Azarga

Azarga to nowoczesne krople do oczu w postaci zawiesiny, przeznaczone do obniżania podwyższonego ciśnienia wewnątrzgałkowego. Preparat zawiera dwie substancje czynne: brynzolamid (10 mg/ml) oraz tymolol (5 mg/ml), które działają synergistycznie, wzajemnie wzmacniając swoje działanie.

Dzięki połączeniu dwóch różnych mechanizmów działania, Azarga skutecznie obniża ciśnienie w gałce ocznej. Brynzolamid należy do grupy inhibitorów anhydrazy węglanowej i zmniejsza wytwarzanie cieczy wodnistej w oku poprzez hamowanie specjalnego enzymu. Tymolol natomiast to lek blokujący receptory beta-adrenergiczne, który również zmniejsza produkcję cieczy wodnistej, ale działa przez inny mechanizm. Połączenie tych dwóch substancji pozwala osiągnąć lepsze efekty niż stosowanie każdej z nich osobno.

Lek jest przeznaczony dla dorosłych pacjentów z jaskrą otwartego kąta przesączania lub nadciśnieniem ocznym, u których leczenie tylko jednym lekiem nie przynosi wystarczających rezultatów. Jaskra to poważne schorzenie oczu, które nieleczone może prowadzić do uszkodzenia nerwu wzrokowego i utraty wzroku.

W badaniach klinicznych wykazano, że Azarga obniża ciśnienie wewnątrzgałkowe średnio o 7-9 mmHg, co stanowi istotną poprawę w leczeniu tego schorzenia.

Zalecane dawkowanie to jedna kropla do chorego oka dwa razy dziennie. Bardzo ważne jest przestrzeganie regularności podawania leku.

Zasady prawidłowego zakraplania:

• Przed użyciem należy dokładnie wstrząsnąć butelką.
• Zakroplić jedną kroplę do worka spojówkowego chorego oka.
• Po zakropleniu zaleca się delikatne zamknięcie powiek lub uciśnięcie kącika oka przy nosie przez około minutę – zmniejsza to wchłanianie leku do organizmu i zwiększa jego działanie miejscowe.
• Nie wolno dotykać końcówką kroplomierza do oka ani innych powierzchni.
• Butelkę należy zawsze dokładnie zamykać po użyciu.

Ważne informacje dotyczące stosowania:

Jeśli stosujesz więcej niż jeden rodzaj kropli do oczu, zachowaj co najmniej 5-minutową przerwę między zakraplaniem różnych leków. Maści do oczu zawsze podawaj jako ostatnie.

W przypadku pominięcia dawki, kontynuuj leczenie zgodnie z planem – nie podwajaj dawki. Nie przekraczaj zalecanej dawki jednej kropli dwa razy dziennie do każdego chorego oka.

Leku absolutnie nie wolno stosować w następujących sytuacjach:

• Jeśli jesteś uczulony na brynzolamid, tymolol, inne leki beta-adrenolityczne lub sulfonamidy.
• Przy chorobach układu oddechowego, takich jak astma oskrzelowa (także w przeszłości) lub ciężka obturacyjna choroba płuc.
• Przy poważnych problemach z rytmem serca: bradykardia zatokowa, zespół chorej zatoki, blok przedsionkowo-komorowy drugiego lub trzeciego stopnia (jeśli nie masz rozrusznika serca).
• Przy jawnej niewydolności serca lub wstrząsie kardiogennym.
• Przy ciężkim alergicznym nieżycie nosa.
• Przy kwasicy hiperchloremicznej.
• Przy ciężkim upośledzeniu czynności nerek.

Przed rozpoczęciem stosowania Azargi poinformuj lekarza o wszystkich swoich schorzeniach. Szczególną ostrożność należy zachować w następujących sytuacjach:

Choroby serca i naczyń krwionośnych:

Jeśli masz problemy z sercem (chorobę niedokrwienną, dławicę piersiową, niewydolność serca) lub nadciśnienie, lekarz będzie musiał szczególnie dokładnie ocenić, czy Azarga jest dla Ciebie bezpieczna. Lek może wpływać na pracę serca, dlatego konieczna jest regularna kontrola.

Choroby układu oddechowego:

Pacjenci z łagodną lub umiarkowaną przewlekłą obturacyjną chorobą płuc mogą stosować lek tylko wtedy, gdy korzyści przewyższają ryzyko. W trakcie leczenia mogą wystąpić problemy z oddychaniem, w tym skurcz oskrzeli.

Cukrzyca i hipoglikemia:

Jeśli chorujesz na cukrzycę lub masz skłonność do niskiego poziomu cukru we krwi, pamiętaj, że Azarga może maskować objawy hipoglikemii (takie jak przyspieszenie akcji serca czy drżenie).

Problemy z nerkami i wątrobą:

Pacjenci z umiarkowanym zaburzeniem czynności nerek lub wątroby mogą stosować lek, ale pod ścisłą kontrolą lekarza. Przy ciężkim uszkodzeniu nerek lek jest przeciwwskazany.

Nadczynność tarczycy:

Lek może maskować niektóre objawy nadczynności tarczycy, dlatego konieczne jest regularne monitorowanie.

Jak każdy lek, Azarga może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Najczęstsze działania niepożądane (u 2-7% pacjentów):

• Niewyraźne widzenie – zwykle przejściowe, ustępuje po kilku minutach.
• Podrażnienie oka – zaczerwienienie, pieczenie, swędzenie.
• Ból oka – dyskomfort po zakropleniu.
• Zaburzenia smaku – gorzki lub nietypowy smak w ustach po zakropleniu, spowodowany przenikaniem leku przez kanał nosowo-łzowy do gardła.

