Menu
Kategorie
Leki bez recepty (OTC)
Leki na receptę (RX)
Suplementy diety
Wyroby medyczne
Środki spożywcze
Dermokosmetyki
Poradniki
Schorzenia
Substancje czynne
Interakcje
Porady
Kalkulatory
Badania klinicznePopularne
Etform jest wskazany w leczeniu cukrzycy typu 2, zwłaszcza u osób z nadwagą, gdy dieta i ćwiczenia fizyczne nie wystarczają do uzyskania prawidłowej kontroli stężenia glukozy we krwi. Substancją czynną preparatu jest mEtformina, doustny lek przeciwcukrzycowy z grupy pochodnych biguanidu. Preparat ma postać tabletek powlekanych do stosowania doustnego.
Ulotka Etform dla Pacjenta
Kliknij w nagłówek aby rozwinąć
Etform – skuteczny lek w leczeniu cukrzycy typu 2
Etform to lek przeciwcukrzycowy zawierający metforminę – substancję należącą do grupy biguanidów. Każda tabletka powlekana produktu Etform zawiera 1000 mg metforminy chlorowodorku, co odpowiada 780 mg czystej metforminy. Jest to produkt leczniczy dostępny wyłącznie na receptę, przeznaczony głównie dla dorosłych pacjentów z cukrzycą typu 2, szczególnie tych z nadwagą, u których sama dieta i aktywność fizyczna nie wystarczają do odpowiedniej kontroli poziomu cukru we krwi.
Skład i postać leku
Etform występuje w postaci białych, owalnych tabletek powlekanych z rowkiem po jednej stronie i wytłoczonym symbolem „M 1G” oraz gładkiej powierzchni po drugiej stronie. Tabletka ma przybliżone wymiary 19 mm x 10 mm. Rowek na tabletce służy jedynie ułatwieniu jej przełamania w celu łatwiejszego połknięcia, a nie podziałowi na równe dawki.
Oprócz substancji czynnej – metforminy chlorowodorku – tabletka zawiera substancje pomocnicze: powidon K90 i magnezu stearynian w rdzeniu oraz hypromelozę, makrogol 4000 i tytanu dwutlenek w otoczce.
Kiedy stosować Etform?
Etform jest przeznaczony do leczenia cukrzycy typu 2 u dorosłych pacjentów, zwłaszcza tych z nadwagą. Lek stosuje się wtedy, gdy wprowadzenie samej diety i zwiększenie aktywności fizycznej nie przynosi wystarczającej kontroli poziomu cukru we krwi.
U dorosłych metformina może być stosowana:
- Jako jedyny lek (monoterapia).
- W połączeniu z innymi doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi.
- W połączeniu z insuliną.
U dzieci powyżej 10 roku życia i młodzieży metforminę można stosować samodzielnie lub razem z insuliną. Ważne badania kliniczne wykazały, że u pacjentów z cukrzycą typu 2 i nadwagą leczonych metforminą jako lekiem pierwszego rzutu po niepowodzeniu samej diety, doszło do zmniejszenia częstości powikłań cukrzycy.
Jak działa metformina?
Metformina to lek z grupy biguanidów, który obniża poziom cukru we krwi zarówno na czczo, jak i po posiłkach. Co ważne, nie działa poprzez pobudzanie wydzielania insuliny przez trzustkę, dlatego nie powoduje hipoglikemii (zbyt niskiego poziomu cukru) przy stosowaniu w monoterapii.
Metformina działa poprzez kilka mechanizmów:
- Zmniejsza wytwarzanie glukozy w wątrobie – hamuje procesy glukoneogenezy (tworzenia nowej glukozy) i glikogenolizy (rozkładu zapasów glikogenu).
- Poprawia wrażliwość mięśni na insulinę – dzięki temu mięśnie lepiej pobierają glukozę z krwi i lepiej ją wykorzystują.
- Zmienia gospodarkę glukozą w jelitach – zwiększa jej wychwyt z krążenia, a zmniejsza wchłanianie z pożywienia.
- Wpływa na mikrobiom jelitowy i zwiększa uwalnianie glukagonopodobnego peptydu 1 (GLP-1).
