Xartan

Xartan to nowoczesny lek przeciwnadciśnieniowy zawierający 50 mg losartanu potasu w każdej tabletce powlekanej. Losartan należy do grupy leków nazywanych antagonistami receptora angiotensyny II, które pomagają obniżyć podwyższone ciśnienie krwi poprzez rozluźnienie i rozszerzenie naczyń krwionośnych.

Preparat jest dostępny w postaci okrągłych, jasno pomarańczowych tabletek powlekanych, które są łatwe w połykaniu. Tabletki są ścięte po jednej stronie, co ułatwia ich rozpoznanie.

Lek Xartan jest przepisywany w kilku ważnych sytuacjach zdrowotnych:

Nadciśnienie tętnicze

Xartan jest stosowany w leczeniu pierwotnego nadciśnienia tętniczego zarówno u dorosłych, jak i dzieci oraz młodzieży w wieku od 6 do 18 lat. Pomaga skutecznie obniżyć ciśnienie krwi i utrzymać je na właściwym poziomie.

Ochrona nerek u osób z cukrzycą

U pacjentów dorosłych z nadciśnieniem tętniczym i cukrzycą typu 2, którzy mają białkomocz (obecność białka w moczu) na poziomie co najmniej 0,5 g na dobę, Xartan pomaga chronić nerki. Jest stosowany jako część kompleksowego leczenia przeciwnadciśnieniowego.

Przewlekła niewydolność serca

Lek znajduje zastosowanie u dorosłych pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca, szczególnie gdy leczenie innymi lekami (inhibitorami enzymu konwertującego angiotensynę, w skrócie ACE) nie jest możliwe z powodu działań niepożądanych, zwłaszcza uporczywego kaszlu, lub gdy istnieją przeciwwskazania do ich stosowania. Pacjent powinien mieć frakcję wyrzutową lewej komory serca na poziomie maksymalnie 40 procent, a jego stan powinien być stabilny.

Zmniejszenie ryzyka udaru mózgu

U dorosłych pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i przerostem lewej komory serca potwierdzonym w badaniu EKG, Xartan pomaga zmniejszyć ryzyko wystąpienia udaru mózgu.

Dawkowanie leku Xartan zależy od schorzenia, które jest leczone, oraz indywidualnych potrzeb pacjenta. Zawsze należy stosować się do zaleceń lekarza, który dostosuje dawkę do konkretnej sytuacji.

Nadciśnienie tętnicze u dorosłych

Zazwyczaj stosowana dawka początkowa i podtrzymująca wynosi 50 mg raz na dobę. Maksymalne działanie przeciwnadciśnieniowe uzyskuje się w ciągu 3 do 6 tygodni od rozpoczęcia leczenia. U niektórych pacjentów lekarz może zwiększyć dawkę do 100 mg raz na dobę. Xartan można łączyć z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi, zwłaszcza z lekami moczopędnymi.

Nadciśnienie z cukrzycą typu 2 i białkomoczem

Leczenie rozpoczyna się od dawki 50 mg raz na dobę. Po pierwszym miesiącu, w zależności od wartości ciśnienia tętniczego krwi, lekarz może zwiększyć dawkę do 100 mg raz na dobę.

Niewydolność serca

Leczenie rozpoczyna się ostrożnie od małej dawki 12,5 mg raz na dobę. Dawkę zwiększa się stopniowo w odstępach tygodniowych (12,5 mg, 25 mg, 50 mg, 100 mg, aż do maksymalnej dawki 150 mg raz na dobę), dążąc do osiągnięcia zazwyczaj stosowanej dawki podtrzymującej wynoszącej 50 mg raz na dobę, jeśli jest ona dobrze tolerowana.

Zmniejszenie ryzyka udaru mózgu

Zazwyczaj stosowana dawka początkowa wynosi 50 mg raz na dobę. W zależności od reakcji organizmu, lekarz może dodać hydrochlorotiazyd w małej dawce lub zwiększyć dawkę losartanu do 100 mg raz na dobę.