Inne działania niepożądane, które mogą wystąpić:

Ze strony oczu:

• Punktowate zapalenie rogówki, zapalenie rogówki.
• Suchość oczu, przekrwienie oczu.
• Zwiększone łzawienie, światłowstręt.
• Obrzęk rogówki, zapalenie spojówek.
• Podwójne widzenie, zmniejszenie ostrości widzenia.

Ze strony układu sercowo-naczyniowego:

• Zwolnienie akcji serca (bradykardia).
• Obniżenie ciśnienia krwi.
• Kołatanie serca, arytmia.
• Ból w klatce piersiowej.

Ze strony układu oddechowego:

• Kaszel, duszność.
• Skurcz oskrzeli (szczególnie u osób z astmą).
• Krwawienie z nosa, zatkanie nosa.

Ze strony układu pokarmowego:

• Nudności, wymioty.
• Bóle brzucha.
• Suchość w ustach.
• Niestrawność.

Ze strony układu nerwowego:

• Bóle głowy, zawroty głowy.
• Senność, zmęczenie.
• Zaburzenia pamięci.
• Depresja, bezsenność.

Reakcje alergiczne:

W rzadkich przypadkach mogą wystąpić poważne reakcje alergiczne, w tym zespół Stevensa-Johnsona czy toksyczne martwicze oddzielenie się naskórka. Jeśli zauważysz wysypkę, pokrzywkę, świąd lub obrzęk, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Jeśli po zakropleniu wystąpi niewyraźne widzenie, nie prowadź pojazdów ani nie obsługuj maszyn, dopóki wzrok nie wróci do normy.

Bardzo ważne jest, aby poinformować lekarza o wszystkich lekach, które przyjmujesz, w tym dostępnych bez recepty.

Szczególnie istotne interakcje:

• Inne leki beta-adrenolityczne – nie zaleca się jednoczesnego stosowania dwóch leków z tej grupy.
• Doustne inhibitory anhydrazy węglanowej – nie należy ich łączyć z Azargą ze względu na ryzyko nasilenia działań niepożądanych.
• Leki na nadciśnienie i choroby serca – może wystąpić nasilone obniżenie ciśnienia i zwolnienie akcji serca.
• Leki na cukrzycę – Azarga może maskować objawy niskiego poziomu cukru.
• Klonidyna – nagłe odstawienie klonidyny przy jednoczesnym stosowaniu Azargi może być niebezpieczne.
• Leki hamujące CYP3A4 (np. ketokonazol, itrakonazol) – mogą zwiększać stężenie brynzolamidu w organizmie.

Jeśli jesteś w ciąży, planujesz ciążę lub karmisz piersią, przed zastosowaniem tego leku skonsultuj się z lekarzem.

Ciąża:

Azargę należy stosować w czasie ciąży tylko wtedy, gdy jest to bezwzględnie konieczne. Badania na zwierzętach wykazały szkodliwy wpływ na rozwój płodu. Jeśli lek jest podawany do momentu porodu, noworodek wymaga starannego monitorowania w pierwszych dniach życia.

Karmienie piersią:

Nie wiadomo, czy brynzolamid przenika do mleka ludzkiego, natomiast tymolol przenika. Należy podjąć decyzję, czy przerwać karmienie piersią, czy przerwać stosowanie leku, biorąc pod uwagę korzyści dla dziecka i dla matki.

• Przechowuj lek w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci.
• Nie stosuj leku po upływie terminu ważności.
• Po pierwszym otwarciu butelki, lek należy zużyć w ciągu 4 tygodni.
• Brak szczególnych wymagań dotyczących temperatury przechowywania.
• Butelkę zawsze przechowuj dokładnie zamkniętą.

Jeden mililitr zawiesiny zawiera:

• Substancje czynne: brynzolamid 10 mg, tymolol 5 mg (w postaci maleinianu tymololu).
• Substancje pomocnicze: benzalkoniowy chlorek (0,10 mg/ml), mannitol, karbopol, tyloksapol, disodu edetynian, sodu chlorek, kwas solny i/lub sodu wodorotlenek (do ustalenia pH), woda oczyszczona.

Uwaga: Benzalkoniowy chlorek może powodować podrażnienie oczu i zmieniać kolor miękkich soczewek kontaktowych. Jeśli nosisz soczewki kontaktowe, zdejmij je przed zakropleniem i założ ponownie dopiero po 15 minutach.

Azarga dostępna jest w nieprzezroczystych plastikowych butelkach zawierających 5 ml zawiesiny. W opakowaniu znajduje się 1 lub 3 butelki. Nie wszystkie wielkości opakowań muszą być dostępne w aptekach.

• Azarga to lek na receptę – stosuj go dokładnie tak, jak zalecił lekarz.
• Regularnie zgłaszaj się na kontrole okulistyczne w trakcie leczenia.
• Zawsze wstrząsaj butelką przed użyciem.
• Po zakropleniu zamknij powieki lub uciśnij kącik oka na minutę.
• Jeśli wystąpią poważne działania niepożądane (problemy z oddychaniem, bóle w klatce piersiowej, wysypka), natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
• Nie przerywaj leczenia samodzielnie – może to spowodować szybki wzrost ciśnienia w oku.
• Po otwarciu butelki zużyj lek w ciągu 4 tygodni.