leki-orange

Zakażenie Pseudomonas Aeruginosa

Rozdziały

Jakie są objawy zakażenia Pseudomonas aeruginosa?

Objawy jakie mogą wystąpić przy zakażeniu pałeczką ropy błękitnej są uzależnione od zajętej przez bakterię tkanki oraz ogólnego stanu chorego. W przypadku zakażeń szpitalnych, infekcja może przybierać formę układową i stanowić poważne zagrożenie dla życia.

Objawy zakażenia Pseudomonas aeruginosa:
-zakażenie układu oddechowego - gorączka, dreszcze, ciężka duszność, kaszel, splątanie, rzężenia nad polami płucnymi oraz sinica. Ponadto u przewlekle chorych może wystąpić przewlekły kaszel z odkrztuszaniem wydzieliny, niechęć do jedzenia, utrata masy ciała oraz słyszalne świsty w klatce piersiowej;
-zapalenie wsierdzia - gorączka, ogólne osłabienie, szmer nad sercem w trakcie osłuchiwania, tzw. plamki Rotha, czyli wybroczyny na siatkówce, małe niebolesne rumieniowe zmiany na dłoniach i stopach – objaw Janeway, bolesne czerwonawe guzki na palcach – tzw. guzki Oslera, wybroczyny podpaznokciowe;
-zakażenie ośrodkowego układu nerwowego (przebiega zwykle jako zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych lub jako ropień mózgu) - gorączka, ból głowy, splątanie;
-zakażenie ucha zewnętrznego - ostry ból, świąd, wydzielina ropna z przewodu słuchowego zewnętrznego, obrzęk i tkliwość tkanek miękkich wokół ucha, powiększenie okolicznych węzłów chłonnych. W niektórych przypadkach może wystąpić porażenie nerwu twarzowego, którego objawami są opadanie kącika ust, niedomykanie oka, niemożność mrugania, gwizdania, marszczenia czoła czy szczerzenia zębów;
-zakażenia w obrębie gałki ocznej - ból, zaczerwienienie, obrzęk powiek, ropna wydzielina i upośledzenie widzenia;
zakażenia kości i stawów - obrzęk i ból oraz ciągła gorączka;
-zakażenie przewodu pokarmowego - biegunka, ból głowy i gorączka prowadząca do skrajnego wyniszczenia;
-zakażenia układu moczowego - zakażenia szpitalne związane z cewnikowaniem i zabiegami na drogach moczowych;
-zakażenia skóry - zespół zielonych paznokci, charakterystyczna niebieskozielona wydzielina o słodkawym zapachu;
-bakteriemia, czyli obecność Pseudomonas aeruginosa we krwi - charakterystyczne zmiany skórne, grudki, pęcherze z treścią krwotoczną, które pękają, tworząc owrzodzenie z czarnym strupem i rumieniową obwódką.

Jakie są przyczyny zakażenia Pseudomonas aeruginosa?

Do zakażenia pseudomonas aeruginosa dochodzi po spełnieniu wielu warunków. Proces zakażenia obejmuje 3 etapy:

-przytwierdzenie bakterii do komórek i ich kolonizacja – bakterie posiadają struktury, zwane fimbriami przyczepiają się do komórek człowieka. Następnie wnikają w głąb tkanek organizmu dzięki zdolności do produkcji enzymów, nazywanych proteazami, które rozkładają białka. Niebezpieczeństwo ze strony tej bakterii polega również na zdolności pałeczek do tworzenia biofilmu, czyli trwałej i zbitej struktury bakterii. Biofilm powoduje odporność na antybiotyki;
-miejscowe zakażenie, do którego dochodzi poprzez zaburzenie pracy układu odpornościowego organizmu;
-rozsiew drogą krwi, który powoduje ogólne zakażenie. Pałeczka ropy błękitnej przemieszcza się wraz z krwią po całym organizmie i doprowadza do ogólnego zakażenia.

Jak zdiagnozować zakażenie Pseudomonas aeruginosa?

Rozpoznanie zakażenia ustala się na podstawie posiewu mikrobiologicznego. Ponad połowa szczepów Pseudomonas aeruginosa produkuje niebieskozielony pigment – piocyjaninę – stąd nazwa bakterii – pałeczka ropy błękitnej. Kolonie bakterii wydzielają również charakterystyczny słodkawy zapach – jaśminu lub kredek świecowych. Niemniej dopiero wynik badania mikrobiologicznego pozwala na potwierdzenie diagnozy.

Jak zapobiegać zakażeniu Pseudomonas aeruginosa?

Jest dostępna szczepionka przeciwko zakażeniu pałeczką ropy błękitnej. Wskazaniem do jej stosowania są stany zagrożenia zakażeniem i posocznicą wywołaną przez Pseudomonas aeruginosa, zwłaszcza u osób z rozległymi oparzeniami. Może być stosowana profilaktycznie w celu uzyskania odporności i leczniczo u osób zakażonych, aby uzyskać poprawę odporności swoistej i zmniejszenie ryzyka bakteriemii.

Leczenie zakażenia Pseudomonas aeruginosa

W leczeniu zakażenia pałeczką ropy błękitnej stosuje się antybiotykoterapię skojarzoną – zwykle dwa antybiotyki. Leki te stosuje się na podstawie antybiogramu oceniającego wrażliwość zakażającego szczepu na leki przeciwbakteryjne. Dużym problemem w leczeniu zakażeń wywołanych przez bakterię jest jej oporność na wiele ze stosowanych antybiotyków. W zależności od rodzaju zakażenia może być konieczne leczenie chirurgiczne.

Loading...

Leki na zakażenie Pseudomonas aeruginosa

Sprawdź, jakie leki można stosować w leczeniu zakażenia Pseudomonas aeruginosa.