Mupina

Mupina to specjalistyczna maść do nosa, która służy do eliminacji bakterii gronkowców z przewodów nosowych. Produkt jest szczególnie skuteczny w zwalczaniu gronkowca złocistego, w tym jego trudnego do leczenia szczepu – metycylinoopornego Staphylococcus aureus, znanego jako MRSA. Maść może być stosowana u dorosłych, młodzieży oraz dzieci od pierwszego roku życia.

Substancją czynną maści jest mupirocyna w postaci mupirocyny wapniowej. W jednym gramie maści znajduje się 20 miligramów mupirocyny. Podstawę maści stanowi wazelina biała miękka z dodatkiem estru gliceryny. Produkt ma postać gładkiej, białawej maści przeznaczonej do stosowania w nosie.

Lek jest przeznaczony do eliminacji nosicielstwa gronkowców z przewodów nosowych. Nosicielstwo oznacza, że bakterie obecne są w nosie, ale nie wywołują objawów chorobowych. Taka sytuacja może jednak stanowić zagrożenie, ponieważ bakterie mogą przenosić się na inne osoby lub powodować zakażenia w przyszłości. Mupina skutecznie usuwa te bakterie, w tym szczególnie groźne szczepy MRSA, które są odporne na wiele innych antybiotyków.

Mupirocyna, substancja czynna maści, działa poprzez hamowanie syntezy białek bakteryjnych. Konkretnie blokuje ona enzym zwany syntetazą izoleucynową transferowego RNA, który jest niezbędny bakteriom do produkcji białek potrzebnych do życia. Dzięki unikalnemu mechanizmowi działania, mupirocyna nie wykazuje oporności krzyżowej z innymi antybiotykami – oznacza to, że bakterie oporne na inne leki mogą nadal być wrażliwe na mupirocynę. W niskich stężeniach substancja ta hamuje rozwój bakterii, natomiast w wyższych stężeniach, które osiągane są przy miejscowym zastosowaniu, bezpośrednio je zabija.

Mupinę należy wprowadzać do nozdrzy przednich dwa do trzech razy na dobę. Sposób aplikacji jest prosty: niewielką ilość maści, mniej więcej wielkości główki zapałki, należy umieścić na małym palcu i wprowadzić do wnętrza każdego nozdrza. Po aplikacji należy nacisnąć skrzydełka nosa z obu stron, co pozwoli równomiernie rozprowadzić maść w nozdrzach. Alternatywnie, zamiast małego palca można użyć patyczka higienicznego – jest to szczególnie przydatne u małych dzieci lub pacjentów, którzy są ciężko chorzy.

Po zakończeniu aplikacji należy dokładnie umyć ręce. Leczenie zwykle trwa od 5 do 7 dni, po czym lekarz powinien przeprowadzić testy mikrobiologiczne w celu potwierdzenia skuteczności terapii i eliminacji nosicielstwa bakterii.

Ważne informacje dotyczące dawkowania:

• U dzieci poniżej pierwszego roku życia nie należy stosować maści ze względu na ryzyko aspiracji do tchawicy.
• U osób z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby nie jest konieczne dostosowanie dawki.
• Nie należy stosować maści dłużej niż zalecił lekarz, ponieważ długotrwałe użycie może prowadzić do rozwoju bakterii opornych na lek.

Maści nie można stosować, jeśli pacjent jest uczulony na mupirocynę lub którykolwiek inny składnik produktu. Bezwzględnie nie wolno podawać maści niemowlętom, aby uniknąć niebezpiecznej aspiracji do tchawicy. Produkt jest przeznaczony wyłącznie do stosowania w nosie i nie można go aplikować w oczach ani na inne błony śluzowe.

W przypadku wystąpienia reakcji alergicznej lub silnego podrażnienia miejsca aplikacji, należy natychmiast przerwać stosowanie maści, wytrzeć ją i skontaktować się z lekarzem w celu ustalenia dalszego postępowania.

