Toptelmi HCT

Toptelmi HCT to lek złożony zawierający dwie substancje czynne: telmisartan w dawce 80 mg oraz hydrochlorotiazyd w dawce 25 mg. Preparat dostępny jest w postaci żółtych, owalnych tabletek drażowanych z wytłoczonym symbolem 80 po jednej stronie i 25 po drugiej. Każda tabletka zawiera również laktozę jako substancję pomocniczą, co jest istotne dla osób z nietolerancją tego składnika.

Toptelmi HCT jest przeznaczony do leczenia nadciśnienia tętniczego u dorosłych. Lek ten stosuje się u pacjentów, u których nie udało się odpowiednio kontrolować ciśnienia krwi za pomocą słabszych dawek (80 mg telmisartanu z 12,5 mg hydrochlorotiazydu) lub u osób, u których ciśnienie zostało ustabilizowane przy osobnym przyjmowaniu obu substancji czynnych.

Połączenie dwóch składników działa silniej niż każdy z nich osobno. Telmisartan blokuje działanie substancji w organizmie, która zwęża naczynia krwionośne, podczas gdy hydrochlorotiazyd działa moczopędnie, pomagając organizmowi pozbyć się nadmiaru soli i wody.

Lek należy przyjmować raz dziennie, popijając płynem, niezależnie od posiłków. Bardzo ważne jest, aby tabletkę wyjąć z blistra bezpośrednio przed zażyciem, ponieważ tabletki drażowane mają właściwości higroskopijne i mogą wchłaniać wilgoć z powietrza.

Dawka produktu Toptelmi HCT 80 mg + 25 mg jest przeznaczona dla osób, u których niższa dawka nie zapewniła odpowiedniej kontroli ciśnienia. Przed przejściem na ten preparat lekarz powinien stopniowo zwiększać dawki obu składników.

Uwaga dla osób starszych: Nie ma konieczności dostosowywania dawki ze względu na wiek.

Uwaga dla osób z problemami z wątrobą: U pacjentów z lekkimi do umiarkowanych zaburzeniami czynności wątroby maksymalna dawka to 40 mg + 12,5 mg raz na dobę. Osób z ciężkimi problemami wątrobowymi nie wolno leczyć tym lekiem.

Toptelmi HCT jest przeciwwskazany w następujących sytuacjach:

• Jeśli jesteś uczulony na telmisartan, hydrochlorotiazyd, inne pochodne sulfonamidów lub którykolwiek z pozostałych składników leku.
• Jeśli jesteś w drugim lub trzecim trymestrze ciąży.
• Jeśli masz zastój żółci lub problemy z odpływem żółci.
• Jeśli masz ciężkie zaburzenia czynności wątroby.
• Jeśli masz ciężkie zaburzenia czynności nerek (klirens kreatyniny poniżej 30 ml/min).
• Jeśli masz uporczywe zaburzenia poziomu potasu we krwi (zbyt niski lub zbyt wysoki), które są oporne na leczenie.
• Jeśli masz cukrzycę lub problemy z nerkami i jednocześnie przyjmujesz leki zawierające aliskiren.

Ciąża i karmienie piersią

Jeśli planujesz ciążę, powiedz o tym lekarzowi, ponieważ będzie musiał zmienić Twoje leczenie. Nie wolno stosować tego leku w drugim i trzecim trymestrze ciąży, gdyż może poważnie zaszkodzić dziecku. Jeśli zajdziesz w ciążę podczas przyjmowania tego leku, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Nie zaleca się stosowania leku podczas karmienia piersią ze względu na brak odpowiednich danych dotyczących bezpieczeństwa dla dziecka.

Zaburzenia czynności wątroby

U osób z problemami wątrobowymi lek należy stosować ostrożnie, ponieważ nawet niewielkie zmiany w równowadze płynów i elektrolitów mogą wywołać śpiączkę wątrobową.

Kontrola poziomu elektrolitów

Podczas leczenia lekarz będzie regularnie kontrolował poziom elektrolitów we krwi, zwłaszcza potasu, sodu i wapnia. Hydrochlorotiazyd może powodować zaburzenia równowagi elektrolitowej, co wymaga odpowiedniego monitorowania.

Przed rozpoczęciem leczenia poinformuj lekarza o wszystkich lekach, które przyjmujesz. Szczególnie ważne jest zgłoszenie stosowania:

• Litu – jednoczesne stosowanie z Toptelmi HCT może zwiększyć poziom litu we krwi i wywołać objawy zatrucia.
• Leków moczopędnych oszczędzających potas, suplementów potasu – mogą zwiększyć ryzyko zbyt wysokiego poziomu potasu we krwi.
• Digoksyny – telmisartan może zwiększyć jej stężenie we krwi, co wymaga kontroli.
• Leków przeciwcukrzycowych – może być konieczne dostosowanie ich dawki.
• Niesteroidowych leków przeciwzapalnych – mogą zmniejszać skuteczność działania przeciwnadciśnieniowego i wpływać na czynność nerek.
• Innych leków przeciwnadciśnieniowych – mogą nasilić obniżenie ciśnienia.

Jak każdy lek, Toptelmi HCT może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Najczęstsze działania niepożądane (występują u 1 do 10 osób na 100)

• Zawroty głowy.

Niezbyt częste działania niepożądane (występują u 1 do 10 osób na 1000)

• Obniżony poziom potasu we krwi.
• Niepokój.
• Omdlenia, mrowienie.
• Przyspieszone bicie serca, zaburzenia rytmu serca.
• Obniżone ciśnienie krwi, zwłaszcza przy zmianie pozycji ciała.
• Duszność.
• Biegunka, suchość w jamie ustnej, wzdęcia.
• Obrzęk naczynioruchowy, rumień, świąd, wysypka, nadmierne pocenie się, pokrzywka.
• Ból pleców, skurcze mięśni.
• Zwiększone stężenie kwasu moczowego we krwi.

Rzadkie działania niepożądane (występują u 1 do 10 osób na 10000)

• Zapalenie oskrzeli, zapalenie gardła, zapalenie zatok.
• Zwiększony poziom kwasu moczowego we krwi, obniżony poziom sodu.
• Depresja.
• Bezsenność, zaburzenia snu.
• Zaburzenia widzenia, niewyraźne widzenie.
• Zespół zaburzeń oddechowych.
• Ból brzucha, zaparcie, niestrawność, wymioty.
• Nieprawidłowa czynność wątroby.
• Bóle stawów, kurcze mięśni, bóle kończyn.
• Zaburzenia wzwodu.

Bardzo ważne: Jeśli zauważysz obrzęk twarzy, języka lub gardła, trudności w oddychaniu lub przełykaniu, natychmiast skontaktuj się z lekarzem – mogą to być objawy ciężkiej reakcji alergicznej.

Jeśli przyjąłeś zbyt dużą dawkę leku, mogą wystąpić objawy takie jak: obniżone ciśnienie krwi, przyspieszone lub wolne bicie serca, zawroty głowy, wymioty, nudności, senność. W razie przedawkowania natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub zgłoś się do najbliższego szpitala.

• Przechowuj lek w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci.
• Nie przechowuj w temperaturze powyżej 30°C.
• Przechowuj w oryginalnym blistrze w celu ochrony przed wilgocią.
• Nie stosuj leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu.
• Termin ważności wynosi 2 lata.

Toptelmi HCT może wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Podczas stosowania leku mogą wystąpić zawroty głowy lub senność. Jeśli odczuwasz takie objawy, nie prowadź pojazdów ani nie obsługuj maszyn wymagających koncentracji.