Dipperam HCT

Dipperam HCT to lek złożony zawierający trzy substancje czynne: amlodypinę, walsartan i hydrochlorotiazyd. Każda z tych substancji działa w inny sposób, ale wszystkie razem pomagają obniżyć zbyt wysokie ciśnienie tętnicze. Amlodypina należy do grupy leków zwanych antagonistami kanałów wapniowych, walsartan to antagonista receptora angiotensyny II, a hydrochlorotiazyd jest lekiem moczopędnym. Dzięki połączeniu tych trzech składników lek działa skuteczniej niż każdy z nich osobno.

Lek jest przeznaczony dla dorosłych pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, u których ciśnienie jest już dobrze kontrolowane przez te trzy substancje podawane osobno lub w dwóch różnych lekach. Dipperam HCT pozwala uprościć leczenie, łącząc wszystkie trzy składniki w jednej tabletce.

Tabletka Dipperam HCT 10+160+12,5 mg zawiera:

• 10 mg amlodypiny (w postaci bezylanu amlodypiny).
• 160 mg walsartanu.
• 12,5 mg hydrochlorotiazydu.

Tabletki są jasnożółte, owalne i obustronnie wypukłe. Na jednej stronie znajduje się napis „NVR”, a na drugiej „VDL”. Mają około 15 mm długości i około 5,9 mm szerokości.

Zalecana dawka to jedna tabletka na dobę, najlepiej przyjmowana rano. Tabletkę należy połykać w całości, popijając wodą. Można ją przyjmować podczas posiłku lub niezależnie od jedzenia. Ważne jest, aby przyjmować lek codziennie o tej samej porze.

Maksymalna zalecana dawka produktu wynosi 10 mg amlodypiny + 320 mg walsartanu + 25 mg hydrochlorotiazydu na dobę. Nie należy przekraczać tej dawki bez konsultacji z lekarzem.

Przed rozpoczęciem stosowania Dipperam HCT lekarz powinien upewnić się, że Twoje ciśnienie tętnicze jest dobrze kontrolowane przez poszczególne składniki leku przyjmowane osobno lub w innych kombinacjach.

Nie wolno stosować tego leku, jeśli:

• Jesteś uczulony na którykolwiek ze składników leku, inne leki z grupy sulfonamidów, pochodne dihydropirydyny lub penicylinę.
• Jesteś w drugim lub trzecim trymestrze ciąży.
• Masz problemy z wątrobą, marskość żółciową wątroby lub zastój żółci.
• Masz ciężkie problemy z nerkami, nie oddajesz moczu lub jesteś dializowany.
• Masz cukrzycę lub zaburzenia czynności nerek i stosujesz jednocześnie leki zawierające aliskiren.
• Masz trudne do wyleczenia zbyt niskie stężenie potasu, sodu, zbyt wysokie stężenie wapnia we krwi lub objawy związane z podwyższonym stężeniem kwasu moczowego.
• Masz ciężkie niedociśnienie tętnicze lub wstrząs.
• Masz zwężenie drogi odpływu z lewej komory serca (na przykład kardiomiopatię przerostową zawężającą lub ciężką stenozę aortalną).
• Masz niestabilną niewydolność serca po zawale mięśnia sercowego.

Przed rozpoczęciem stosowania leku Dipperam HCT poinformuj lekarza, jeśli:

• Masz niedobór sodu lub płynów w organizmie (na przykład przez przyjmowanie dużych dawek leków moczopędnych). Może to spowodować nadmierne obniżenie ciśnienia tętniczego. Lekarz powinien najpierw wyrównać te niedobory.
• Masz problemy z nerkami lub wątrobą. Lekarz będzie musiał częściej kontrolować Twoje stężenia elektrolitów i inne wskaźniki zdrowia.
• Masz niewydolność serca lub chorobę niedokrwienną serca. Wymagana jest szczególna ostrożność, zwłaszcza przy stosowaniu maksymalnych dawek leku.
• Masz cukrzycę. Może być konieczne dostosowanie dawki insuliny lub innych leków przeciwcukrzycowych.
• Masz podwyższone stężenie kwasu moczowego lub cierpisz na dnę moczanową. Hydrochlorotiazyd może nasilić te problemy.
• Masz toczeń rumieniowaty układowy. Lek może zaostrzać przebieg tej choroby.

Podczas stosowania leku należy regularnie kontrolować stężenia elektrolitów (zwłaszcza potasu i sodu) we krwi, zwłaszcza jeśli masz inne czynniki ryzyka, takie jak zaburzenia czynności nerek lub przyjmujesz inne leki.

Jeśli podczas leczenia wystąpią objawy takie jak nagłe pogorszenie ostrości wzroku lub ból oka, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Mogą to być objawy ostrej jaskry zamkniętego kąta, która wymaga pilnego leczenia.

Jeśli wystąpi obrzęk twarzy, warg, języka, gardła lub krtani utrudniający oddychanie lub przełykanie (obrzęk naczynioruchowy), natychmiast przerwij przyjmowanie leku i skontaktuj się z lekarzem.

Ciąża: Nie zaleca się stosowania leku Dipperam HCT w pierwszym trymestrze ciąży. Stosowanie go w drugim i trzecim trymestrze ciąży jest zabronione, ponieważ może poważnie zaszkodzić Twojemu dziecku, powodując problemy z nerkami, zmniejszenie ilości płynu owodniowego, opóźnienie rozwoju kości czaszki oraz niedociśnienie tętnicze u noworodka. Jeśli planujesz ciążę lub stwierdzisz, że jesteś w ciąży, natychmiast poinformuj o tym lekarza, który zaleci inne, bezpieczniejsze leczenie.