Stosowanie u dzieci i młodzieży

U dzieci w wieku od 6 do 18 lat dawkowanie zależy od masy ciała:

• Dzieci o masie ciała od 20 kg do 50 kg: zalecana dawka to 25 mg raz na dobę (w wyjątkowych przypadkach można zwiększyć do 50 mg).
• Dzieci o masie ciała powyżej 50 kg: zazwyczaj stosowana dawka to 50 mg raz na dobę (w wyjątkowych przypadkach można zwiększyć do 100 mg).

Nie zaleca się stosowania Xartanu u dzieci poniżej 6 roku życia z powodu ograniczonych danych dotyczących bezpieczeństwa.

Szczególne grupy pacjentów

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby: Należy rozważyć zastosowanie mniejszej dawki. Lek jest przeciwwskazany u osób z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek: Nie ma konieczności dostosowania dawki początkowej u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek oraz u osób dializowanych.

Pacjenci w podeszłym wieku: Chociaż u osób powyżej 75 roku życia można rozważyć rozpoczęcie leczenia od dawki 25 mg, dostosowanie dawki zazwyczaj nie jest konieczne.

Sposób przyjmowania

Tabletki należy połykać w całości, popijając szklanką wody. Można je przyjmować niezależnie od posiłków, o dowolnej porze dnia, ale najlepiej zawsze o tej samej godzinie.

Istnieją sytuacje, w których bezwzględnie nie można stosować leku Xartan:

• Jeśli jesteś uczulony na losartan potasu lub którykolwiek inny składnik tego leku.
• Podczas drugiego i trzeciego trymestru ciąży – lek może poważnie zaszkodzić rozwijającemu się dziecku.
• Jeśli masz ciężkie zaburzenia czynności wątroby.
• Jeśli masz cukrzycę lub zaburzenia czynności nerek i jednocześnie przyjmujesz aliskiren (inny lek na nadciśnienie).

Reakcje alergiczne

Jeśli kiedykolwiek miałeś obrzęk naczynioruchowy (obrzęk twarzy, warg, gardła lub języka), musisz być szczególnie ostrożny i poinformować o tym lekarza przed rozpoczęciem leczenia.

Niedociśnienie i zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej

U pacjentów ze zmniejszoną objętością płynów w organizmie (na przykład z powodu intensywnego stosowania leków moczopędnych, diety z ograniczeniem soli, biegunki lub wymiotów) może wystąpić nadmierne obniżenie ciśnienia krwi, szczególnie po pierwszej dawce. Takie niedobory należy wyrównać przed rozpoczęciem leczenia lub zastosować mniejszą dawkę początkową.

Zaburzenia równowagi elektrolitowej

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, ze współistniejącą cukrzycą lub bez niej, często występują zaburzenia równowagi elektrolitowej, zwłaszcza podwyższone stężenie potasu we krwi. Dlatego należy regularnie kontrolować stężenie potasu w osoczu oraz czynność nerek. Nie zaleca się jednoczesnego stosowania Xartanu z lekami moczopędnymi oszczędzającymi potas, suplementami potasu lub substytutami soli zawierającymi potas.

Zaburzenia czynności wątroby

U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby należy rozważyć zastosowanie mniejszej dawki. Xartan nie może być stosowany u osób z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby.

Zaburzenia czynności nerek

Losartan należy stosować ostrożnie u pacjentów z obustronnym zwężeniem tętnic nerkowych lub zwężeniem tętnicy jedynej czynnej nerki. U dzieci z współczynnikiem przesączania kłębuszkowego poniżej 30 ml/min/1,73 m² nie zaleca się stosowania Xartanu z powodu braku danych.

Ciąża i planowanie ciąży

Nie należy rozpoczynać leczenia Xartanem podczas ciąży. Jeśli planujesz ciążę, lekarz powinien zmienić Twoje leczenie na alternatywne, bezpieczne dla ciąży. W przypadku potwierdzenia ciąży należy natychmiast przerwać stosowanie leku i skontaktować się z lekarzem.

