Sertralina KRKA

Sertralina KRKA to lek przeciwdepresyjny dostępny w postaci tabletek powlekanych zawierających 100 mg substancji czynnej – sertraliny. Należy do grupy leków nazywanych selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI). Działanie tego leku polega na zwiększeniu dostępności serotoniny w mózgu, co pomaga poprawić nastrój i samopoczucie psychiczne. Tabletki mają białą barwę, okrągły kształt i linię podziału, która umożliwia podzielenie dawki na równe części.

Lek jest przepisywany w leczeniu różnych zaburzeń psychicznych. Znajduje zastosowanie w terapii epizodów dużej depresji oraz zapobieganiu ich nawrotom. Skutecznie pomaga osobom cierpiącym na lęk napadowy, który może występować wraz z agorafobią lub bez niej. Sertralina jest również stosowana w leczeniu zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych, zespołu lęku społecznego oraz zespołu stresu pourazowego.

Sertralinę przyjmuje się raz na dobę, rano lub wieczorem, niezależnie od posiłków lub wraz z jedzeniem. W zależności od rodzaju schorzenia, lekarz ustali odpowiednią dawkę początkową. W przypadku depresji i zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych leczenie rozpoczyna się zazwyczaj od dawki 50 mg na dobę. Przy lęku napadowym, zespole stresu pourazowego i zespole lęku społecznego terapię często zaczyna się od mniejszej dawki 25 mg, którą po tygodniu zwiększa się do 50 mg.

Jeśli nie następuje poprawa, lekarz może stopniowo zwiększać dawkę o 50 mg co tydzień, maksymalnie do 200 mg na dobę. Zmiany dawkowania nie powinny być dokonywane częściej niż raz w tygodniu. Efekt leczniczy może pojawić się już po tygodniu, ale pełna poprawa wymaga zazwyczaj dłuższego czasu, szczególnie w przypadku zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych.

Bardzo ważne jest, aby nie przerywać leczenia nagle. Odstawianie leku powinno odbywać się stopniowo, przez okres co najmniej jednego do dwóch tygodni, poprzez zmniejszanie dawki. Pozwala to uniknąć nieprzyjemnych objawów odstawienia.

Sertraliny nie wolno przyjmować, jeśli jesteś uczulony na sertralinę lub jakikolwiek inny składnik leku. Lek jest przeciwwskazany w przypadku stosowania niektórych innych leków, szczególnie inhibitorów monoaminooksydazy (inhibitorów MAO), takich jak selegilina czy moklobemid. Między zakończeniem stosowania inhibitora MAO a rozpoczęciem leczenia sertraliną musi upłynąć co najmniej 14 dni. Podobnie, po zakończeniu terapii sertraliną należy odczekać co najmniej 7 dni przed rozpoczęciem przyjmowania inhibitora MAO.

Nie można również łączyć sertraliny z pimozydem – lekiem przeciwpsychotycznym. Takie połączenie może prowadzić do poważnych zaburzeń rytmu serca.

Podczas stosowania sertraliny istnieje ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego – potencjalnie niebezpiecznego stanu, który objawia się pobudzeniem, drżeniem i podwyższoną temperaturą ciała. Ryzyko to wzrasta przy jednoczesnym stosowaniu innych leków wpływających na poziom serotoniny, takich jak niektóre leki przeciwdepresyjne, przeciwbólowe czy przeciwmigrenowe.

Na początku leczenia lub przy zmianie dawki może wystąpić nasilenie myśli samobójczych, szczególnie u młodszych pacjentów. Dlatego w tym okresie konieczna jest szczególna ostrożność i regularna kontrola lekarska. Jeśli zauważysz nasilenie objawów depresji, pojawienie się myśli o samookaleczeniu lub samobójstwie, niezwłocznie skontaktuj się z lekarzem.

Lek może powodować obniżenie poziomu sodu we krwi, szczególnie u osób starszych oraz przyjmujących leki moczopędne. Objawy hiponatremii obejmują bóle głowy, problemy z koncentracją, zaburzenia pamięci, splątanie, osłabienie i zaburzenia równowagi.

