Menu
Kategorie
Leki bez recepty (OTC)
Leki na receptę (RX)
Suplementy diety
Wyroby medyczne
Środki spożywcze
Dermokosmetyki
Poradniki
Schorzenia
Substancje czynne
Interakcje
Porady
Kalkulatory
Badania klinicznePopularne
Tolucombi to lek na wysokie ciśnienie krwi. Zawiera dwa składniki aktywne: telmisartan (80 mg), który pomaga rozszerzyć naczynia krwionośne, i hydrochlorotiazyd (12,5 mg), który pomaga usunąć nadmiar płynów z organizmu.
Ulotka Tolucombi dla Pacjenta
Kliknij w nagłówek aby rozwinąć
Czym jest Tolucombi?
Tolucombi to lek złożony zawierający dwie substancje czynne: telmisartan w dawce 80 mg i hydrochlorotiazyd w dawce 12,5 mg. Tabletki mają charakterystyczny wygląd – są dwuwarstwowe, owalne, białe do prawie białych lub różowawo białe po jednej stronie i marmurkowo różowe po drugiej stronie. Produkt ten łączy w sobie działanie dwóch różnych grup leków przeciwnadciśnieniowych, co pozwala skuteczniej kontrolować podwyższone ciśnienie tętnicze.
Kiedy stosuje się Tolucombi?
Tolucombi jest przeznaczony do leczenia samoistnego nadciśnienia tętniczego u dorosłych pacjentów. Lek ten przepisuje się osobom, u których ciśnienie tętnicze nie jest wystarczająco kontrolowane po zastosowaniu samego telmisartanu. Dzięki połączeniu dwóch substancji czynnych o różnych mechanizmach działania, Tolucombi skuteczniej obniża ciśnienie krwi niż każdy ze składników stosowany osobno.
Jak działa Tolucombi?
Lek działa poprzez dwa uzupełniające się mechanizmy:
Działanie telmisartanu
Telmisartan należy do grupy leków zwanych antagonistami receptora angiotensyny II. Blokuje on działanie angiotensyny II – substancji w organizmie, która powoduje zwężenie naczyń krwionośnych. Dzięki zablokowaniu receptorów, na które działa angiotensyna II, naczynia krwionośne się rozszerzają, co prowadzi do obniżenia ciśnienia tętniczego. Działanie telmisartanu jest długotrwałe i utrzymuje się przez całą dobę po przyjęciu jednej dawki.
Działanie hydrochlorotiazydu
Hydrochlorotiazyd to lek moczopędny z grupy tiazydów. Działa na nerki, zwiększając wydalanie sodu i chlorków z moczem, co prowadzi do zmniejszenia ilości płynów w organizmie. To z kolei pomaga obniżyć ciśnienie tętnicze. Działanie moczopędne rozpoczyna się około 2 godziny po przyjęciu leku, osiąga maksimum po około 4 godzinach i utrzymuje się przez 6-12 godzin.
Jak przyjmować Tolucombi?
Tolucombi należy przyjmować raz na dobę, popijając wodą. Lek można przyjmować niezależnie od posiłków – zarówno na czczo, jak i po jedzeniu. Ważne jest, aby przyjmować tabletkę codziennie o tej samej porze, co pomoże w utrzymaniu stałego poziomu leku w organizmie.
Dawkowanie powinno być ustalone przez lekarza indywidualnie dla każdego pacjenta. Tolucombi w dawce 80 mg/12,5 mg może być podawany pacjentom, u których ciśnienie tętnicze nie jest odpowiednio kontrolowane po zastosowaniu telmisartanu w dawce 80 mg.
Pacjenci z chorobami współistniejącymi
Zaburzenia czynności nerek: U pacjentów z problemami z nerkami zaleca się okresowe kontrolowanie czynności nerek podczas przyjmowania leku.
Zaburzenia czynności wątroby: U pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności wątroby nie należy przekraczać dawki Tolucombi 40 mg/12,5 mg raz na dobę. Lek nie jest wskazany dla osób z ciężką niewydolnością wątroby.