Dodatkowo metformina korzystnie wpływa na metabolizm tłuszczów – zmniejsza poziom cholesterolu całkowitego, cholesterolu LDL (tzw. złego cholesterolu) i triglicerydów. Stosowanie metforminy wiąże się również z utrzymaniem stabilnej masy ciała lub niewielkim jej zmniejszeniem.
Dawkowanie i sposób stosowania
Dorośli z prawidłową czynnością nerek
Zwykle stosowana dawka początkowa to 500 mg lub 850 mg metforminy chlorowodorku podawanych 2 lub 3 razy na dobę podczas posiłków lub po posiłkach. Po upływie 10 do 15 dni lekarz ustali odpowiednią dawkę na podstawie pomiarów poziomu cukru we krwi. Stopniowe zwiększanie dawki może poprawić tolerancję leku przez przewód pokarmowy.
Maksymalna zalecana dawka dobowa metforminy chlorowodorku wynosi 3000 mg (3 g) podzielone na trzy dawki.
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
Przed rozpoczęciem leczenia oraz regularnie w trakcie terapii należy badać czynność nerek. U pacjentów z obniżoną czynnością nerek dawki muszą być odpowiednio dostosowane:
- GFR 60-89 ml/min – maksymalna dawka dobowa to 3000 mg.
- GFR 45-59 ml/min – maksymalna dawka dobowa to 2000 mg.
- GFR 30-44 ml/min – maksymalna dawka dobowa to 1000 mg.
- GFR poniżej 30 ml/min – stosowanie metforminy jest przeciwwskazane.
Osoby starsze
Ze względu na większe ryzyko zaburzeń czynności nerek u osób w podeszłym wieku, dawkę metforminy należy ustalić na podstawie parametrów czynności nerek. Podczas leczenia konieczna jest regularna ocena czynności nerek.
Dzieci i młodzież
Produkt Etform o mocy 1000 mg można stosować u dzieci powyżej 10 roku życia i u młodzieży. Zazwyczaj stosowana dawka początkowa to 500 mg lub 850 mg metforminy chlorowodorku raz na dobę podczas lub po posiłku. Maksymalna zalecana dawka dobowa wynosi 2000 mg podzielone na 2 lub 3 dawki.
Kiedy nie wolno stosować Etformu?
Nie należy stosować tego leku, jeśli:
- Jesteś uczulony na metforminę lub którykolwiek inny składnik tego leku.
- Masz jakikolwiek rodzaj ostrej kwasicy metabolicznej (np. kwasicę mleczanową, cukrzycową kwasicę ketonową).
- Jesteś w stanie przedśpiączkowym w cukrzycy.
- Masz ciężką niewydolność nerek (GFR poniżej 30 ml/min).
- Masz ostre stany mogące powodować zaburzenia czynności nerek, takie jak: odwodnienie, ciężkie zakażenie, wstrząs.
- Masz choroby powodujące niedotlenienie tkanek, takie jak: niewyrównana niewydolność serca, niewydolność oddechowa, niedawno przebyty zawał mięśnia sercowego, wstrząs.
- Masz niewydolność wątroby, ostre zatrucie alkoholem lub alkoholizm.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Kwasica mleczanowa
Kwasica mleczanowa to bardzo rzadkie, ale ciężkie powikłanie metaboliczne, które może wystąpić podczas leczenia metforminą. Występuje najczęściej przy nagłym pogorszeniu czynności nerek lub w przypadku chorób układu krążenia, oddechowego lub posocznicy. Objawy kwasicy mleczanowej to: duszność kwasicza, ból brzucha, skurcze mięśni, osłabienie, obniżenie temperatury ciała, a następnie śpiączka. W razie wystąpienia takich objawów należy natychmiast odstawić metforminę i szukać pomocy medycznej.
Badania obrazowe ze środkiem kontrastowym
Jeśli planujesz badanie obrazowe z użyciem środka kontrastującego zawierającego jod (np. tomografia komputerowa, angiografia), musisz przerwać stosowanie metforminy przed badaniem lub podczas badania i nie stosować jej przez co najmniej 48 godzin po badaniu. Można wznowić podawanie metforminy dopiero po ponownej ocenie czynności nerek i stwierdzeniu, że jest stabilna.