Karmienie piersią

Nie zaleca się przyjmowania Xartanu podczas karmienia piersią z powodu braku wystarczających informacji o bezpieczeństwie. Lekarz może zaproponować alternatywne, bezpieczniejsze metody leczenia.

Inne ważne informacje

Xartan zawiera laktozę. Jeśli masz nietolerancję niektórych cukrów, skonsultuj się z lekarzem przed przyjęciem tego leku.

Xartan może wchodzić w interakcje z innymi lekami, dlatego zawsze informuj lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym tych dostępnych bez recepty.

Leki, które mogą wchodzić w interakcje z Xartanem:

• Inne leki przeciwnadciśnieniowe – mogą nasilać działanie obniżające ciśnienie krwi.
• Leki zawierające potas (leki moczopędne oszczędzające potas, suplementy potasu, substytuty soli) – mogą prowadzić do podwyższenia poziomu potasu we krwi.
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), w tym popularne leki przeciwbólowe – mogą osłabiać działanie przeciwnadciśnieniowe i zwiększać ryzyko pogorszenia czynności nerek.
• Lit (stosowany w leczeniu zaburzeń psychicznych) – może prowadzić do zwiększenia stężenia litu we krwi i objawów zatrucia.
• Flukonazol (lek przeciwgrzybiczy) – zmniejsza skuteczność Xartanu.
• Ryfampicyna (antybiotyk) – zmniejsza stężenie czynnego metabolitu losartanu.

Jak każdy lek, Xartan może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Najczęstsze działanie niepożądane

Najczęściej zgłaszanym działaniem niepożądanym są zawroty głowy.

Inne działania niepożądane według częstości występowania:

Często (mogą wystąpić u maksymalnie 1 na 10 osób)

• Niedokrwistość (u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca).
• Zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego.

Niezbyt często (mogą wystąpić u maksymalnie 1 na 100 osób)

• Senność.
• Ból głowy.
• Zaburzenia snu.

Rzadko (mogą wystąpić u maksymalnie 1 na 1000 osób)

• Reakcje nadwrażliwości.
• Reakcje anafilaktyczne.
• Obrzęk naczynioruchowy (obrzęk twarzy, warg, gardła i/lub języka).
• Zapalenie naczyń krwionośnych.

Częstość nieznana

• Małopłytkowość (zmniejszona liczba płytek krwi).
• Depresja.

Jeśli zauważysz obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła, który może utrudniać oddychanie lub połykanie, natychmiast przerwij stosowanie leku i skontaktuj się z lekarzem lub udaj się do szpitala. Jest to poważna reakcja alergiczna wymagająca pilnej pomocy medycznej.

Jeśli nasili się którykolwiek z objawów niepożądanych lub zauważysz inne objawy niewymienione w tym opisie, powiedz o tym lekarzowi lub farmaceucie.

Xartan zawiera substancję czynną losartan potasu, który należy do grupy leków zwanych antagonistami receptora angiotensyny II. Mechanizm działania tego leku jest następujący:

Angiotensyna II to substancja w organizmie, która powoduje zwężenie naczyń krwionośnych, co prowadzi do wzrostu ciśnienia krwi. Pobudza również uwalnianie aldosteronu (hormonu zwiększającego zatrzymywanie soli i wody) oraz proliferację komórek mięśni gładkich naczyń.

Losartan selektywnie blokuje receptory angiotensyny II, dzięki czemu zapobiega jej działaniu. W rezultacie naczynia krwionośne rozluźniają się i rozszerzają, co prowadzi do obniżenia ciśnienia krwi. Dodatkowo zmniejsza się wydzielanie aldosteronu, co korzystnie wpływa na równowagę wodno-elektrolitową organizmu.

