Aryzalera

Aryzalera to lek zawierający substancję czynną arypiprazol, która należy do grupy leków przeciwpsychotycznych. Preparat dostępny jest w postaci tabletek o mocy 30 mg. Arypiprazol działa na ośrodkowy układ nerwowy, wpływając na równowagę określonych substancji chemicznych w mózgu, takich jak dopamina i serotonina. Dzięki temu pomaga kontrolować objawy chorób psychicznych.

Lek Aryzalera jest przepisywany w kilku sytuacjach klinicznych. U dorosłych i młodzieży od 15 lat stosuje się go w leczeniu schizofrenii – choroby, w której mogą występować objawy takie jak halucynacje (słyszenie, widzenie lub odczuwanie rzeczy, które nie istnieją), urojenia (błędne przekonania), dezorganizacja myślenia i mowy oraz problemy emocjonalne.

U dorosłych lek jest również wskazany w leczeniu epizodów maniakalnych o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego typu I. Epizod maniakalny to stan, w którym osoba doświadcza nadmiernego podwyższenia nastroju, nadmiernej energii, zmniejszonej potrzeby snu, przyspieszonych myśli i impulsywnych zachowań. Aryzalera pomaga także zapobiegać ponownym epizodom maniakalnym u osób, u których leczenie tym lekiem przyniosło dobre rezultaty.

U młodzieży od 13 lat preparat stosuje się w leczeniu epizodów maniakalnych w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego typu I przez okres do 12 tygodni.

Każda tabletka Aryzalera zawiera 30 mg arypiprazolu jako substancję czynną. Tabletki mają jasnoróżowy kolor, są okrągłe i dwuwypukłe ze ściętymi krawędziami. Mogą występować na nich ciemniejsze i jaśniejsze plamki oraz nadrukowany symbol „A30″. Średnica tabletki wynosi 9 mm.

Oprócz substancji czynnej tabletka zawiera substancje pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (180,01 mg w jednej tabletce 30 mg). Osoby z nietolerancją laktozy powinny poinformować o tym lekarza przed rozpoczęciem leczenia. Inne substancje pomocnicze to między innymi celuloza mikrokrystaliczna, skrobia kukurydziana oraz barwniki.

Aryzalera należy przyjmować dokładnie według zaleceń lekarza. Nigdy nie należy samodzielnie zmieniać dawki ani przerywać leczenia bez konsultacji z lekarzem, ponieważ może to spowodować pogorszenie stanu zdrowia.

Dawkowanie u dorosłych

W leczeniu schizofrenii zwykle rozpoczyna się od dawki 10 mg lub 15 mg na dobę, a dawka podtrzymująca wynosi zazwyczaj 15 mg na dobę. Lek należy przyjmować raz dziennie, o stałej porze, niezależnie od posiłków. Maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 30 mg.

W leczeniu epizodów maniakalnych zalecana dawka początkowa to 15 mg raz na dobę. U niektórych osób lekarz może zdecydować o zwiększeniu dawki, ale maksymalna dawka dobowa to 30 mg. W zapobieganiu nawrotom epizodów maniakalnych kontynuuje się leczenie dawką, która okazała się skuteczna.

Dawkowanie u młodzieży

U młodzieży od 15 lat ze schizofrenią zalecana dawka to 10 mg na dobę. Leczenie rozpoczyna się od mniejszych dawek (2 mg przez 2 dni, potem 5 mg przez kolejne 2 dni), stopniowo zwiększając do 10 mg. Maksymalna dawka dobowa to 30 mg.

U młodzieży od 13 lat z epizodem maniakalnym w zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym dawka wynosi 10 mg na dobę. Leczenie również rozpoczyna się od mniejszych dawek i jest stopniowo zwiększane. Czas leczenia powinien być możliwie najkrótszy i nie dłuższy niż 12 tygodni.

Ważne informacje o dawkowaniu

Jeśli przyjmujesz inne leki, szczególnie te wpływające na enzymy wątrobowe (takie jak chinidyna, ketokonazol czy karbamazepina), lekarz może dostosować dawkę Aryzalera. Zawsze informuj lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach.

