Leverette

Leverette to złożony doustny środek antykoncepcyjny, który zawiera dwa hormony: lewonorgestrel (progestagen) i etynyloestradiol (estrogen). Produkt dostępny jest w postaci tabletek powlekanych, które przyjmuje się raz dziennie przez 28 dni. Opakowanie zawiera 21 żółtych tabletek z substancjami czynnymi oraz 7 białych tabletek placebo (bez substancji czynnej). Leverette jest lekiem na receptę, przeznaczonym dla kobiet w wieku rozrodczym jako metoda zapobiegania ciąży.

Każda żółta tabletka zawiera 0,150 mg lewonorgestrelu oraz 0,030 mg etynyloestradiolu. Są to substancje czynne odpowiedzialne za działanie antykoncepcyjne produktu. Białe tabletki to tabletki placebo – nie zawierają substancji czynnych i służą jedynie utrzymaniu regularnego rytmu przyjmowania leku.

Ważną informacją dla osób z nietolerancją laktozy jest to, że każda żółta tabletka zawiera 84,32 mg laktozy jednowodnej, a każda biała tabletka placebo zawiera 89,50 mg laktozy.

Leverette działa na kilka sposobów, aby zapobiec ciąży. Najważniejszym mechanizmem jest hamowanie owulacji – czyli uniemożliwienie uwolnienia komórki jajowej z jajnika. Dodatkowo lek powoduje zmiany w śluzie szyjkowym, który staje się gęstszy i trudniej przepuszczalny dla plemników. Dzięki połączeniu tych działań Leverette skutecznie chroni przed nieplanowaną ciążą.

Ogólny wskaźnik skuteczności produktu (tzw. Indeks Pearla) wynosi 0,59, co oznacza, że jest to bardzo skuteczna metoda antykoncepcji – mniej niż jedna kobieta na sto stosujących Leverette przez rok może zajść w ciążę.

Tabletki należy przyjmować codziennie o tej samej porze, popijając w razie potrzeby niewielką ilością wody. Należy przyjmować jedną tabletkę dziennie przez 28 kolejnych dni, w kolejności pokazanej na blistrze. Po zakończeniu opakowania (po przyjęciu wszystkich 28 tabletek, w tym 7 białych tabletek placebo) należy natychmiast rozpocząć kolejne opakowanie.

Rozpoczynanie stosowania Leverette

Jeśli wcześniej nie stosowałaś żadnej hormonalnej antykoncepcji: Zacznij przyjmować tabletki pierwszego dnia miesiączki (pierwszego dnia krwawienia).

Jeśli zmieniasz metodę antykoncepcji: Możesz rozpocząć stosowanie Leverette następnego dnia po przyjęciu ostatniej tabletki z poprzedniego opakowania antykoncepcji, lub najpóźniej w dniu, w którym miałabyś rozpocząć nowe opakowanie poprzedniego środka.

Po porodzie lub poronieniu: Jeśli poronienie miało miejsce w pierwszym trymestrze ciąży, możesz rozpocząć stosowanie Leverette natychmiast. Po porodzie lub poronieniu w drugim trymestrze zaleca się rozpoczęcie stosowania między 21. a 28. dniem.

Co zrobić, gdy zapomnisz przyjąć tabletkę?

Jeśli zapomnisz o tabletce placebo (białej), możesz to zignorować – wyrzuć pominiętą tabletkę i kontynuuj przyjmowanie kolejnych tabletek zgodnie z harmonogramem.

Jeśli zapomnisz o żółtej tabletce (zawierającej substancje czynne):

• Opóźnienie mniejsze niż 12 godzin: Przyjmij pominiętą tabletkę natychmiast i kontynuuj przyjmowanie kolejnych tabletek o zwykłej porze. Skuteczność antykoncepcji jest zachowana.
• Opóźnienie większe niż 12 godzin: Przyjmij pominiętą tabletkę jak najszybciej (nawet jeśli oznacza to przyjęcie dwóch tabletek jednocześnie). Przez następne 7 dni stosuj dodatkową metodę antykoncepcji (np. prezerwatywy). Jeśli pominięcie nastąpiło w pierwszym tygodniu stosowania i miałaś stosunek w ciągu poprzednich 7 dni, istnieje ryzyko zajścia w ciążę.

Krwawienie z odstawienia (przypominające miesiączkę) zwykle rozpoczyna się w drugim lub trzecim dniu od przyjęcia ostatniej żółtej tabletki i może trwać jeszcze po rozpoczęciu kolejnego opakowania. Jest to normalne i oczekiwane działanie leku. Krwawienie to nie jest prawdziwą miesiączką, ale wynikiem odstawienia hormonów w okresie przyjmowania białych tabletek placebo.

Leverette nie może być stosowany w następujących sytuacjach:

• Jeśli jesteś w ciąży lub podejrzewasz, że możesz być w ciąży.
• Jeśli masz lub miałaś zakrzepicę żył głębokich, zatorowość płucną lub inne choroby zakrzepowo-zatorowe.
• Jeśli przeszłaś zawał serca lub udar mózgu.
• Jeśli masz ciężkie nadciśnienie tętnicze.
• Jeśli masz cukrzycę z powikłaniami naczyniowymi.
• Jeśli masz ciężką chorobę wątroby lub nowotwór wątroby.
• Jeśli masz lub podejrzewasz nowotwór hormonozależny (np. piersi lub narządów płciowych).
• Jeśli masz migreny z objawami neurologicznymi.
• Jeśli jesteś uczulona na lewonorgestrel, etynyloestradiol lub którąkolwiek substancję pomocniczą.
• Jeśli masz krwawienie z dróg rodnych o nieustalonej przyczynie.