Ważną zaletą losartanu jest to, że nie hamuje aktywności enzymu konwertującego angiotensynę (ACE), który odpowiada za rozkład bradykininy. Dzięki temu nie występują niektóre działania niepożądane charakterystyczne dla inhibitorów ACE, takie jak suchy, uporczywy kaszel.

Skuteczność potwierdzona badaniami

Skuteczność i bezpieczeństwo Xartanu zostały potwierdzone w licznych badaniach klinicznych z udziałem tysięcy pacjentów. Badania wykazały, że losartan:

• Skutecznie obniża ciśnienie tętnicze krwi u dorosłych i dzieci.
• Zmniejsza ryzyko wystąpienia udaru mózgu u pacjentów z nadciśnieniem i przerostem lewej komory serca (badanie LIFE).
• Chroni nerki u pacjentów z cukrzycą typu 2 i białkomoczem (badanie RENAAL).
• Jest dobrze tolerowany u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca.

Wchłanianie

Po połknięciu tabletki losartan jest dobrze wchłaniany z przewodu pokarmowego. Dostępność biologiczna (czyli ilość leku, która dociera do krwiobiegu) wynosi około 33 procent. Maksymalne stężenie losartanu we krwi występuje po około 1 godzinie od przyjęcia tabletki.

Metabolizm

W wątrobie losartan przekształcany jest w czynny metabolit (kwas karboksylowy), który jest 10 do 40 razy bardziej skuteczny niż sam losartan. Maksymalne stężenie tego metabolitu we krwi występuje po 3 do 4 godzinach. Około 14 procent dawki losartanu jest przekształcane w ten czynny metabolit.

Eliminacja

Losartan i jego metabolit są wydalane zarówno z moczem, jak i z żółcią. Okres półtrwania losartanu wynosi około 2 godzin, a jego czynnego metabolitu – od 6 do 9 godzin. Nie dochodzi do istotnej kumulacji leku w organizmie podczas stosowania raz na dobę.

Szczególne grupy pacjentów

U osób w podeszłym wieku stężenie losartanu i jego metabolitu we krwi nie różni się znacząco od stężenia u młodszych pacjentów. U kobiet stężenie losartanu może być do dwóch razy większe niż u mężczyzn. U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby stężenia mogą być znacznie podwyższone, dlatego konieczne jest dostosowanie dawki.

Xartan należy przechowywać w sposób odpowiedzialny:

• Przechowuj lek w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci.
• Przechowuj w oryginalnym opakowaniu.
• Nie stosuj leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu (termin ważności to ostatni dzień podanego miesiąca).
• Okres ważności leku wynosi 4 lata.

Substancja czynna: Jedna tabletka powlekana zawiera 50 mg losartanu potasu.

Substancje pomocnicze:

Rdzeń tabletki zawiera: celulozę mikrokrystaliczną, laktozę jednowodną, karboksymetyloskrobię sodową, magnezu stearyninan.

Otoczka tabletki zawiera: hypromełozę, laktozę jednowodną, tytanu dwutlenek, polietylenoglikol 3000, triacetynę, żelaza tlenek czerwony (E 172), żelaza tlenek żółty (E 172).

Uwaga: Lek zawiera laktozę. Jeśli stwierdzono u Ciebie nietolerancję niektórych cukrów, skontaktuj się z lekarzem przed przyjęciem tego leku.

Xartan jest dostępny w blistrach aluminiowo-PCV zawierających 10 lub 30 tabletek powlekanych, umieszczonych w tekturowym pudełku.

Xartan to skuteczny i dobrze tolerowany lek na nadciśnienie tętnicze, który działa poprzez blokowanie receptorów angiotensyny II. Jest stosowany w leczeniu nadciśnienia u dorosłych i dzieci, w ochronie nerek u pacjentów z cukrzycą, w leczeniu niewydolności serca oraz w zmniejszaniu ryzyka udaru mózgu u odpowiednich grup pacjentów.

Zawsze stosuj się do zaleceń lekarza dotyczących dawkowania i regularnie kontroluj ciśnienie krwi. Jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące leczenia Xartanem, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.