U niektórych pacjentów sertralina może wpływać na rytm serca, wydłużając odstęp QT w zapisie EKG. Szczególną ostrożność należy zachować u osób z chorobami serca, zaburzeniami elektrolitowymi czy przyjmujących inne leki wpływające na rytm serca.

Jak każdy lek, sertralina może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Najczęstszym objawem ubocznym są nudności. Inne często występujące działania niepożądane to:

• Bóle głowy i zawroty głowy.
• Zaburzenia snu, w tym bezsenność.
• Senność w ciągu dnia.
• Biegunka lub zaparcia.
• Suchość w jamie ustnej.
• Nadmierna potliwość.
• Drżenie mięśni.
• Zmniejszenie popędu seksualnego i zaburzenia funkcji seksualnych.

U mężczyzn może wystąpić niemożność osiągnięcia wytrysku. Wiele z tych objawów ma charakter przejściowy i zmniejsza się w miarę kontynuowania leczenia. Rzadziej mogą pojawić się poważniejsze działania niepożądane, takie jak drgawki, ciężkie reakcje skórne, zaburzenia czynności wątroby czy nieprawidłowe krwawienia. W przypadku wystąpienia niepokojących objawów należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem.

Sertralina może wchodzić w interakcje z wieloma innymi lekami. Szczególnie niebezpieczne jest łączenie jej z inhibitorami MAO, lekami serotoninergicznymi oraz pimozydem. Ostrożność należy zachować przy jednoczesnym stosowaniu leków przeciwzakrzepowych (takich jak warfaryna), niesteroidowych leków przeciwzapalnych, leków przeciwbólowych oraz niektórych leków przeciwpsychotycznych – może wzrosnąć ryzyko krwawień.

Nie zaleca się picia alkoholu podczas leczenia sertraliną. Unikaj również spożywania soku grejpfrutowego, ponieważ może on znacząco zwiększyć stężenie leku we krwi. Zawsze informuj lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym dostępnych bez recepty oraz suplementach diety i preparatach ziołowych.

Jeśli jesteś w ciąży lub planujesz ciążę, skonsultuj się z lekarzem przed rozpoczęciem stosowania sertraliny. Lek powinien być stosowany w czasie ciąży tylko wtedy, gdy potencjalne korzyści przewyższają możliwe ryzyko. Stosowanie sertraliny w późniejszym okresie ciąży może powodować objawy u noworodka, takie jak problemy z oddychaniem, trudności z karmieniem czy drażliwość. Istnieją również doniesienia o możliwym zwiększeniu ryzyka nadciśnienia płucnego u noworodków.

Niewielkie ilości sertraliny przenikają do mleka matki. Jeśli karmisz piersią, omów z lekarzem możliwość kontynuowania leczenia, gdyż w większości przypadków nie obserwowano działań niepożądanych u karmionych niemowląt.

Osoby starsze mogą być bardziej wrażliwe na działanie sertraliny, szczególnie na ryzyko obniżenia poziomu sodu we krwi. U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby może być konieczne zmniejszenie dawki lub wydłużenie odstępów między dawkami. Sertraliny nie należy stosować u osób z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby.

U pacjentów z niewydolnością nerek nie jest wymagane dostosowanie dawki. Jeśli cierpisz na padaczkę, cukrzycę, jaskrę lub inne przewlekłe schorzenia, poinformuj o tym lekarza przed rozpoczęciem leczenia.

Chociaż badania nie wykazały, aby sertralina wpływała na sprawność psychomotoryczną, leki psychotropowe mogą zaburzać sprawność potrzebną do wykonywania czynności wymagających koncentracji. Zachowaj ostrożność podczas prowadzenia pojazdów lub obsługi maszyn, szczególnie na początku leczenia, dopóki nie poznasz swojej reakcji na lek.

Przechowuj lek w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci. Nie stosuj leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu. Lek nie wymaga specjalnych warunków przechowywania. Zużyte lub przeterminowane leki należy oddać do apteki.

Każda tabletka powlekana zawiera 100 mg sertraliny w postaci chlorowodorku sertraliny. Substancje pomocnicze to między innymi wapnia wodorofosforan dwuwodny, celuloza mikrokrystaliczna, karboksymetyloskrobia sodowa, talk, magnezu stearynian oraz składniki otoczki tabletek. Lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na dawkę, co oznacza, że jest praktycznie wolny od sodu.