Osoby starsze: Nie ma konieczności dostosowywania dawki u pacjentów w podeszłym wieku.
Kiedy nie wolno stosować Tolucombi?
Nie należy przyjmować tego leku w następujących sytuacjach:
- Jeśli jest się uczulonym na telmisartan, hydrochlorotiazyd, inne pochodne sulfonamidowe lub którąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w leku.
- W drugim i trzecim trymestrze ciąży.
- W przypadku zastoju żółci i niedrożności dróg żółciowych.
- Przy ciężkiej niewydolności wątroby.
- Przy ciężkiej niewydolności nerek, gdy klirens kreatyniny jest mniejszy niż 30 ml/min.
- W przypadku opornej na leczenie hipokaliemii (zbyt niskiego stężenia potasu we krwi) lub hiperkalcemii (zbyt wysokiego stężenia wapnia we krwi).
- Jednocześnie z lekami zawierającymi aliskiren u pacjentów z cukrzycą lub zaburzeniami czynności nerek.
Ważne ostrzeżenia i środki ostrożności
Ciąża i planowanie ciąży
Nie należy rozpoczynać leczenia Tolucombi u kobiet w ciąży. Jeśli kobieta planuje ciążę, lekarz powinien zmienić leczenie na inne leki przeciwnadciśnieniowe o udokumentowanym bezpieczeństwie stosowania w ciąży. Po stwierdzeniu ciąży należy natychmiast przerwać przyjmowanie Tolucombi.
Zaburzenia równowagi elektrolitowej
Podczas przyjmowania Tolucombi mogą wystąpić zaburzenia równowagi elektrolitowej w organizmie, szczególnie dotyczące potasu. Lekarz powinien okresowo kontrolować stężenie elektrolitów we krwi. Objawy, które mogą wskazywać na zaburzenia elektrolitowe to: suchość w ustach, wzmożone pragnienie, osłabienie, senność, niepokój, bóle i skurcze mięśni.
Choroby nerek i wątroby
U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby lek należy stosować z ostrożnością pod ścisłą kontrolą lekarza. Może być konieczne dostosowanie dawki lub częstsze kontrole parametrów krwi.
Cukrzyca
U pacjentów z cukrzycą przyjmujących insulinę lub doustne leki przeciwcukrzycowe może wystąpić hipoglikemia (zbyt niski poziom cukru we krwi). Należy regularnie kontrolować poziom glukozy we krwi, a lekarz może potrzebować dostosować dawkę leków przeciwcukrzycowych.
Ochrona przed słońcem
Hydrochlorotiazyd może zwiększać wrażliwość skóry na światło słoneczne. Pacjenci przyjmujący Tolucombi powinni chronić skórę przed nadmiernym nasłonecznieniem i regularnie kontrolować, czy nie pojawiają się na niej podejrzane zmiany. W razie wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem.
Zmniejszona objętość płynów w organizmie
U pacjentów z odwodnieniem lub zmniejszoną objętością krwi (na przykład po intensywnym leczeniu moczopędnym, biegunce lub wymiotach) może wystąpić nagłe obniżenie ciśnienia tętniczego, szczególnie po pierwszej dawce. Przed rozpoczęciem leczenia Tolucombi należy wyrównać niedobory płynów i elektrolitów.
Interakcje z innymi lekami
Przed rozpoczęciem przyjmowania Tolucombi należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, również tych bez recepty. Szczególnie ważne jest zgłoszenie stosowania:
- Litu: Jednoczesne stosowanie z Tolucombi może zwiększyć stężenie litu we krwi i ryzyko jego toksycznego działania. Nie zaleca się łączenia tych leków.
- Innych leków przeciwnadciśnieniowych: Mogą nasilić działanie obniżające ciśnienie.
- Leków moczopędnych oszczędzających potas lub suplementów potasu: Mogą zwiększyć ryzyko hiperkaliemii (zbyt wysokiego stężenia potasu we krwi).
- Niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ): Mogą zmniejszać skuteczność działania przeciwnadciśnieniowego i nasilać ryzyko pogorszenia czynności nerek.