Zabiegi chirurgiczne
Podawanie metforminy należy przerwać bezpośrednio przed zabiegiem chirurgicznym w znieczuleniu ogólnym, podpajęczynkowym lub zewnątrzoponowym. Leczenie można wznowić nie wcześniej niż po 48 godzinach po zabiegu i po ponownej ocenie czynności nerek.
Niedobór witaminy B12
Metformina może zmniejszać stężenie witaminy B12 w surowicy. Ryzyko to wzrasta wraz ze zwiększeniem dawki metforminy i czasu trwania leczenia. W przypadku podejrzenia niedoboru witaminy B12 (np. niedokrwistość, neuropatia) należy monitorować jej stężenie w surowicy.
Dieta i badania kontrolne
Wszyscy pacjenci powinni kontynuować stosowanie diety z regularnym podziałem spożycia węglowodanów w ciągu doby. Pacjenci z nadwagą powinni stosować dietę niskoenergetyczną. Należy regularnie wykonywać badania laboratoryjne w celu kontroli cukrzycy.
Interakcje z innymi lekami
Jednoczesne stosowanie niezalecane
Alkohol – zatrucie alkoholem wiąże się ze zwiększonym ryzykiem kwasicy mleczanowej, zwłaszcza w przypadkach głodzenia, niedożywienia lub zaburzeń czynności wątroby.
Środki kontrastujące zawierające jod – należy przerwać stosowanie metforminy przed badaniem i nie wznawiać przez co najmniej 48 godzin po badaniu.
Jednoczesne stosowanie wymagające ostrożności
Niektóre leki mogą niekorzystnie wpływać na czynność nerek, zwiększając ryzyko kwasicy mleczanowej, np.:
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), w tym wybiórcze inhibitory COX-2.
- Inhibitory ACE i antagoniści receptora angiotensyny II.
- Leki moczopędne, zwłaszcza pętlowe.
Podczas rozpoczynania stosowania takich leków w skojarzeniu z metforminą konieczne jest dokładne kontrolowanie czynności nerek.
Niektóre leki mogą powodować hiperglikemię (podwyższenie poziomu cukru), np. glikokortykosteroidy i sympatykomimetyki – mogą wymagać częstszej kontroli glikemii i dostosowania dawki metforminy.
Ciąża i karmienie piersią
Ciąża
Niekontrolowana cukrzyca w czasie ciąży wiąże się ze zwiększonym ryzykiem wad wrodzonych, utraty ciąży, nadciśnienia wywołanego ciążą i innych powikłań. Ważne jest utrzymanie prawidłowego poziomu cukru we krwi przez cały okres ciąży.
Metformina przenika przez łożysko. Duża ilość danych dotyczących kobiet w ciąży nie wskazuje na zwiększone ryzyko wad wrodzonych ani toksyczności dla płodu po ekspozycji na metforminę. Jeśli jest to klinicznie konieczne, stosowanie metforminy można rozważyć w czasie ciąży jako uzupełnienie leczenia insuliną lub alternatywę dla insuliny.
Karmienie piersią
Metformina przenika do mleka kobiecego. Ze względu na ograniczoną ilość dostępnych danych nie zaleca się karmienia piersią podczas leczenia metforminą. Decyzję o zaprzestaniu karmienia piersią należy podjąć z uwzględnieniem korzyści z naturalnego karmienia i potencjalnego ryzyka dla dziecka.
Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, Etform może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Bardzo często (u więcej niż 1 na 10 osób)
Zaburzenia żołądka i jelit – nudności, wymioty, biegunka, ból brzucha i utrata apetytu. Te działania występują zwykle na początku leczenia i w większości przypadków ustępują samoistnie. Aby im zapobiec, zaleca się przyjmowanie metforminy w 2 lub 3 dawkach podzielonych podczas posiłku lub po posiłku. Stopniowe zwiększanie dawki może również poprawić tolerancję leku.
Często (u mniej niż 1 na 10 osób)
- Zaburzenia smaku.
- Zmniejszenie stężenia lub niedobór witaminy B12.