Karmienie piersią: Nie zaleca się stosowania leku Dipperam HCT w okresie karmienia piersią. Amlodypina i hydrochlorotiazyd przenikają do mleka kobiecego. Wpływ na dziecko karmione piersią nie jest znany. Jeśli karmisz piersią, lekarz pomoże wybrać bezpieczniejsze leczenie.

Poinformuj lekarza o wszystkich lekach, które przyjmujesz, przyjmowałeś ostatnio lub możesz przyjmować, w tym o lekach dostępnych bez recepty. Niektóre leki mogą wpływać na działanie Dipperam HCT lub ich działanie może być zmienione przez ten lek. Oto najważniejsze przykłady:

• Leki przeciwgrzybicze (takie jak ketokonazol, itrakonazol) i niektóre antybiotyki (erytromycyna, klarytromycyna) mogą zwiększać stężenie amlodypiny we krwi.
• Leki przeciwpadaczkowe (karbamazepina, fenobarbital, fenytoina), ryfampicyna i ziele dziurawca mogą zmniejszać skuteczność amlodypiny.
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (takie jak ibuprofen, naproksen) mogą osłabiać działanie obniżające ciśnienie i pogorszyć czynność nerek.
• Leki moczopędne oszczędzające potas, suplementy potasu lub zamienniki soli zawierające potas mogą prowadzić do nadmiernego zwiększenia stężenia potasu we krwi.
• Lit – jednoczesne stosowanie z lekami moczopędnymi może zwiększać stężenie litu we krwi i nasilać jego toksyczność.
• Glikozydy naparstnicy – hydrochlorotiazyd może zwiększać ryzyko zaburzeń rytmu serca przy jednoczesnym stosowaniu tych leków.
• Leki przeciwcukrzycowe (insulina, metformina) – może być konieczne dostosowanie ich dawki.
• Symwastatyna – jednoczesne stosowanie z amlodypiną wymaga ograniczenia dawki symwastatyny do 20 mg na dobę.

Unikaj jednoczesnego stosowania leku Dipperam HCT z produktami zawierającymi aliskiren, jeśli masz cukrzycę lub zaburzenia czynności nerek.

Jak każdy lek, Dipperam HCT może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Większość działań niepożądanych jest łagodna i przemijająca.

Najczęstsze działania niepożądane (mogą wystąpić u więcej niż 1 na 100 osób):

• Zawroty głowy.
• Niedociśnienie tętnicze (uczucie osłabienia, zawroty głowy przy wstawaniu).
• Zmęczenie.
• Obrzęki (zwłaszcza kostek i stóp).
• Bóle głowy.
• Nudności.

Mniej częste działania niepożądane (mogą wystąpić u mniej niż 1 na 100 osób):

• Częstoskurcz (szybkie bicie serca).
• Zaburzenia elektrolitowe (zmiany stężenia potasu, sodu, wapnia we krwi).
• Zaburzenia widzenia.
• Suchość w ustach.
• Bóle brzucha.
• Zaparcia.
• Osłabienie.

Rzadkie, ale poważne działania niepożądane:

• Obrzęk naczynioruchowy (nagły obrzęk twarzy, warg, języka, gardła lub krtani, który może utrudniać oddychanie lub przełykanie). Wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.
• Ostra jaskra zamkniętego kąta (nagłe pogorszenie wzroku, ból oka). Wymaga pilnej interwencji lekarskiej.
• Ciężkie reakcje skórne (nadwrażliwość na światło słoneczne).
• Ciężkie niedociśnienie tętnicze (może prowadzić do wstrząsu).

Jeśli zauważysz jakiekolwiek objawy niepokojące lub działania niepożądane niewymienione w tej ulotce, poinformuj o tym lekarza lub farmaceutę.

Przyjęcie zbyt dużej dawki leku Dipperam HCT może spowodować poważne obniżenie ciśnienia tętniczego, zawroty głowy, szybkie bicie serca, nadmierne rozszerzenie naczyń krwionośnych, a w skrajnych przypadkach wstrząs. Może również wystąpić niedobór elektrolitów (zwłaszcza potasu), odwodnienie, nudności i senność.

W przypadku przedawkowania natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub zgłoś się do szpitala. Jeśli to możliwe, zabierz ze sobą opakowanie leku lub tę ulotkę. Lekarz zastosuje odpowiednie leczenie wspomagające układ krążenia, w tym kontrolę czynności serca i oddychania, uniesienie kończyn, uzupełnienie płynów oraz w razie potrzeby podanie leków zwężających naczynia krwionośne.

Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci. Nie stosuj leku po upływie terminu ważności podanego na opakowaniu. Termin ważności oznacza ostatni dzień danego miesiąca.

Nie przechowuj w temperaturze powyżej 30°C. Przechowuj w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony przed wilgocią. Nie stosuj leku, jeśli zauważysz jakiekolwiek widoczne oznaki uszkodzenia tabletek lub opakowania.

Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Zapytaj farmaceutę, jak usunąć leki, których już nie potrzebujesz. Te środki ostrożności pomogą chronić środowisko.

Dipperam HCT może wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Jeśli odczuwasz zawroty głowy, bóle głowy, zmęczenie lub nudności, nie prowadź pojazdów ani nie obsługuj maszyn, dopóki nie poczujesz się lepiej.

Podczas stosowania leku Dipperam HCT unikaj nadmiernej ekspozycji na słońce i promieniowanie UV. Jeśli wystąpią reakcje skórne związane z nadwrażliwością na światło, skontaktuj się z lekarzem.

Jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości dotyczące stosowania leku, zwróć się do lekarza lub farmaceuty.