Kontakt z oczami: Mupina nie jest przeznaczona do stosowania w oczach. Jeśli maść przypadkowo dostanie się do oczu, należy je natychmiast przemyć dużą ilością wody, aż do całkowitego usunięcia pozostałości produktu.

Długotrwałe stosowanie: Podobnie jak w przypadku innych antybiotyków, przedłużone stosowanie może prowadzić do nadmiernego rozwoju drobnoustrojów niewrażliwych na mupirocynę. Dlatego bardzo ważne jest przestrzeganie zaleconego czasu leczenia.

Biegunka podczas leczenia: Chociaż jest to mało prawdopodobne przy miejscowym stosowaniu maści, w przypadku wystąpienia przedłużającej się lub silnej biegunki, skurczowych bólów brzucha, należy skontaktować się z lekarzem, ponieważ mogą to być objawy rzekomobłoniastego zapalenia jelit.

Nie należy stosować Mupiny jednocześnie z innymi maściami do nosa ani innymi substancjami czynnymi aplikowanymi donosowo. Równoczesne stosowanie może spowodować rozcieńczenie maści, co wpłynie negatywnie na jej przenikanie przez błonę śluzową, a w konsekwencji zmniejszy skuteczność leczenia i może wpłynąć na stabilność produktu.

Ciąża: Badania na zwierzętach nie wykazały szkodliwego wpływu mupirocyny na płód. Jednak ze względu na brak wystarczających doświadczeń klinicznych u kobiet w ciąży, Mupinę należy stosować w tym okresie tylko wtedy, gdy lekarz uzna, że potencjalne korzyści dla matki przeważają nad ewentualnym ryzykiem dla dziecka.

Karmienie piersią: Nie ma wystarczających danych dotyczących przenikania mupirocyny do mleka matki. Ze względu na miejscowy charakter stosowania, narażenie ogólnoustrojowe powinno być bardzo niewielkie. Mimo to, podobnie jak w ciąży, produkt powinien być stosowany podczas karmienia piersią tylko wtedy, gdy lekarz uzna to za konieczne.

Mupina nie ma wpływu lub wywiera nieistotny wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.

Jak każdy lek, Mupina może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Poniżej przedstawiono możliwe działania niepożądane według częstości występowania:

Działania niepożądane niezbyt częste (mogą dotyczyć do 1 na 100 osób)

• Reakcje ze strony błony śluzowej nosa, takie jak podrażnienie, pieczenie lub dyskomfort.

Działania niepożądane bardzo rzadkie (mogą dotyczyć do 1 na 10 000 osób)

• Skórne reakcje nadwrażliwości.
• Ogólnoustrojowe reakcje alergiczne, w tym wstrząs anafilaktyczny, uogólniona wysypka na skórze, pokrzywka oraz obrzęk naczynioruchowy.

Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepokojące lub działania niepożądane nieopisane w ulotce, należy poinformować o tym lekarza lub farmaceutę. Można również zgłosić działania niepożądane bezpośrednio do Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych.

Dane dotyczące przedawkowania mupirocyny są ograniczone. W przypadku podejrzenia przedawkowania lub przypadkowego połknięcia dużej ilości maści, należy skontaktować się z lekarzem. Leczenie będzie miało charakter objawowy i wspomagający, dostosowany do stanu klinicznego pacjenta.

Mupinę należy przechowywać w temperaturze nieprzekraczającej 25°C. Lek powinien być przechowywany w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci. Nie należy stosować leku po upływie terminu ważności podanego na opakowaniu. Po pierwszym otwarciu tuby, produkt nadaje się do użycia przez 7 dni. Po tym czasie, nawet jeśli pozostała jeszcze maść w tubie, należy ją wyrzucić. Niewykorzystany produkt należy usunąć zgodnie z lokalnymi przepisami.

Mupina dostępna jest w postaci maści do nosa w tubach aluminiowych z dyszą i zakrętką. Tuba zawiera 3 lub 5 gramów maści. Nie wszystkie wielkości opakowań muszą być dostępne w sprzedaży.