaktywnych lub alkoholu. Należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza i nie zwiększać dawki na własną rękę.

Zaburzenia oddychania związane ze snem

Opioidy mogą powodować bezdech senny i inne zaburzenia oddychania podczas snu. Jeśli zauważysz takie objawy, skontaktuj się z lekarzem – może być konieczne zmniejszenie dawki.

Prowadzenie pojazdów i obsługa maszyn

Lek może powodować senność, zawroty głowy i zaburzenia koncentracji, szczególnie na początku leczenia lub po zmianie dawki. Nie prowadź pojazdów ani nie obsługuj maszyn, dopóki nie będziesz pewien, jak lek na Ciebie działa.

Alkohol

Nie pij alkoholu podczas stosowania leku Oxynador – alkohol nasila działanie leku i zwiększa ryzyko poważnych działań niepożądanych, w tym depresji oddechowej.

Oxynador może wchodzić w interakcje z innymi lekami, dlatego zawsze informuj lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym tych bez recepty.

Szczególnie ważne interakcje:

• Benzodiazepiny i inne leki uspokajające, nasenne – jednoczesne stosowanie zwiększa ryzyko silnej sedacji, depresji oddechowej, śpiączki, a nawet śmierci. Lekarz może przepisać te leki razem tylko wtedy, gdy inne opcje są niewystarczające, i tylko w najmniejszych skutecznych dawkach.
• Leki przeciwdepresyjne (SSRI, SNRI) – mogą powodować zespół serotoninowy (niebezpieczny stan objawiający się pobudzeniem, omamami, sztywnością mięśni).
• Inhibitory MAO – nie należy stosować Oxynadoru, jeśli w ciągu ostatnich dwóch tygodni przyjmowałeś leki z tej grupy.
• Leki wpływające na enzymy wątrobowe (np. antybiotyki makrolidowe, leki przeciwgrzybicze, ryfampicyna, karbamazepina) – mogą zmieniać stężenie oksykodonu we krwi, co wymaga dostosowania dawki.
• Leki przeciwzakrzepowe – może być konieczne częstsze monitorowanie parametrów krzepnięcia krwi.

Jak każdy lek, Oxynador może powodować działania niepożądane, chociaż nie u wszystkich one wystąpią.

Bardzo częste (u więcej niż 1 na 10 osób):

• Zaparcia.

Częste (u 1-10 osób na 100):

• Nudności, wymioty, bóle brzucha.
• Zawroty głowy, bóle głowy, senność.
• Zmniejszony apetyt.
• Bezsenność.
• Świąd skóry, nadmierne pocenie się.

Niezbyt częste:

• Biegunka, suchość w jamie ustnej, niestrawność.
• Drgawki (szczególnie u osób z padaczką).
• Lęk, niepokój, splątanie, depresja.
• Zaburzenia widzenia, drżenie.
• Duszność, kołatanie serca.
• Osłabienie, zmęczenie.

Rzadkie, ale poważne:

• Depresja oddechowa – bardzo spowolniony oddech, może być zagrożeniem życia.
• Reakcje alergiczne, w tym wstrząs anafilaktyczny.
• Zespół odstawienny po nagłym przerwaniu leczenia.
• Uzależnienie od leku.

Jeśli zauważysz jakiekolwiek niepokojące objawy, zwłaszcza trudności w oddychaniu, silne zawroty głowy, utratę przytomności lub objawy reakcji alergicznej, natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub zadzwoń pod numer alarmowy.

Ciąża

Brak wystarczających danych dotyczących stosowania Oxynadoru u kobiet w ciąży. Oksykodon przenika przez łożysko i może wpływać na płód. Długotrwałe stosowanie podczas ciąży może prowadzić do wystąpienia objawów odstawienia u noworodka. Lek można stosować w ciąży tylko wtedy, gdy lekarz uzna, że korzyści przewyższają potencjalne zagrożenia.

Karmienie piersią

Oksykodon przenika do mleka matki i może wpływać na karmione niemowlę. Na czas stosowania leku Oxynador należy zaprzestać karmienia piersią.

Przedawkowanie leku Oxynador może być zagrożeniem życia. Objawy przedawkowania obejmują:

• Bardzo spowolniony oddech (depresja oddechowa).
• Zwężone źrenice.
• Silną senność przechodzącą w śpiączkę.
• Obniżone ciśnienie krwi i zwolnione tętno.
• W ciężkich przypadkach – niewydolność krążenia i zgon.

W przypadku podejrzenia przedawkowania natychmiast zadzwoń po pogotowie ratunkowe. Leczenie przedawkowania wymaga natychmiastowej interwencji medycznej, w tym podania antagonisty opioidów (naloksonu) oraz wsparcia oddychania.

• Przechowuj lek w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci.
• Nie przechowuj w temperaturze powyżej 30°C.
• Przechowuj w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony przed wilgocią.
• Nie stosuj leku po upływie terminu ważności podanego na opakowaniu.
• Okres ważności wynosi 3 lata.

Nie wyrzucaj leków do kanalizacji ani kosza na śmieci. Zapytaj farmaceutę, jak usunąć leki, których już nie potrzebujesz. Te środki ostrożności pomogą chronić środowisko.