Nie należy stosować leku Aryzalera, jeśli jesteś uczulony na arypiprazol lub którykolwiek inny składnik tego leku. Objawy uczulenia mogą obejmować wysypkę, świąd, obrzęk twarzy lub języka oraz trudności w oddychaniu. W przypadku wystąpienia takich objawów należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Przed rozpoczęciem leczenia i w jego trakcie lekarz powinien być poinformowany o wszelkich problemach zdrowotnych. Szczególną ostrożność należy zachować w następujących sytuacjach:

Myśli samobójcze

U osób z chorobami psychicznymi i zaburzeniami nastroju mogą występować myśli samobójcze. Jeśli ty lub twoi bliscy zauważycie nasilenie takich myśli, szczególnie na początku leczenia lub po zmianie dawki, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Problemy z sercem i naczyniami krwionośnymi

Jeśli masz chorobę serca, przebyłeś zawał serca, masz zaburzenia rytmu serca, wysokie lub niskie ciśnienie krwi, należy poinformować o tym lekarza. Aryzalera może powodować zawroty głowy przy gwałtownym wstawaniu (niedociśnienie ortostatyczne), co zwiększa ryzyko upadków.

Cukrzyca i zwiększenie masy ciała

Leki przeciwpsychotyczne, w tym Aryzalera, mogą wpływać na poziom cukru we krwi. Jeśli masz cukrzycę lub czynniki ryzyka jej wystąpienia (otyłość, cukrzyca w rodzinie), lekarz będzie regularnie kontrolował poziom glukozy we krwi. Może również wystąpić zwiększenie masy ciała – ważne jest regularne monitorowanie wagi, szczególnie u młodzieży.

Zaburzenia ruchowe

Podczas leczenia mogą wystąpić mimowolne ruchy, szczególnie twarzy i języka (późne dyskinezy), sztywność mięśni, drżenie lub uczucie wewnętrznego niepokoju i potrzeba ciągłego poruszania się (akatyzja). Jeśli zauważysz takie objawy, powiedz o tym lekarzowi.

Złośliwy zespół neuroleptyczny

W rzadkich przypadkach może wystąpić poważna reakcja objawiająca się bardzo wysoką gorączką, sztywnością mięśni, zaburzeniami świadomości i niestabilnością ciśnienia krwi. Jest to stan zagrażający życiu – w razie wystąpienia tych objawów należy natychmiast wezwać pomoc medyczną.

Drgawki

Jeśli w przeszłości miałeś napady padaczkowe lub choroby zwiększające ryzyko ich wystąpienia, poinformuj o tym lekarza.

Uzależnienie od hazardu i zaburzenia kontroli impulsów

Podczas stosowania Aryzalera niektóre osoby mogą doświadczać silnych, trudnych do opanowania popędów, takich jak: nadmierna potrzeba uprawiania hazardu, zwiększony popęd seksualny, kompulsywne wydawanie pieniędzy, objadanie się. Jeśli zauważysz u siebie lub u bliskiej osoby takie zachowania, natychmiast poinformuj lekarza – może być konieczna zmiana dawki lub odstawienie leku.

Osoby starsze z demencją

Aryzalera nie jest wskazana do leczenia psychozy związanej z demencją u osób starszych. W badaniach klinicznych odnotowano zwiększone ryzyko zgonu i udarów mózgu w tej grupie pacjentów.

Aryzalera może wchodzić w interakcje z innymi lekami, dlatego zawsze informuj lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym tych dostępnych bez recepty, suplementach diety i ziołach.

Leki wpływające na działanie Aryzalera

Niektóre leki mogą zwiększać stężenie arypiprazolu we krwi, co może nasilić działania niepożądane. Do takich leków należą między innymi: chinidyna, fluoksetyna, paroksetyna (leki przeciwdepresyjne), ketokonazol, itrakonazol (leki przeciwgrzybicze) oraz niektóre leki stosowane w leczeniu HIV. W takich przypadkach lekarz może zmniejszyć dawkę Aryzalera o połowę.

Inne leki mogą zmniejszać stężenie arypiprazolu, zmniejszając jego skuteczność. Należą do nich karbamazepina, ryfampicyna, fenytoina, fenobarbital. W takich sytuacjach lekarz może zwiększyć dawkę Aryzalera.