Bardzo rzadko (u mniej niż 1 na 10 000 osób)
- Kwasica mleczanowa.
- Nieprawidłowe wyniki badań czynności wątroby lub zapalenie wątroby przemijające po odstawieniu metforminy.
- Reakcje skórne, takie jak rumień, świąd, pokrzywka.
Jeśli nasili się którykolwiek z objawów niepożądanych lub wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane niewymienione w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie.
Przedawkowanie
Po przyjęciu metforminy w bardzo dużych dawkach nie obserwowano hipoglikemii (zbyt niskiego poziomu cukru), choć w tych warunkach może wystąpić kwasica mleczanowa. Kwasica mleczanowa jest stanem zagrażającym życiu i musi być leczona w szpitalu. Najbardziej skuteczną metodą usuwania mleczanów i metforminy z organizmu jest hemodializa.
Przechowywanie
Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci. Nie ma specjalnych wymagań dotyczących warunków przechowywania. Nie należy stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu. Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
Opakowania
Etform 1000 mg dostępny jest w blistrach (PVC/Aluminium) lub butelkach z tworzywa sztucznego (HDPE) zawierających różną liczbę tabletek: 20, 30, 60, 90, 120, 180, 300 tabletek (blistry) lub 100, 200 tabletek (butelki). Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.
Zamienniki Etform
oraz produkty podobne
LEKsykon wiedzy
Wybierz pozycje z listy aby przejść do Rozdziału
| Etform, tabletki powlekane, 1000 mg | |
|---|---|
| Dostępne opakowania | Lek Etform dostępny jest w opakowaniach: |
| Wskazania stosowania | Etform stosuj na: |
| Skład |
Substancje czynne zawarte w Etform to: |
| Kategorie | |
| Producent | Producentem Etform jest |
| Zamienniki | Zamiennikami Etform są Siofor 1000, Metformax 1000 i Glucophage 1000 |
| Dostępność | Lek dostępny na receptę (RX) |
Charakterystyka Etform
Tabela charakterystyki leku
Poradniki dla pacjenta
Powiązane wg kategorii
Cena Etform w aptekach
Ładowanie…
Ładowanie…
Gdzie kupisz najtaniej Etform?
FAQ
Czy metformina powoduje hipoglikemię?
Nie, metformina stosowana samodzielnie nie powoduje hipoglikemii, ponieważ nie pobudza wydzielania insuliny. Ryzyko hipoglikemii może wystąpić dopiero przy jednoczesnym stosowaniu z insuliną lub innymi lekami przeciwcukrzycowymi.
Kiedy najlepiej przyjmować metforminę?
Metforminę najlepiej przyjmować podczas posiłków lub bezpośrednio po posiłkach. Takie dawkowanie zmniejsza ryzyko wystąpienia działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego, takich jak nudności czy biegunka.
Czy można pić alkohol podczas stosowania metforminy?
Nie zaleca się spożywania alkoholu podczas leczenia metforminą. Zatrucie alkoholem wiąże się ze zwiększonym ryzykiem kwasicy mleczanowej, która jest ciężkim i potencjalnie zagrażającym życiu powikłaniem.
Jak metformina wpływa na masę ciała?
Metformina zazwyczaj nie powoduje przyrostu masy ciała. U wielu pacjentów obserwuje się utrzymanie stabilnej masy ciała lub jej niewielkie zmniejszenie, co jest dodatkową korzyścią, szczególnie dla osób z nadwagą.
Co to jest kwasica mleczanowa i jak ją rozpoznać?
Kwasica mleczanowa to bardzo rzadkie, ale poważne powikłanie metaboliczne. Jej objawy to duszność kwasicza, ból brzucha, skurcze mięśni, osłabienie i obniżenie temperatury ciała. W razie wystąpienia tych objawów należy natychmiast odstawić metforminę i zgłosić się do lekarza.
Czy metformina może być stosowana u dzieci?
Tak, metforminę można stosować u dzieci powyżej 10 roku życia i u młodzieży z cukrzycą typu 2. Lek może być podawany samodzielnie lub w połączeniu z insuliną.
Nie daj się jesieni