- Glikozydów naparstnicy (np. digoksyny): Wymagają monitorowania stężenia we krwi.
- Leków przeciwcukrzycowych: Może być konieczne dostosowanie ich dawki.
- Leków wpływających na rytm serca: Zaburzenia stężenia potasu mogą wpływać na ich działanie.
Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, Tolucombi może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Najczęstsze działania niepożądane
Często (u 1 do 10 na 100 pacjentów):
- Zawroty głowy.
Działania niepożądane występujące niezbyt często
Niezbyt często (u 1 do 10 na 1000 pacjentów):
- Zbyt niskie stężenie potasu we krwi (hipokaliemia).
- Omdlenia.
- Mrowienie lub drętwienie (parestezje).
- Zawroty głowy związane z zaburzeniami równowagi.
- Przyspieszenie akcji serca, zaburzenia rytmu serca.
- Zbyt niskie ciśnienie tętnicze, niedociśnienie ortostatyczne (nagłe obniżenie ciśnienia przy wstawaniu).
- Duszność.
- Biegunka, suchość w ustach, wzdęcia.
- Ból pleców, skurcze mięśni, bóle mięśniowe.
- Zaburzenia erekcji.
- Ból w klatce piersiowej.
- Zwiększone stężenie kwasu moczowego we krwi.
Rzadkie, ale poważne działania niepożądane
Rzadko (u 1 do 10 na 10 000 pacjentów):
- Obrzęk naczynioruchowy – nagły obrzęk twarzy, ust, języka lub gardła, który może utrudniać oddychanie. Wymaga natychmiastowej pomocy medycznej.
- Reakcje nadwrażliwości, reakcje alergiczne.
- Zaburzenia czynności wątroby.
- Zaburzenia widzenia, niewyraźne widzenie.
- Zespół zaburzeń oddechowych, w tym zapalenie płuc i obrzęk płuc.
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy alergiczne (wysypka, świąd, obrzęk twarzy, trudności w oddychaniu), należy natychmiast przerwać przyjmowanie leku i skontaktować się z lekarzem. W razie wystąpienia jakichkolwiek niepokojących objawów należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.
Jak przechowywać Tolucombi?
Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci. Nie należy stosować leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu. Termin ważności oznacza ostatni dzień danego miesiąca.
Przechowywać w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony przed światłem. Brak szczególnych wymagań dotyczących temperatury przechowywania.
Skład leku
Każda tabletka Tolucombi 80 mg/12,5 mg zawiera:
- Substancje czynne: 80 mg telmisartanu i 12,5 mg hydrochlorotiazydu.
- Substancje pomocnicze: hydroksypropyloceluloza, laktoza jednowodna (114 mg), magnezu stearynian, mannitol, meglumina, powidon, żelaza tlenek czerwony, krzemionka koloidalna bezwodna, sodu wodorotlenek, sodu stearylofumaran, sorbitol (294,08 mg).
Ważne informacje dla pacjentów z nietolerancjami: Lek zawiera laktozę i sorbitol. Pacjenci z rzadką dziedziczną nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy lub zaburzeniami wchłaniania glukozy-galaktozy nie powinni stosować tego leku. Pacjenci z dziedziczną nietolerancją fruktozy powinni skonsultować się z lekarzem przed przyjęciem tego leku.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Tolucombi może wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Podczas stosowania leku mogą czasami wystąpić zawroty głowy i senność. Jeśli pojawią się takie objawy, nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn do czasu ich ustąpienia.
Co zrobić w przypadku przedawkowania?
W przypadku przyjęcia zbyt dużej dawki leku mogą wystąpić objawy takie jak: zbyt niskie ciśnienie tętnicze, przyspieszenie lub zwolnienie akcji serca, zawroty głowy, wymioty, podwyższony poziom kreatyniny we krwi. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub udać się do najbliższego oddziału ratunkowego. Warto zabrać ze sobą opakowanie leku, aby personel medyczny wiedział, co zostało przyjęte.