Ryzyko zakrzepicy

Stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych, w tym Leverette, wiąże się ze zwiększonym ryzykiem zakrzepicy żylnej i tętniczej. Zakrzepica to powstanie zakrzepu w naczyniach krwionośnych, który może być niebezpieczny dla życia. Ryzyko to jest największe w pierwszym roku stosowania oraz po wznowieniu stosowania po przerwie dłuższej niż 4 tygodnie.

U kobiet niestosujących antykoncepcji hormonalnej zakrzepica występuje u około 2 na 10 000 kobiet rocznie. U kobiet stosujących Leverette (zawierający lewonorgestrel) ryzyko wynosi około 6 przypadków na 10 000 kobiet rocznie. Jest to jedno z najniższych ryzyk wśród dostępnych hormonalnych środków antykoncepcyjnych.

Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpią u Ciebie następujące objawy:

• Ból, obrzęk lub zaczerwienienie jednej nogi.
• Nagły ból w klatce piersiowej lub trudności w oddychaniu.
• Nagła utrata wzroku lub podwójne widzenie.
• Nagły silny ból głowy.
• Osłabienie lub drętwienie jednej strony ciała.
• Zaburzenia mowy.

Inne ważne informacje

• Palenie papierosów podczas stosowania Leverette znacznie zwiększa ryzyko poważnych działań niepożądanych ze strony serca i naczyń krwionośnych, zwłaszcza u kobiet powyżej 35. roku życia.
• Leverette nie chroni przed zakażeniem wirusem HIV ani innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową.
• Stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych może nieznacznie zwiększyć ryzyko raka piersi.
• Jeśli planujesz zabieg chirurgiczny, poinformuj lekarza o stosowaniu Leverette – może być konieczne przerwanie stosowania leku na kilka tygodni przed operacją.

Jak każdy lek, Leverette może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdej osoby one wystąpią.

Najczęstsze działania niepożądane (u 1-10% kobiet):

• Nudności i ból brzucha.
• Zwiększenie masy ciała.
• Ból głowy.
• Obniżenie nastroju i zmiany nastroju.
• Ból i tkliwość piersi.

Mniej częste działania niepożądane (u 0,1-1% kobiet):

• Wymioty i biegunka.
• Zmniejszenie masy ciała.
• Migrena.
• Zmiany libido (zwiększenie lub zmniejszenie).
• Powiększenie piersi.
• Nietolerancja soczewek kontaktowych.
• Wysypka lub pokrzywka.

Rzadkie, ale poważne działania niepożądane:

• Zakrzepica żylna i tętnicza (może być zagrożeniem życia).
• Ciężkie reakcje alergiczne.

Jeśli zauważysz jakiekolwiek niepokojące objawy lub działania niepożądane, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.

Niektóre leki mogą zmniejszać skuteczność Leverette lub wpływać na jego działanie. Zawsze poinformuj lekarza o wszystkich lekach, które przyjmujesz, w tym lekach bez recepty i suplementach ziołowych.

Szczególną uwagę należy zwrócić na:

• Leki stosowane w leczeniu padaczki (np. karbamazepina, fenytoina).
• Antybiotyki (np. ryfampicyna, gryzeofulwina).
• Leki przeciwwirusowe stosowane w leczeniu HIV i wirusowego zapalenia wątroby typu C.
• Preparaty ziołowe zawierające dziurawiec zwyczajny (Hypericum perforatum).

Podczas stosowania tych leków może być konieczne stosowanie dodatkowej metody antykoncepcji (np. prezerwatyw).

Ważne: Leverette jest przeciwskazany podczas leczenia niektórymi lekami przeciwwirusowymi stosowanymi w terapii wirusowego zapalenia wątroby typu C (np. ombitaswir z parytaprewirem i rytonawirem). Przed rozpoczęciem takiego leczenia należy zmienić metodę antykoncepcji.

Ciąża

Leverette nie jest przeznaczony dla kobiet w ciąży. Jeśli zajdziesz w ciążę podczas stosowania Leverette, natychmiast przerwij przyjmowanie tabletek i skontaktuj się z lekarzem. Badania nie wykazały jednak zwiększonego ryzyka wad wrodzonych u dzieci, których matki nieświadomie przyjmowały tabletki antykoncepcyjne we wczesnym okresie ciąży.

Karmienie piersią

Leverette może wpływać na ilość i skład pokarmu, dlatego ogólnie nie zaleca się jego stosowania podczas karmienia piersią. Niewielkie ilości hormonów mogą przenikać do mleka matki. Jeśli karmisz piersią, skonsultuj się z lekarzem w sprawie odpowiedniej metody antykoncepcji.

• Przechowuj lek w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci.
• Nie przechowuj w temperaturze powyżej 30°C.
• Nie stosuj leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu.
• Okres ważności wynosi 2 lata.

Leverette jest dostępny w opakowaniach zawierających 1, 3, 6 lub 13 blistrów, z których każdy zawiera 28 tabletek (21 żółtych tabletek z substancjami czynnymi i 7 białych tabletek placebo).

Jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące stosowania Leverette, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą. Pamiętaj, że regularność w przyjmowaniu tabletek jest kluczowa dla skuteczności antykoncepcji.