Inne ważne interakcje

Należy unikać spożywania alkoholu podczas leczenia, ponieważ może nasilać działanie uspokajające leku. Ostrożność należy zachować przy jednoczesnym stosowaniu leków obniżających ciśnienie krwi oraz leków działających na ośrodkowy układ nerwowy.

Jeśli jesteś w ciąży, planujesz ciążę lub karmisz piersią, skonsultuj się z lekarzem przed rozpoczęciem leczenia. Aryzalera nie powinna być stosowana w ciąży, chyba że spodziewane korzyści wyraźnie przewyższają potencjalne ryzyko dla dziecka.

Noworodki, których matki przyjmowały leki przeciwpsychotyczne w trzecim trymestrze ciąży, mogą doświadczać objawów odstawienia po urodzeniu, takich jak drżenie, sztywność mięśni, senność, trudności z karmieniem lub oddychaniem. Takie dzieci wymagają uważnej obserwacji medycznej.

Arypiprazol przenika do mleka matki, dlatego należy podjąć decyzję, czy przerwać karmienie piersią, czy przerwać przyjmowanie leku, biorąc pod uwagę korzyści dla dziecka i matki.

Jak każdy lek, Aryzalera może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Najczęstsze działania niepożądane

Do najczęściej zgłaszanych należą: akatyzja (uczucie wewnętrznego niepokoju i potrzeba ciągłego poruszania się) oraz nudności. Często występują również: bezsenność, lęk, zaburzenia ruchowe, drżenie, bóle głowy, senność, zawroty głowy, niewyraźne widzenie.

Działania niepożądane wymagające natychmiastowej konsultacji lekarskiej

Niektóre działania niepożądane mogą być poważne i wymagają natychmiastowej pomocy medycznej:

• Bardzo wysoka gorączka, sztywność mięśni, zaburzenia świadomości, nieregularne tętno (możliwy złośliwy zespół neuroleptyczny).
• Nagłe trudności w oddychaniu, obrzęk twarzy, języka lub gardła, świąd, wysypka (reakcja alergiczna).
• Drgawki, utrata przytomności.
• Myśli lub zachowania samobójcze.
• Objawy związane z wysokim poziomem cukru we krwi: nadmierne pragnienie, częste oddawanie moczu, zwiększony apetyt, osłabienie.

Inne działania niepożądane

Mogą również wystąpić: zaparcia, niestrawność, wymioty, nadmierne wydzielanie śliny, zmęczenie, podwójne widzenie, przyspieszona czynność serca, zmiany ciśnienia krwi, wysypka, nadmierne pocenie się, bóle mięśniowe. Rzadziej mogą pojawić się zaburzenia funkcji wątroby, problemy z oddawaniem moczu, przedłużona i bolesna erekcja (priapizm).

Działania niepożądane u dzieci i młodzieży

U młodych pacjentów częściej niż u dorosłych mogą występować: senność, zaburzenia ruchowe, zwiększony apetyt, suchość w jamie ustnej oraz zwiększenie masy ciała. Ważne jest regularne monitorowanie wagi i wzrostu u młodzieży.

Jeśli zauważysz jakiekolwiek działania niepożądane, w tym te niewymienione w tej informacji, powiedz o tym lekarzowi lub farmaceucie.

Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci. Nie stosuj leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu. Brak specjalnych zaleceń dotyczących temperatury przechowywania – można przechowywać w temperaturze pokojowej.

Aryzalera 30 mg jest dostępna w blistrach zawierających różne ilości tabletek. Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie – dostępność konkretnych opakowań należy sprawdzić w aptece.

Aryzalera to skuteczny lek przeciwpsychotyczny stosowany w leczeniu schizofrenii i zaburzenia afektywnego dwubiegunowego. Wymaga regularnego monitorowania przez lekarza oraz przestrzegania zaleceń dotyczących dawkowania. Nigdy nie przerywaj leczenia samodzielnie – nagłe odstawienie leku może spowodować pogorszenie objawów choroby. W razie jakichkolwiek wątpliwości lub pytań dotyczących leczenia skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.