Podsumowanie
Tolucombi to skuteczny lek złożony stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego u osób dorosłych, u których monoterapia telmisartanem nie przyniosła wystarczającej kontroli ciśnienia. Dzięki połączeniu dwóch substancji czynnych o różnych mechanizmach działania – telmisartanu i hydrochlorotiazydu – lek skutecznie obniża ciśnienie tętnicze i pomaga w jego długotrwałej kontroli. Przyjmowany raz na dobę, zapewnia wygodę stosowania i utrzymuje stabilny efekt przeciwnadciśnieniowy przez całą dobę. Jak każdy lek na receptę, powinien być stosowany zgodnie z zaleceniami lekarza, który ustali odpowiednią dawkę i będzie monitorował skuteczność leczenia oraz ewentualne działania niepożądane.
Zamienniki Tolucombi
oraz produkty podobne
LEKsykon wiedzy
Wybierz pozycje z listy aby przejść do Rozdziału
| Tolucombi, tabletki, 80+12,5 mg | |
|---|---|
| Dostępne opakowania | Lek Tolucombi dostępny jest w opakowaniach: |
| Wskazania stosowania | Tolucombi stosuj na: |
| Skład |
Substancje czynne zawarte w Tolucombi to: |
| Kategorie | |
| Moc | Dawka 80 mg + 12,5 mg |
| Postać | tabletki |
| Producent | Producentem Tolucombi jest |
| Zamienniki | Zamiennikami Tolucombi są Actelsar HCT, Gisartan, MicardisPlus, Polsart Plus, PritorPlus, Telmisartan + HCT Genoptim, Telmisartan HCT EGIS, Telmix Plus, Zanacodar Combi i Tezeo HCT |
| Dostępność | Lek dostępny na receptę (RX) |
Charakterystyka Tolucombi
Tabela charakterystyki leku
Poradniki dla pacjenta
Powiązane wg kategorii
Cena Tolucombi w aptekach
Ładowanie…
Ładowanie…
Ładowanie…
Gdzie kupisz najtaniej Tolucombi?
FAQ
Czy mogę przerwać przyjmowanie Tolucombi, jeśli ciśnienie się unormowało?
Nie należy przerywać przyjmowania leku bez konsultacji z lekarzem, nawet jeśli ciśnienie się unormowało. Nagłe przerwanie leczenia może spowodować powrót wysokiego ciśnienia. Lekarz może stopniowo zmniejszać dawkę, jeśli uzna to za wskazane.
Jak szybko działa Tolucombi?
Działanie hipotensyjne ujawnia się stopniowo w ciągu 3 godzin po przyjęciu pierwszej dawki. Maksymalne obniżenie ciśnienia jest osiągane zwykle po 4 do 8 tygodniach regularnego przyjmowania leku.
Czy Tolucombi powoduje częste oddawanie moczu?
Tak, hydrochlorotiazyd zawarty w leku ma działanie moczopędne. Diureza rozpoczyna się po około 2 godzinach od przyjęcia leku i utrzymuje się przez 6-12 godzin. Dlatego zaleca się przyjmowanie leku rano, aby uniknąć częstego wstawania w nocy.
Czy mogę pić alkohol podczas przyjmowania Tolucombi?
Alkohol może nasilać działanie obniżające ciśnienie i zwiększać ryzyko niedociśnienia ortostatycznego. Należy ograniczyć spożycie alkoholu i omówić tę kwestię z lekarzem.
Co zrobić, jeśli zapomniałem przyjąć dawkę?
Jeśli zapomni się przyjąć dawkę, należy przyjąć ją jak najszybciej po przypomnieniu sobie o tym. Jeśli jednak zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć zapomnianą dawkę i kontynuować leczenie według ustalonego schematu. Nie należy przyjmować podwójnej dawki w celu uzupełnienia pominiętej.
Czy Tolucombi może wpływać na poziom cukru we krwi?
Tak, u pacjentów z cukrzycą lek może wpływać na poziom glukozy we krwi. Może wystąpić hipoglikemia, dlatego zaleca się regularne monitorowanie poziomu cukru i ewentualne dostosowanie dawki leków przeciwcukrzycowych przez lekarza.
Nie daj się jesieni
